福州市个人创业担保贷款贴息资格申请表为了您的申请能顺利地获得批准请如实填写字迹工整.docx

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1、福州市个人创业担保贷款贴息资格申请表（为了您的申请能顺利地获得批准，请如实填写，字迹工整）借款人基本情况姓名性别出生年月当前就业状况一寸照片居民身份证号码联系电话营业执照号码户口所在地配偶姓名联系电话当前就业状况居民身份证号码联系电话所在社区家庭月收入（元）家庭住址请容申内申请贷款金额万元；贷款期限年（以贷款发放日为起始日）反担保方式第三方人员信用担保口信用社区担保口有价证券等金融商品质押担保口房产抵押担保口取消反担保贷款偿还方式为按月付息，到期一次性还本。借款人承诺1 .以上资料完全属实，本人愿意承担由此产生的一切法律责任；2 .经办银行或担保机构可以就本人或家庭的收入、财产状况、本人就业经

2、历及信用记录进行调查；3 .未还清贷款前，如上述资料发生变动，十天内向经办银行或担保机构提供新的资料；4 .享受贴息期间进入机关事业单位或企业就业时，十天内向贴息审批部门申报停止享受贴息资格。借款人签名（章）：年月日贴息统计类型人员属性口1.城镇登记失业人员口2.大中专院校人员（含技校）：口在校人员毕业五年内人员口3.复员转业退役军人口4.就业困难人员：残疾人口建档立卡贫困人员其他：口5.化解过剩产能企业职工口6.刑释解教人员口7.返乡创业农民工口8.农村自主创业农民9.网络商户10.台湾同胞口11.返乡入乡创业人员口12.其他：经营属性 1.实体经营：口入驻孵化基地的孵化对象口其他 2.网店

3、经营：口入驻孵化基地的孵化对象口其他带动就业属性带动其他劳动者就业数人。经办银行审查意见经审核，该申请人符合创业担保贷款资格。经办人（签章）：审核人（签章）：年月日年月日县（市）区公共就业和人才服务机构意见经复核，该申请人符合创业担保贷款贴息资格。经办人（签章）：批准人（签章）：年月日年月日福州市小微企业创业担保贷款贴息资格申请表（为了您的申请能顺利地获得批准，请如实填写，字迹工整）企业名称注册地址企业类型经营范围注册时间统一社会信用代码法人姓名法人联系电话贷款金额（万元）贷款期限贷款用途职工人数（人）资产总额（万元）上年度营业收入（万元）申请认定符合条件人员当年新招用符合创业担保贷款个人申请

4、条件人。其中：城镇登记失业人员人;大中专院校毕业生人；复员转业退役军人人；就业困难人员人；化解过剩产能企业职工人；刑释解教人员人；建档立卡贫困人员一人；农村劳动者人；台湾同胞人。借款人承诺我单位申请小微企业贷款贴息资格认定，并保证报送材料真实、合法、有效明白若提供虚假材料将会被有关部门取消贴息资格并承担相应的法律责任。法人代表签章：单位签章：年月日经办银行审查意见经审核，该小微企业符合创业担保贷款资格。经办人（签章）：审核人（签章）：年月日年月日公共就业和人才服务机构核查情况缴交社保职工人数当年招用符合创业担保贷款申请条件人员社保缴交情况比例（符合条件人员数/职工人数）%符合条件人员数城镇登记

5、失业人员数大中专院校毕业生数复员转业退役军人数就业困难人员数化解过剩产能企业职工数刑释解教人员数建档立卡贫困人员数农村劳动者数台湾同胞数县（市）区公共就业和人才服务机构意见经核实，该企业招用人员符合创业担保贷款申请条件，符合条件人员数达到企业职工总人数的%,符合小微企业创业担保贷款贴息资格。（单位公章）负责人：经办人：年月日福州市创业担保贷款贴息资金汇总表截至年月日项目笔数金额（万元）一、贷款发放情况1本季新增贷款其中：个人创业担保贷款小微企业创业担保贷款2.本年累计贷款其中：个人创业担保贷款小微企业创业担保贷款3.至年日贷款余额其中：个人创业担保贷款小微企业创业担保贷款二、贷款贴息项目1.本

6、年累计应贴息2.本年累计已贴息3.本季应贴息经办银行（盖章）：填报日期:年月日注：本表一式三份，银行、区（县）人力资源和社会保障局、区（县）财政局各执一份。福州市创业担保贷款发放、回收情况统计表（截至年第季度）经办银行（盖章）:填报日期:单位：万元项目行次合计一、创业担保贷款发放金额情况1（一）年初至报告期末贷款累积发放金额2（二）年初至报告期末贷款累积发放笔数3（三）期末未解除还款责任的贷款笔数4（四）创业担保贷款期末余额5二、贷款回收情况6（一）期末到期应还款金额7（二）期末逾期未还款金额8负责人：填表人：联系电话:福州市创业担保贷款贴息人员综合情况统计表一年笫一季度经办银行（盖章）:项目

7、行次合计（人）一、享受创业担保贷款贴息的人员情况1（-）年初至报告期末累计享受创业担保贷款贴息的人数2其中：女性3(二)享受创业担保贷款贴息人员属性分类，其中：41城镇登记失业人员52.大中专院校毕业生(含技校)6(1)毕业年度内7(2)毕业五年内83复员转业退役军人94.就业困难人员10(1)残疾人11(2)建档立卡贫困人口12(3)其他：135.化解过剩产能企业职工146.刑释解教人员157.返乡创业农民工168.农村自主创业农民189.网络商户1910.台湾同胞20I1返乡入乡创业人员2112.其他：22(三)享受创业担保贷款贴息人员经营属性分类，其中23一一1.实体经营24(1)入驻孵

8、化基地的孵化对象25(2)其他:262.网络经营27(1)入驻孵化基地的孵化对象28(2)其他：29二、享受创业担保贷款带动其他劳动者就业数30年度小微企业创业担保贷款财政贴息明细表企业名称贷款期限（年月日-年月日）贷款机构发放贷款金额计算贴息贷款额计算贴息期限（月）计算贴息贷款基准利率%年全年财政贴息额合计中央承担省级承担地市县承担小计县（市）区财政局（盖章）：单位：万元、笔福州市县（市）区一年创业担保贷款贴息及奖补资金申请详情表县（市）区财政局（盖章）单位：万元、笔经办银行贷款及贴息情况国有商业银行股份制商业银行城市商业银行农商行和农合行农村信用社其他机构合计一、上年货款发放情况1、年度贷

9、款发放额其中：个人贷款发放额小微企业贷款发放额其中：中央财政给予贴息支持的贷款地方财政自行安排贴息的贷款2、年末贷款余额其中：个人贷款年末余额小微企业贷款年末余额其中：中央财政绐予贴息支持的贷款地方财政自行安排贴息的贷款3、年度贷款发放笔数其中：个人贷款发放笔数小微企业贷款发放笔数其中：中央财政给予贴息支持的贷款地方财政自行安排贴息的贷款4、年末未解除还款责任贷款笔数其中：个人贷款笔数小微企业贷款笔数其中：中央财政给予贴息支持的贷款地方财政自行安排贴息的贷款二、上年货款贴息情况1、中央财政拨付贴息资金2、地方财政安排贴息资金其中：省级财政安排贴息资金省级以下财政安排贴息资金3、应支付给经办银行

10、的贴息资金（结算主要依据该项数）其中：中央和省级财政承担金额地方财政承担金额（市、县）4、实际支付给经办银行的贴息资金其中：中央和省级财政承担金额地方财政承担金额（市、县）5、年末结余贴息资金其中：中央和省级财政贴息资金结余地方财政贴息资金结余（市、县）三、上年贷款奖补情况1,中央财政拨付奖补资金2、地方财政安排奖补资金其中：省级财政安排奖补资金省级以下财政安排奖补资金3、实际使用奖补资金其中：中央和省级财政承担金额地方财政承担金额（市、县）4,年末结余奖补资金其中：中央和省级财政奖补资金结余地方财政承担金额（市、县）四、担保基金情况1、年末担保基金规模2、年度增加的担保基金规模五、本年贷款计划1、预计本年贷款发放额其中：个人贷款发放额小微企业贷款发放额其中：中央财政给予贴息支持的贷款地方财政自行安排贴息的贷款2,申请中央和省级财政贴息资金3、申请中央和省级财政奖补资金科州市创业担保贷款贴息人员薛合情况就计表年第一季度ft次*()一.事殳气处笑区G1t贴息的人R情况I一年和至粮裔求同计学受制0包保密蒙Q底的人敷2X:支枪3享至包，也保,:8息人KI1隹分关.X*11.域色赛记失业人H$Z大学令必长华蛀士