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1、嘉善县卫生健康事业发展十四五”规划2023年1月一、发展背景1(-)现实基础1(二)面临形势6二、指导思想、基本原则和发展目标9(一)指导思想9()基本原则9(三)发展目标10三、主要任务14(-)完善公共卫生服务体系建设,筑牢织密公共卫生防护网14(二)加强医疗卫生服务体系建设,提升县域卫生健康整体能力19(三)推动县域中医药事业持续发展,促进中医药传承创新22(四)提升重点人群健康服务水平,维护全生命周期健康25(五)深化医药卫生体制改革,全面推进“三医联动”28(六)协同推进长三角卫生健康一体化,提升辐射面和影响力.31(七)建立人才引育长效机制,为卫生健康事业提供坚实保障.33(八)推
2、进数字化改革,激发卫生健康事业发展新动能新引擎37四、保障措施37()加强组织领导37(二)落实投入保障38(三)强化信息化支撑38(四)营造良好氛围38(五)实施考核评估39附件1嘉善县卫生健康事业发展“十四五”规划重大项目40附件2嘉善县卫生健康事业发展“十四五”规划重点指标名词解释.44嘉善县卫生健康事业发展“十四五”规划为服务嘉善县经济社会发展大局,满足居民日益增长的高品质医疗卫生服务需求,推动卫生健康事业高质量发展,根据浙江省卫生健康事业发展“十四五”规划嘉兴市卫生健康事业发展“十四五”规划嘉善县国民经济和社会发展第十四个五年规划和二。三五年远景目标纲要等,制订本规划。一、发展背景(
3、一)现实基础“十三五”期间,嘉善县委、县政府坚持把人民健康放在优先发展的战略位置,不断加大卫生健康投入力度,实施“八大工程”,着力增加医疗卫生资源供给。健康嘉善建设纳入县委、县政府五大攻坚战之一,连续三年获评健康浙江考核优秀。有效应对新冠肺炎疫情危机,以最大力度、最细措施交出疫情防控高分答卷。在建设紧密型医共体、医疗卫生数字化改革、引进沪杭优质资源等方面成效显著,居民健康各项指标取得较好成绩:与2015年相比,全县人均预期寿命从82.15岁提高到84.37岁,婴儿死亡率从185%o降低至132%o,5岁以下儿童死亡率从2.21%o下降至1.76%o,孕产妇死亡率保持零记录。1公共卫生服务更加坚
4、实疾病预防控制水平稳步提升。全县甲乙类传染病发病率降至150.84/10万,比“十二五”末下降了29.54%。高分通过国家慢性非传染性疾病综合防控示范区省级复审。纵深推进“三级预防”,打造慢性病健康管理“嘉善标杆”纳入健康浙江行动优秀案例。在全市率先试点肺癌、胃癌早诊早治,超额完成高危人群大肠癌筛查政府民生工程。卫生应急能力持续强化。对标上海出台实施嘉善县院前医疗急救体系建设方案,实现“总院急救中心十分院急救站点”急救网格全县域覆盖。在浙江省率先提出“整建制管控”“工作十法”“精密智控”社区版等经验做法,为全省新冠肺炎疫情防控作出示范,获得国家肯定。重点人群健康保障逐步增强。妇幼健康服务水平不
5、断提升,成立危重孕产妇救治中心、危重儿童及新生儿救治中心,全面开展城乡妇女免费“两癌”检查。新增婴幼儿照护设施托位80个,母婴设施配置率达100%。老年健康服务体系建设稳步推进,在全县实施基层医疗卫生机构提升医养结合服务能力项目,“颐养云”智慧养老平台被评为全国智慧健康养老示范基地。心理健康服务彰显特色。打造省、市、县、镇四级社会心理服务专家库。全县9个镇(街道)全部完成社会心理服务站建设,所有村(社区)根据当地特点全部建立心理咨询室。具有嘉善特色的“社会心理健康全程服务链”纳入新时代“枫桥经验”实践100例O家庭发展政策有序落实。全面两孩工作扎实推进,总和生育率维持在1.0左右,出生缺陷发生
6、率控制在19.35%0。逐步构建起以生育支持、婴幼儿养育、青少年发展、老人康养、病残照料为主体的家庭发展政策体系。落实落细计划生育特殊家庭扶助关怀政策,实现特殊家庭家庭医生签约全覆盖。爱国卫生工作深入开展。获批国家卫生县城、浙江省卫生强县,实现国家卫生镇、镇(街道)省级卫生村创建全覆盖。天凝镇洪溪村创建首个省级“无蝇无蚊”试点村,姚庄镇渔民村率先尝试创建省级“无四害”村。实现镇(街道)健康主题公园和健康步道、村(社区)健康e站全覆盖,居民健康素养水平从2016年的10.11%提升到2023年的33.24%o2 .医疗卫生服务更加优化医疗卫生资源总量快速增长。实施嘉善县医疗卫生服务体系规划(20
7、16-2023年),完成县第一人民医院(二期)建设,县第二人民医院新院区顺利竣工并投入使用。2023年末,全县共有各级各类医疗卫生机构208家,实有床位3227张,较2015年增长54.25%;拥有卫生技术人员4058人,增长50.35%。每千常住人口医疗床位数4.97张,每千常住人口执业(助理)医师2.64人,每千常住人口注册护士2.37人。卫生健康服务能力持续提升。建立县第一人民医院、县中医医院为牵头单位的两个县域医共体,获评“国家医共体建设价值案例数字化建设创新奖”。县第一人民医院获“浙江省2023年度县域医共体工作成绩突出集体“。统建开发医共体业务应用,建成13个基层“云诊室”平台,基
8、层卫生服务能力快速提升。全县医疗机构总诊疗人次463.5万人次、住院人次7.17万人次,分别比2015年增长11.84%和38.95%o接轨沪杭优质资源普惠民生。县第一人民医院挂牌“浙江大学医学院附属第二医院嘉善分院,在医院管理、医疗技术、学科建设、科研教学等方面得到全面帮扶。县内医院与沪浙两地16家三甲医院开展跨区域合作,县级医疗服务能力大幅提升。在三家县级医院建立远程医疗会诊平台、远程诊室,与沪杭37家三甲医院实现互联。中医药事业迈上新的台阶。成功创建国家级基层中医药工作先进单位。县中医医院完成整体搬迁,门诊中药处方比例、中医非药物治疗比例、住院中药使用率等特色指标均名列全市前茅。全县9家
9、镇(街道)卫生院(社区卫生服务中心)全部建立相对独立的中医药服务区,均能开展6种以上中医药适宜技术。全县有省、市级基层名中医9名。医药卫生体制改革稳步推进。推进县级公立医院综合改革,稳步调整医疗服务价格。202()年县公立医院医疗服务性收入(不含药品、耗材、检查检验收入)占医疗收入的比例达到31.95%,比2015年提升4.83个百分点。严格控制公立医院医药费用总量、患者均次费用和社会人均医药费用,2023年县公立医院药占比(不含中药饮片)、百元医疗收入中消耗的卫生材料(不含药品)分别为27.31%和26.29元,均低于全省公立医院平均水平。推进分级诊疗制度建设,将家庭医生签约服务和医共体建设
10、有机结合,推动建立有序就医格局。3 .卫生健康保障更加有力卫生数字化建设成效显著。启用五大资源共享中心,实现县域医疗机构100%数据和业务全联通。建设统一的预约服务“云”平台,一键式提供四级医疗机构连续性服务,联通基层医养结合病区及康复专科病区。县级医院全部实现“云胶片”智慧药房”等服务,新增病区(床边)结算,启用“刷脸付”,在全市率先实现医后付公立医院全覆盖,实现“无现金”就诊。打通跨省域、跨层级的网络链条,实现长三角居民健康档案信息互通共享。长三角首个5G智慧健康屋在嘉善西塘启用。人才队伍和学科建设全面加强。县第一人民医院神经外科为浙江省县级龙头学科滚动建设学科,县中医医院中医肿瘤、骨伤、
11、妇科获批浙江省“十三五”中医药重点专科(学科)。获国家重点实验室科研项目1项、省厅级科研项目11项。加强政策顶层设计,出台关于进一步加强嘉善县卫生人才队伍建设的实施细则,实施紧缺人才“倍增工程”、基层人才“强基工程”、青年人才“一体化发展提升计划”。新政实施以来,校园招聘人数同比增长23.07%。目前,全县卫生健康系统公立医院共有硕士研究生101名,具有高级职称的卫生技术人员379名。卫生健康监督执法统筹推进。县卫生监督所成功创建省级卫生健康行政执法监督工作规范化机构,全县9家镇(街道)卫生院(社区卫生服务中心)建成省级卫生监督协管服务示范点。完善医疗卫生行业综合监管,“智慧卫监信息平台建成并
12、投入使用。建立长三角卫生监督综合执法联动机制。县卫生健康局62项县级层面受理事项全部进驻县行政审批服务中心。推进卫生健康领域“最多跑一次”政务服务改革,率先实现“出生一件事”“多证联办”县域全覆盖。(二)面临形势“十四五”时期是我国开启全面建设社会主义现代化国家新征程、向第二个百年奋斗目标进军的第一个五年,是浙江省高质量发展建设共同富裕示范区、先行先试为全国推动共同富裕提供省域范例的第一个五年,也是嘉善县深化新发展阶段“双示范”建设、争当共同富裕先行典范的关键五年,嘉善县卫生健康工作要立足县域实际,从大处着眼、从小处着手、从实处着力。1卫生健康事业高质量发展逐步成为落实国家战略的重要支撑健康中
13、国行动(2019-2030年)健康浙江2030行动纲要要求实现从“以治病为中心向以健康为中心”转变,从注重“治已病”向注重“治未病”转变,从依靠卫生健康系统向社会整体联动转变,从宣传倡导向全民参与、个人行动转变,这对卫生健康服务路径和模式转变提出要求。长江三角洲区域一体化发展战略要求提升片区服务水平和核心竞争力,实现优质资源共建共享、信息互联互通、服务同质化发展,浙江举全省之力、嘉兴举全市之力支持一体化示范区建设。卫生健康作为重要的民生工作,要主动融入国家战略,嘉善卫生健康事业发展迎来契机,也面临新的要求和更大挑战。2 .经济社会发展和人口需求变化将影响卫生健康服务供需格局居民对高质量卫生健康
14、服务的需求持续增长。2023年嘉善县城乡居民收入比为1.60,是浙江城乡差距最小的县之一,经济的快速发展迫切要求加快地区医疗资源配置,提升医疗服务整体水平。人口老龄化和三孩生育政策将进一步加深卫生健康服务供需矛盾,失能、失智、患病老年人快速增长对康复、护理、长期照护、安宁疗护等服务提出更高要求,三孩生育政策对母婴医疗保障、生育支持、幼儿养育等带来更多挑战,人群健康需求呈现复杂化,医防融合需求进一步提升,迫切要求卫生资源实现优化整合,倒逼卫生健康服务和保障政策改革调整。3 .公共卫生风险对区域治理带来挑战新冠肺炎疫情暴露了公共卫生应急管理体系在重大疫情防控理念、体制机制、基础建设、应急能力等方面
15、的问题和短板。如何“织网,补短板、堵漏洞、强弱项,成为公共卫生应急管理体系建设的首要任务。疫情防控进入常态化,面对可能出现的新的未知公共卫生风险,嘉善县应急管理能力亟需提升。要织好这张防护网,打好“安全补丁”,须着眼全面深化改革,理顺多方面体制机制关系,需要全民参与。同时,嘉善毗邻江苏吴江和上海青浦,区域一体化进程加快,交往和人口流动更加频繁,公共卫生风险随之增大,对嘉善公共卫生防控能力提出更多挑战。4 .科技革命和产业变革为卫生健康新业态新模式发展创造动力以5G、物联网、大数据、人工智能、工业互联网为代表的一系列现代信息技术正在快速更迭,并与各行各业广泛渗透和融合。浙江省明确科技创新支撑引领嘉善建设长三角一体化发展示范区。数字化转型成为大势所趋,要求加快数字化发展,协同推进数字产业化和产业数字化转型。这一趋势下,精准医学、再生医疗等前沿医学技术快速发展,将为健康产业发展、智慧医院建设、卫生健康服务模式整合和创新、卫生健康数字化发展、卫生健康服务便民惠民以及卫生行业监督治理等提供强大支撑和动力。5 .卫生健康领域主要矛盾变化对卫生健康改革和发展提出新诉求发展不平衡不充分的问题依然存在,优质医疗资源总量不足、服务能级不高,资源布局优化和结构调整有待加快。基层医疗卫生服务水平不高,分级诊疗制度需进一步做实做优。医