右肺癌间质病合并液气胸的护理教学查房大纲.docx
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1、市肺科医院护理教学查房大纲2016年12月9日呼吸二病区查房主题右肺癌间质病合并液气胸的护理主查人体检人指导老师查房目的:1、熟悉肺癌的分类、转移途径2、熟悉肺癌的临床表现3、掌握间质病合并液气胸的护理要点病例介绍:32床,张庆祥,男,患者“明确肺癌3月,再发胸闷气急一周”予11.24日步行入院,初步诊断:右肺鳞癌、间质病、右侧液气胸。因“右侧液气胸,中度贫血,血小板减少、【型呼衰间质性肺炎、心功能不全,右肺鳞癌、肺部感染、低钾、低蛋白血症”告病危。遵医嘱予心电监护,鼻导管持续吸氧2升/分,遵医嘱予抗感染、化痰、激素、护胃、平喘、护心,利尿免疫支持等对症治疗。异常化验报告:动脉血气报告示:PH
2、:7.46,血常规:血红蛋白67g1,红细胞:2.61*1091,血小板84*10人9/1,血生化:30g1,肌酊43ImOI1,C反应蛋白:64.9mg1,血凝:PT、INR.D-D二聚体均高,BNP:2169ng1oB超:双侧胸腔积液,心电图:窦性心动过速,频发房性早搏。观察要点:观察患者生命体征、咳嗽、咳痰情况口唇、粘膜、甲床的缺氧情况以及神志、尿量等,及时发现呼吸衰竭等并发症的征象。监测动脉血气分析结果及水、电解质、酸碱平衡状况,发现病情变化及时报告医生。主要治疗方法和用药:1 .抗炎:莫西沙星、泰能2 .平喘:益索3 .化痰:三拗片、兰苏护理计划:P1:焦虑:与环境改变有关。II:1
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