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1、嘉善县社会养老月随本系建设十三五规划“十三五”是高水平全面实现小康社会,推进共享发展,加快发展老年福利事业的重要阶段;是积极应对人口老龄化,全面贯彻落实关于养老服务业各项政策,实现转型升级,加快完善社会养老服务体系建设的重要时期;是深化养老服务业综合改革,塑型区域发展模式,推进国家县域科学发展示范点建设的关键时期。面对新机遇、新挑战,嘉善县立足于“十二五”时期社会养老服务体系建设的经验和基础,准确把握养老服务发展趋势,进一步推进民生幸福新家园建设。一、“十三五”社会养老服务体系发展基础和背景(一)发展基础“十二五”以来,在县委县政府正确领导下,以积极应对人口老龄化,优先发展、加快推进社会养老服
2、务体系建设为指导,围绕省市共建“嘉善县域社会养老服务示范区”的工作目标,凝心聚力,积极探索,创新体制机制,强化政策保障,优化服务供给,基本形成了以居家为基础、社区为依托、机构为补充统筹城乡的“96-42”养老服务格局,先后荣获“全国养老服务示范单位”“全国老龄工作先进单位”称号。建立了“组织在政府、工作在乡镇、落实在村居”的县、乡镇(街道)和村居三级养老服务工作机制。推进养老服务设施功能升级,有养老机构床位4160张,每千名老年人拥有机构床位4张,其中护理型床位2080张;民办养老机构实现从无到有的(2家),呈现多元参与和发展格局;完成乡镇敬老院提升改造,逐步转型成为区域养老服务中心。建成城乡
3、社区居家养老服务照料中心151家,实现城乡全覆盖。推进居家上门服务,提供配送、订单和流动等多元服务,其中作为浙江省创新项目的健康服务流动车,在“嘉辰号”、“魏塘号”基础上,增加到10辆,从城区推广到农村,实现城乡全覆盖。着力基本保障,关爱特殊群体,实施养老服务补贴制度,有2203人享受政府购买服务,占到年人口总数的2%;为“失智老人”赠送“黄手环”2000多只,志愿服务结对达1.2万余名老人。培植组织,推进养老服务队伍专业化建设,已有7家养老服务企业和社团参与社区居家养老服务照料中心运营及其他政府购买服务项目,已有50多家社区居家养老服务照料中心由社会接管运营,市场化机制探索初见成效;推进“社
4、工+护理员”双结合、双互动、双服务,有为老服务团队400多个,专业社工288名;依托县老年公寓、嘉善信息技术学校建立培训实践基地,建立护理员和家庭护理员日常培训制度,不断提升养老服务专业化水平。善心为老、家庭敬老、活动乐老、维权助老和优待惠老等敬老爱老文化进一步弘扬。(二)面临形势1全面实现小康社会的新机遇养老服务业既是关系亿万群众福祉的民生事业,也是具有巨大发展潜力的朝阳产业;是新时期激发和释放需求新动力,是实施创新驱动战略,发展新兴和高端服务业的重要组成部分;是坚持共享发展,不断增进老年人的福祉,保障和改善民生的重要内容。党的十八大、十八届三中全会明确指出,要“积极应对人口老龄化,加快建立
5、社会养老服务体系和发展老年服务产业。要使其成为新常态下惠民生、调结构、促发展的重要力量。兼具民生和经济双重功能的养老服务业,在“十三五”期间必将获得快速发展。2 .迈入超老龄社会的新挑战截至2015年末,全县60岁及以上老年人口首超10万(10.39万),占到户籍总人口的26.81%,老龄化在全省县(市、区)中位居第三,在嘉兴各县市区位居第一。据预测“十三五”末老年人口占比将高达30.80%,迈入超老龄社会。老龄化伴随高龄化、空巢化和少子化,传统家庭照护功能弱化,社会养老服务需求进一步凸显。同时,伴随高水平全面小康社会的实现,养老服务需求的多元化、个性化和品质要求将逐步显现,必须及时作出回应。
6、3 .养老服务转型升级的新导向党的十八届三中全会把“完善和发展中国特色社会主义制度,推进国家治理体系和治理能力现代化”作为全面深化改革的总目标,其核心是进一步理顺政府、社会、市场之间的关系,充分发挥市场在配置资源中的决定性作用。国家关于加快发展养老服务业的实施意见,明确要深化体制机构改革,全面放开养老服务市场,使社会力量成为养老服务业的主体,提高供给,着眼供给侧改革,提升绩效。嘉善县要基于“十二五”基础,着眼机制改革,通过转型升级,提升服务能力和品质。比照新形势新要求以及社会对老有所养、老有优养的期待,全县社会养老服务体系深化发展任务依然紧迫。总体看,与养老服务业战略新定位相适应的部门协同工作
7、格局需进一步加强,政府、社会和市场的关系有待进一步清理,市场机制作用尚未充分发挥,服务需求结构性矛盾开始显现,服务能力和品质有待提升,多元社会组织服务培植和引入需进一步强化,全社会积极应对人口老龄化意识及敬老爱老文化有待进一步强化和弘扬等。应积极抓住“十三五”高水平全面建成小康社会这一关键时期,立足综合改革,立足可持续发展,实现转型发展。二、总体要求(一)指导思想全面贯彻党的十八大和十八届三中、四中、五中、六中全会精神,按照“四个全面”的战略布局,以老年人需求为导向,以提高服务能力和品质为核心,着眼补齐短板和厚植优势,着力需求和供给双侧驱动,围绕转型升级,充分发挥市场机制的决定作用,加快建立与
8、高水平全面小康相适应、与经济社会新常态相协调的社会养老服务体系,老年人社会认同感和获得感不断增强。(二)基本原则1政府主导和市场主体相结合。政府要积极履行和发挥在统筹规划、建立基本养老服务制度、保障基本服务,培育市场和监督管理等方面职责和主导作用。同时,转变政府职能,全面放开市场,改进养老服务供给方式,改革管理机制,充分发挥市场在资源配置中的决定性作用。2 .保障基本和增进福祉相结合。政府要着力做好特困、高龄、失能失智、失独和空巢老年人的基本服务保障,积极推进共享发展,不断增进福祉,逐步惠及全体老年人,扩大普惠型养老,支持社会化养老,着力构建适度普惠的多层次养老服务体系。3 .完善体系和能力提
9、升相结合。要进一步强化社区平台的资源整合作用,发挥养老服务机构的服务支撑作用,夯实居家养老基础地位,建立居家、机构开放互融的社会养老服务体系。着眼设施功能优化,从设施建设转向服务项目建设,由一般服务向精准服务、有效服务、连续服务转变,切实增强服务能力。4,协同推进和融合发展相结合。各涉老部门和各级政府应各司其职,协同推进养老服务业发展。统筹城乡服务资源配置,推进公共服务均等化发展;统筹养老、健康管理和医疗有机衔接;统筹事业和产业,推进养老服务业和其他行业融合发展。(三)发展目标积极应对人口老龄化,以提高服务能力和品质为核心,以加快养老服务业发展为引领,创新体制机制,健全基本养老服务制度,积极打
10、造“一网九圈百站”的社会养老服务网络,不断提高我县养老服务水平。到2023年底,全面建成以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的多层次养老服务体系,实现“9553”社会养老服务格局。基本养老服务制度建立,市场发展机制健全,区域特色凸显,省级养老服务示范区发展模式成型,“首善孝老”的嘉善养老服务品牌成为全省乃至全国社会养老服务体系建设的标杆。服务体系更加完善。建立政府、社会和家庭“共担互补协调”的社会养老服务可持续发展机制;建成居家、社区、机构开放、衔接的社会养老服务体系格局;建立基本保障有力、分类分层清晰、选择性服务充裕的适度普惠的老年服务保障制度。服务供给丰富优化。到2023年,社
11、区居家养老服务设施实现层级布局,居家养老服务照料中心实现100%社会化运营,送餐服务实现100%覆盖率;养老机构扩量提质,实现结构性调整,每千名老人养老机构床位数不少于5张,护理床位和民营床位均达60%以上;特殊护理服务有突破,每千名老年人拥有医疗机构中的康复护理床位不少于5张。“互联网+养老”深化发展,推进智慧管理和服务的结合,探索智慧养老社区建设。共享发展,政府购买服务对象分层分类有序拓展,享受政府购买服务对象达到老年人口总数的3%。服务能力显著提升。以项目为统筹,全面实施政府购买服务机制,各类社会组织和企业成为养老服务设施、平台的运营主体及服务供给主体,服务专业性和品质明显提升。医养结合
12、有效推进,养老机构与医疗机构建立医养服务联合体,合作协议签订率达100%,建设一批由社会力量兴办的护理站或健康小屋提供居家护理服务,实施长期护理保险制度。队伍专业性强化,其中持有初级及以上职业资格证书的养老护理员占比达到98%以上。形成20家左右富有创新活力的中小型养老服务机构及2-3个品牌连锁服务机构。发展环境更加优化。部门协同机制建立健全;养老服务管理实现标准化和数字化,监管机制更加完善;社会组织进入、退出机制建立;志愿服务机制逐步完善;全社会支持和参与养老服务的氛围更加浓厚,积极应对老龄化意识日益增强,敬老、爱老、助老优良传统进一步弘扬,养老服务“善文化”品牌形塑。表格12023年嘉善县
13、社会养老服务建设主要指标分类序号指标名称单位2015年实际值2023年规划值指标属性机构养老服务1每千名老人养老机构床位数张40.04叁50约束性2民营养老机构床位占比%12.12二60预期性3护理护养床位占比%50.00叁60约束性4失智老人护理(康复)专区个工1预期性社区居家养老服务5枢纽型居家养老服务综合体个叁3预期性6老年助餐服务%35.00100%约束性养医结合7每千名老年人拥有医疗机构中的康复护理床位张叁5约束性8医养联合体签约率%100%约束性服务保障9享受政府购买服务的养老服务补贴人数%2.12叁3约束性10长期护理保险制度建立约束性11获初级及以上护理职业资格证书占比%86.
14、43二98约束性12专业养老服务企业和组织个7三20预期性13品牌连锁机构或集团型养老服务机构个1工2-3预期性文化养老14市级及以上敬老文明号个24叁40预期性15“善文化”养老项目个1二3预期性三、主要任务(一)增强养老服务供给能力1优化养老服务设施结构,提高服务功能实现居家服务设施统筹层级布局。在社区居家养老服务设施全覆盖基础上,着力推进设施功能层级布局,提高服务统筹和有效覆盖。在乡镇(街道)构建融居家、机构功能于一体的枢纽型居家养老服务综合体,实现区域个性、专业化服务的统筹和辐射;基本服务往下沉,在城市大社区及僻远自然村建居家养老服务站,提高服务可及性。探索建立综合服务型、原居安养型、
15、护理康复型、嵌入照护型等特色明显的社区居家养老服务照料中心。实现养老机构结构功能调整。完成县福利中心项目建设,成为公办养老机构综合改革的引领示范;以护理和居家服务辐射能力提升为目标,启动新一轮公办养老机构提升工程,切实发挥区域综合养老服务功能。大力发展喘息照顾型、病后康复型、持续护理型为特色的小型化、社区化养老机构。重点引导护理型机构及护理床位建设,新建机构原则上定位护理型,原有机构通过改造,提高护理床位配比,护理床位占总床位数不低于6()%。开展失智老人关怀工程建设,在新建和原有养老机构中有条件的开设失智老人关怀专区,到2023年力争达到1个以上。全面推进原居安养环境建设。结合老年人需求综合考虑社区环境和住宅设计,优化社区商业网点、公共服务设施的规划布局和业态配置。继续推进社区无障碍、适老化设施改造工程;实行居家养老服务设施无障碍、适老化的标准化建设;协同残联继续推进无障碍设施进家庭活动,把对象拓展到失能失智老人家庭;探索为居家失能、失智、残障老人提供轮椅、身体移动辅助器械等设施的政府购买或租赁。鼓励探索旧楼加建电梯试点。鼓励发展特色休闲养生项目。鼓励大型示范性、基地