团体心理护理对膀胱肿瘤电切术后化疗的影响.docx

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1、团体心理护理对膀胱肿瘤电切术后化疗的影响张红I韩庆杰21上东省济南市平阴县人民医院山东济南2济南市平阴县疾病预防控制中心山东济南【摘要】目的研讨团体心理护理模式对尿道膀胱肿瘤电切术后行膀胱灌注化疗患者的影响。方法2023年1月一2023年12月尿道膀胱肿瘤电切术后行膀胱灌注化疗90例患者，比对组45例：实施基础护理服务：干预组45例：在基础护理服务的基础上，实施团队心理护理：比较不同方案的护理效果与应用价值。结果护理前，两组患者在生理与心理健康评分方面互比，无差异性，(P0.05)。护理后，干预组患者在生理与心理健康评分方面均高于比对组，P0.05).Afternursing,thepatie

2、ntsintheinterventiongroupwerehigherthanthoseinthecontro1groupintermsofphysica1andmenta1hea1thscores(P0.05).Thescoresofpatientsintheinten,entiongroupwerehigherthanthoseinthecontro1groupintermsofpositivetreatmenta1titude,regu1arexercise,andtime1yandquantitativemedication(P0.05）。选入标准：通过尿液检查、膀胱镜检查与影像学检查

3、等，确诊为膀胱癌；临床资料相对完整，符合尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱灌注化疗治疗指征：以知情、自愿为前提，患者对于本次调研的书面文件已签署姓名；剔除标准：存在其他恶性肿瘤疾病；精神障碍者、语言与听力障碍者：严重传染性疾病、器官功能障碍者；肢体严重残疾者。1.2 方法予以所有患者均开展尿道膀胱肿瘤电切术后行膀胱灌注化疗方案进行干预，并开展护理对策：比对组：实施基础护理服务：疾病教育：护理人员在患者入院后，第一时间向其进行自我介绍，并在患者、家属情绪状态良好的情况下对其实施宣教，告知其疾病常见诱因、开展当前治疗措施的必要性与意义、术后相关注意事项等内容，对于患者在疾病、护理及治疗方案的疑问进行详细解答

4、，对于在生活方面的合理化需求尽可能满足。同时，护理人员还可为患者制定健康手册，让其空余时间自我学习。环境管理：加强对患者病房卫生的管理，督促患者保持良好的个人卫生，每日对病房进行消毒、清洁以及通风。在夜间将应用不到的仪器设备关闭，从而提高患者良好的睡眠环境。用药护理：护理人员遵医嘱予以患者相关药物，并告知其正确的药物应用剂量与应用次数，强化患者遵医用药意识，告知其一旦漏服或药物剂量应用过多，不仅达不到理想的治疗目的，还可引发药物不良反应，这对预后非常不利。强化患者用药意识，从而保证治疗药物安全性。干预组：在基础护理服务的基础上，实施团队心理护理：（1）成立团队心理护理小组：挑选具有职业资格证及

5、临床护理工作经验丰富的人员作为组员，一名护士长作为组长，统一对小组成员进行培训，让其对膀胱癌、尿道膀胱电切术、膀胱灌注化疗相关医学知识进行多方面了解，并掌握团队心理护理模式的流程与护理要点。最后进行考核，成绩优异方可参与此次调研。（2）制定目标：护理人员与患者家属进行全方位的沟通与交流，引导患者与家属对当前护理问题所存在的疑虑与需求进行讲解。了解患者当前的心理状况及心理需求，根据调研结果后制定阶段性心理护理措施，并在实施过程中开展个性化调整，确保团队心理护理具有有效性、合理性、规范性等特征。（3）实施团队心理护理：术前至术后Id（护理核心为构建良好护患关系）：护理人员详细讲解开展团队心理护理模

6、式的意义与必要性，并对患者的心理状态进行评估，对于手术治疗害怕者、焦虑者可安排手术治疗较为成功的患者进行现身说教，让患者彼此之间进行沟通与交流，便于增强治疗自信心。同时，护理人员、家属可增加与患者沟通次数，通过注意力转移的方式调节患者心理状态。对于较为严重的心理问题患者，护理人员可引导其将内心想法与困扰进行阐述，护理人员再有针对性的进行疏导、鼓励与讲解，还可指导患者进行冥想、倾述方式调节内心情绪。术后2-3d（护理核心家庭支持）：家属的关怀与呵护利于患者获得归属感，提高治疗自信心，家属多与患者沟通，回忆往事，畅想美好未来。1.3 观察指标以健康状况调查简表对不同护理阶段患者的生理健康、心理健康

7、状况加以评估，评分均为百分制，评分越高则代表患者的生理、心理越健康。以治疗态度积极、定期运动锻炼、按时按量用药方面评估患者护理依从性，各项分值均为100分，分值高则说明护理依从性高。1.4 统计学方法计量资料s表示，t检验，计数资料表示，妙检验SPSS25.0处理本文数据；P0.（）5）。护理后，干预组患者在生理与心理健康评分方面均高于比对组，互比，有差异性，（PV（）.（）5）。具体见表1。2.2 组间护理依从性的比较干预组患者在治疗态度积极、定期运动锻炼、按时按量用药的评分均高于参照组，互比，有差异性，(PVoo5)。表1组间生理与心理健康评分的比较(；s,分)小组例数生理健康心理健康干预

8、前干预后干预前干预后比对组4580.15+3.0087.85+4.2179.62+2.8685.65+3.95干预组4580.223.0292.656.0179.992.9291.44+5.85t0.1104.3880.6075.503P0.9120.00()0.5450.03讨论本次开展的团队心理护理中先成立团队心理护理小组，有助于确保临床护理水平的一致性，让其对膀胱癌、治疗方案及团队心理护理模式流程等方面有进一步的了解，而且通过考核可强化护理人员学习积极性，从而约束自我，保持高效的护理服务水平6-51制定护理目标可根据患者在护理方面的需求及临床对于护理服务的要求等方面进行总结，从而制定切实

9、的护理目标，这对达到理想的护理效果有着积极性影响。团队心理护理模式的开展共分为三个阶段。术前至术后Id,目的可为患者构建团队规范及友爱的氛围，便于患者尽快融入团队，而且可与护理人员构建良好的、信任的关系，从而调节其负性情绪。术后2-3d护理目的为通过家属与患者的沟通与交流让患者感受到呵护感、依赖感，从而减少心理压力，而且患者与家属体会彼此的内心想法，站在彼此的角度考虑问题，这对调节患者内心不良情绪状态有着积极性改善作用回8。出院前Id开展团队心理护理，有微信群患者与患者、患者与护理人员的沟通与交流，让患者在生活中实现自我价值，更可持续性消除患者内心疑虑与恐惧感，提高患者乐观的心态与意识。综上所述：对尿道膀胱肿瘤电切术后行膀胱灌注化疗患者开展团队心理护理模式利于提高其生理与心理健康，还可保证护理依从性，值得推广。参考文献1魏珊,吴霜,熊美娟,等.团体心理护理模式对尿道膀胱肿瘤电切术后行膀胱灌注化疗患者的影响J.护理实践与研%,2023,19(4):616-6202宋欣奕.尿道膀胱肿瘤电切术后行膀胱灌注化疗患者团体心理护理对其SAS、SDS评分的影响J