医院治疗准备室医院感染管理制度.docx

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1、医院治疗准备室医院感染管理制度（一）人员管理1 .医护人员进入治疗准备室应衣着整洁，无菌操作前戴口罩。2 .严格执行各项无菌技术操作规程及手卫生制度。（二）环境管理1 ,室内环境整洁，布局合理，进行配药等操作前半小时应停止清扫地面等工作，避免不必要的人员进出。2 .洗手设施符合要求。3 .空气消毒12次/日，治疗台面、地面湿式清洁1次/日。（三）物品管理1无菌物品与非无菌物品分开存放。无菌物品按灭菌日期依次放入专柜，包外标识清楚，在有效期内。2.一次性医疗器械应一次性使用。由医院统一购置，妥善保管，正确使用。使用前应检查包装的完好性，有无污损，并在有效期内使用。3,严格执行无菌物品的保存时限，

2、无菌物品（棉签、纱布等）一经打开，使用时间不得超过24小时，提倡使用小包装。铺好的无菌盘应集中使用时间，原则上不保留，如需持续使用，应4小时更换。碘附、酒精应密闭保存，一次性小包装启封后使用时间不超过7天。4,进行配药、取用清洁/无菌物品前进行手卫生，并佩戴医用口罩。5.应根据药品说明书的要求配置药液，现用现配。抽出的药液和配制好的静脉输注用无菌液体，放置时间不应超过2h；启封抽吸的各种溶媒不应超过24h。6严格执行一人一针一管一用，尽可能使用单剂量注射用药；多剂量用药无法避免时，严禁使用过的针头及注射器再次抽取药物。7,室内冰箱每周检查清洁一次，每月除霜一次，药用冰箱不得放置私人物品。8.科室产生的废弃输液瓶（袋）按照玻璃瓶和塑料瓶分类收集，安全存放，交由医院指定的专人统一回收转运，并做好记录。9.医疗废物应就地分类处置，禁止二次分拣。