中医养生之道万病从根治讲义07脏腑病症及治疗.docx

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1、第七讲脏腑病症及治疗一、为什么长期吃补品，身体还是越来越瘦“蓄水塘的故事”大家都明白，还有一个道理一一开源节流，大家也都知道。一个家庭要想积累财富，除了“开源”多赚钱之外，重要的是要“节流”，存得住，只会赚钱，不懂得存钱，每天大手大脚，也很难积累财富。人体补钙治疗腿抽筋，同开源节流不也是一个道理吗？生活中的道理我们很容易理解，但医学中的道理却常常想不明白,如果我们能明白一些道理，再去请教专业医生，自己就会对疾病的理解更加深入，治疗起来也更容易。明白了补钙的学问，我们深入思考一下，就会想通一系列道理，比如：为什么长期吃补品，身体却不长肉，反而越来越消瘦？为什么长期吃补血的药物，身体还是缺血？为什

2、么长期吃补肾的药物，还是腰酸腿软？这一系列问题与“经常补钙还是缺钙”谈的是一个道理，我们都可以从蓄水塘的故事中得到启发。我们看看第一种情况：为什么长期吃补品，身体却不长肉，反而越来越消瘦？生活中身体胖的人想减肥，但身体瘦的人却想长胖，尤其是偏瘦的男同胞，看着身材魁梧的人，他们心里也是痒痒的，他们想长胖的心情也是很急迫的。为了长胖，天天吃高营养的食物，吃补品，但无论怎么吃，身体总是不长肉。这是为什么？想想“蓄水塘的故事”，我们推测一下，体内一定是没有将营养成分全部吸收，吸收上一定有漏洞。那么人体营养的吸收归谁负责呢？胃的功能是“腐熟水谷”，小肠的功能是“受盛化物”，脾的功能是“主运化”！我们将消

3、化器官胃、小肠、脾的功能搞清楚了，吸收的漏洞就可以解决了！“腐熟水谷”说的是，食物要通过胃来消化。胃将人体吃进的食物，通过腐熟功能，加工成食糜，然后将食糜输送给小肠，胃的任务就完成了。“受盛化物”说的是，小肠功能包含两个方面：一个是受盛，一个是化物。“受盛”是受纳盛装的意思，也就是小肠受纳、盛装由胃输送过来的食糜，这里的小肠功能就相当于一个容器，一个装食糜的容器。，化物，是化生物质精微的意思，说的是小肠具有吸收的功能，能将食糜中的营养物质慢慢吸收，产生物质精微。“脾主运化”说的是，脾脏对食物精微运输、转化的过程。黄帝内经素问经脉别论说：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺了解了上

4、述三个脏器的功能，我们就可以明了，胃是消化食物的脏器，小肠是装食糜和吸收食糜中食物精微的脏器，脾是输送食物精微的脏器。人长不胖是因为营养吸收不好,吸收不好是小肠的问题，不是胃也不是脾的问题。这样我们就明白为什么消瘦的人找中医看病，好多中医说：“你是脾虚，吸收不好。”结果吃了一大堆健脾的药物，还是长不胖！我们要治疗的不是脾脏，而是小肠啊！小肠为什么会吸收不好呢？来看看小肠的生理特点，小肠是人体最长的消化道，长度4-6米,食糜之所以能够在肠道被消化吸收，小肠的长度起了很大的作用。有一类病人只要稍稍吃凉性食物，就会拉肚子。为什么呢？这是因为肠道有寒，吃凉性食物后寒邪加重，小肠痉挛，蠕动加快，急急忙忙

5、地将寒邪排出，排出寒邪的同时，食物精微也排泄了。试想想,这样的人食物营养成分能够被充分吸收吗？此类病人，只需要将肠道的寒邪散尽，小肠的功能就会恢复，肠道吸收好了，体质自然也就好了！散肠道寒邪用什么药好呢？用附子理中丸就行！有些小孩经常吃垃圾食品，这些食品以甜辣味为主，长期食用后导致小肠内热毒较重，大便干结，皮肤发热（体温并不升高），这样的人，也容易消瘦。因为食物精微在小肠内没有被吸收，却转化为了能量，所以这样的小孩，虽然精神很好，但身体干瘦，手心脚心发热。如果调理好了肠道，将肠道的“积”消掉，自然身体就胖了。这样的小孩，就需要按照疳积来治疗。二、为什么长期补血，身体却还是贫血有些病人长期服用补

6、血的药物，却还是出现贫血的症状，服药期间稍稍好转，停药后立即加重。其实这和蓄水塘的道理也是一样的,我们应该反思，患者什么地方出现了漏洞。我曾经治疗过一例这样的病人,面色恍白，嘴唇发淡，血压偏低，血常规显示红细胞、血小板均减少，服用养血的药物，半个月后症状都得到了改善，但停药后不久，病情依旧。后来经过反复询问，我才得知病人有喝浓茶的习惯，茶叶中含有糅酸，与食物中的铁离子结合后，会形成沉淀，影响人体铁的吸收，最终导致缺铁性贫血。明白了这些，就等于找到了贫血的漏洞。我告诫病人，平时尽量少饮浓茶，食物中的铁才能被吸收，身体才能慢慢恢复，长期贫血的问题也才能得到解决。还有一类病人，长期用眼过度，“久视伤

7、血:他们一边在吃补血的药物，一边却在暗耗阴血，这样的补血怎么能起到作用呢三、为什么补肾之后，还是腰酸腿疼我们再来看下面一个问题：为什么经常吃补肾的六味地黄丸，还是腰酸腿软？难道是哪里存在漏洞？提到肾虚，大多数人总认为是房劳过度，其实不是这样的。我们身体无时无刻不在消耗肾阴、肾阳，比如我们熬夜时，首先伤的是肾阳，而肾阳由肾精所化，肾阳消耗过度，必然导致肾精不足，肾阴亏虚O太极动而生阳,静而生阴。白天人体的阳气发于体表，动而生阳，但阳气的化生是以阴气为基础的。晚上入静休息，阳气进入体内，促进人体阴气的生成。长期熬夜，睡眠不足的人，阴阳二气都会受到损伤。熬夜会伤肾，还有很多地方也会伤肾，比如长期站立

8、。黄帝内经把五种过度劳累引发的疾病统称为“五劳”，它们分别是“久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋二其中的“久立伤骨”，就是说的伤肾，因为肾主骨，人体要保持站立的姿势，就需要消耗肾精，时间长了，自然会伤肾。不信你看看从事教育工作的教师，很少有不肾亏的，肾亏之后，就容易腰膝酸软，进而出现腰椎间盘突出。明白了上述这些道理，我们再来看待肾虚，就会很理性地对待分析，而不是一听到肾亏，就立即想到放纵过度。肾阴虚服用六味地黄丸是有效的，但如果工作、生活习惯得不到纠正，吃再多的补肾药也是枉然，因为不良的生活习惯就是肾虚的漏洞啊！有的人或许会问，没有熬夜，也不是教师，更没有房劳过度，为什么也会出现

9、腰酸腿软？为什么吃了很多补肾药，也治不好肾亏的毛病？这里面还涉及另一个问题，就是相生的问题，我们吃的食物，服用的补肾药，是否入肾了，也就是说有没有真正起到补肾的作用。我们还是通过另外一个故事来理解：灌溉田地的故事。小时候，每次家里灌溉田地时，只需要将田地上方的蓄水池闸门打开，水自然就会流向田地。这种事情很简单，也很好玩，因为可以到蓄水塘游泳，所以我小时候经常自告奋勇去干这事。有一年，也是给田地灌水，我打开闸门后，就自个儿游泳玩水去了，没有理会水是否流到田里,过了一个多小时，父亲在远处叫喊我，问水为什么还没流到田里。不可能呀，水闸早就打开了！我和父亲顺着水流向下走，走了大约500米的距离，发现渠

10、道破了，水流到渠道外面了，下面的渠道还是干的，田里自然就得不到灌溉了。父亲狠狠地批评了我，说我做事马马虎虎，给田地浇水都不仔细！很多时候，当我们按下了启动的按钮，但如果不注意中间的过程变化，事物最终的结果往往并不是我们所预期的那样。上一篇文章最后讲到肾虚的问题，临床上的确有很大一批人，他们工作性质并不伤肾，也不熬夜，更没有房劳过度，为什么肾虚严重呢？四、金不生水导致的肾虚我们吃的食物，通过口腔嚼碎，胃消化，小肠吸收，再通过脾上输到肺,肺将食物精微中清的部分向上、向外宣发,滋养皮肤和毛发，浊的部分向下敛降，最终滋养五脏六腑。因此，肾的营养物质来源,离不开肺的敛降。如果肺的敛降功能失常，那么肾的营

11、养来源就会不足，就不能呈现出“金生水”（这里的金指肺脏，水指肾脏）。这好比灌溉田地，渠道出了问题，自然无法起到灌溉的作用。这样的病人多吗？多！而且相当多！很多人平时喜欢吃花椒、辣椒等辛辣的食物，这些辛味入肺，增加了肺的宣发力度，食物精微中浊性的部分，不能下敛入五脏，反而上宣于头面，就会出现头面流油、脂溢性脱发、咽喉肿痛等症状，这些都是能量异常积蓄在上焦不能下达的表现。相对而言，下焦就显得亏虚了，女性患者常常表现为月经量少，经期腰酸背痛，冬天双腿发凉等。很多人，尤其是男性朋友，喜欢酗酒，而酒味属辛，入肺经，饮酒之后，增加了肺的宣发力度，同样食物精微中浊性的部分也不能下敛入五脏,形成肺不生肾的状况

12、，以致出现肾亏腰痛,性功能减退等症状。这样的病人相当多，找中医就诊，常常被告知是肾虚，虽然服用补肾的药物，症状可以缓解，但过不了几天，病情依旧，其实这里面不是补肾的问题，而是肺不生肾的问题，调节好肺的敛降功能，才是治疗肾虚的根本办法，就好比灌溉，渠道出了问题，水是没办法流到田地的，修复渠道才是关键。患者张某，女，30岁。月经量少已经三年，这三年来，月经量是逐年减少，目前每次经期只有两天，每次月经量只用两片卫生巾即可，经血颜色发黑，质地呈细碎斑片状，伴经期腰膝酸软，咽喉肿痛。平素头发出油很厉害，脱发也严重，间断性服用补肾药物治疗，没能明显好转，所以来我这寻求诊治。照例我先切脉，发现她是右寸浮滑，

13、右尺沉细，左关郁塞，这是典型的“金不生水”，治疗起来，当然是补肾敛肺，疏肝解郁。我开了如下处方：菟丝子、补骨脂、五味子、覆盆子、黄芭、柴胡、当归、鸡血藤、苦杏仁、生枇杷叶、生甘草，水煎内服，每日一剂，连服5天。患者服用五剂后，腰酸好转，放屁连连，头发出油减轻。继续服用五剂后，停药3天来月经，月经量增加很多，经期也没有出现腰膝酸软的不适。我让她月经干净后，再服十剂，巩固疗效，平时也要戒掉辛辣之物，清淡饮食。半年后再见，她的月经已经恢复正常。上述组方中，菟丝子、补骨脂、覆盆子都是补养肾精的良药；五味子、苦杏仁、枇杷叶能收敛肺气；黄芭、当归补养气血；柴胡疏肝解郁，这样搭配，既补养了虚损的肾精，又通过

14、敛肺增加了肾精的来源，促进金生水，肾精充足，自然气血旺盛，月经也就正常了。这种治病思路，中医称为“虚则补其母”，通俗地说，就是“授人以渔”，而不是“授人以鱼”，解决来源的问题，才是治疗虚损性疾病的关键。否则单纯补肾，只能缓解当时状况，过一阵子，肾虚依旧。解决了来源问题，肾虚的状况才能彻底好转。有一味中药叫白果，俗名又叫银杏、银杏仁、白果仁、灵眼、佛指柑、佛指甲、公孙树果仁。因其树叶形似鸭脚，所以又被称为鸭脚子、鸭脚果仁、鸭掌树果仁。它味甘、苦、涩，具有敛肺定喘，止带浊，缩小便的功效，临床上常用于治疗痰多喘咳、带下白浊、遗尿尿频等病症。现代医学研究也表明，白果是营养丰富的高级滋补品，它含有粗蛋白

15、、粗脂肪、还原糖、核蛋白、矿物质、粗纤维及多种维生素等成分。每IOOg鲜白果中含蛋白质13.2g,碳水化合物72.6g,脂肪1.3g,此外还含有维生素C、核黄素、胡萝卜素及钙、磷、铁、硒、钾、镁等多种元素，8种氨基酸，具有很高的食用价值、药用价值、保健价值。我更看中的是它“促金生水”的功效。白果入肺、肾经，具有收敛肺气的作用，肺气下降后，能促进金生水，肾水得到补养，肾才不会亏。所以不要小看白果这味药物，它是促进金生水的佳品。也正因为如此，很多农村老人认为它是一种补药，因为服用之后，肾不虚了,腰不酸了，身体也强壮了。我推荐一款食疗粥，叫三仁粥，配方及做法如下：选上好白果仁5克、甜杏仁10克、胡桃

16、仁10克、粳米50克。先将三仁洗净，放入锅中加水煮20分钟，再将粳米放入，煮至米熟，即可食用。喜欢甜味的，还可以加少量冰糖。白果性味甘苦，敛肺气，定喘咳，还可止遗尿；甜杏仁润肺止咳；胡桃仁补肾固精、温肺定喘；粳米养胃调中。这款粥中的白果仁、杏仁均具有敛肺的作用，核桃仁有补肾的作用，三者搭配，对于肾精不足，腰膝酸软，虚火上炎的病人，非常适宜。看似平淡，其实蕴含了既“授人以鱼”，也“授人以渔”的思想，可谓标本兼治！白果仁因具有小毒，所以不可生食，即使是熟食也不能过多，每次1015粒为宜。如果不小心服用过多，出现腹痛腹泻的中毒症状,要及时就医。除了肾虚的问题是这样，还有没有其他脏腑也是如此呢？自然是有的，人体五脏，归属五行。金、木、水、火、土这五行是大自然的五种基本构成要素，随着这五要素的盛衰，大自然也相应产生变化,不但影响到人的命运，同时也使宇宙