社区卫生服务工作手册.docx
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1、阿拉山口市社区卫生服务工作手册阿拉山口市人民医院阿拉山口市社区卫生服务中心二O一三年一月(内部资料)主要编辑人员:阿拉山口市人民医院疾控科-张伟阿拉山口市人民医院计妇科-于光群阿拉山口市人民医院-郭学军内容简要阿拉山口市人民医院组织编写的阿拉山口市基本公共卫生服务项目(疾控类)工作指导手册已印发至各项目实施单位运用。我市基本公共卫生服务项目工作,自2011年9月启动实施以来,在市委、市政府的高度重视下,在市卫计委的干脆领导下,在市疾控中心的业务指导下,全市基层医疗卫朝气构的共同努力,以科学发展观为指导,以人人享有基本公共卫生服务为目标,立足“保基本、强基层、建机制”,紧紧围绕国家基本公共卫生服
2、务项目的目标要求,加强公共卫生服务体系建设,严格管理,规范运作,有效促进了基本公共卫生服务项目的顺当实施,使城乡居民享有的基本公共卫生服务水平显著提高,初步达到了国家基本公共卫生服务项目得到普及、城乡之间公共卫生服务差距明显缩小的目标。为指导我市国家基本公共卫生服务项目工作规范有序开展,提高全市基本公共卫生服务质量,提高基层从事基本公共卫生服务人员的工作技能,使城乡居民能够更好地享受到最基本的公共卫生服务,切实落实我国政府“预防为主”的卫生工作方针,使党和政府的惠民政策落到实处,市疾控中心在总牢固施基本公共卫生服务项目三年工作阅历的基础上,组织相关专业技术人员编写了阿拉山口市国家基本公共卫生服
3、务项目工作指导手册(以下简称指导手册指导手册的编写目的旨在提高基层医疗卫朝气构的服务意识和工作水平。指导手册就相关指标作了进一步说明,对项目工作的难点和疑点作了重点讲解。指导手册主要从健康教化项目等7个方面分别具体地提出了具体的操作方法和服务流程,明确了做什么,怎么做等一些实际性的问题。具体阐述了项目工作的质量概念,使项目工作人员对项目工作建立更加全面、深刻的相识,进一步了解项目工作的整体推动形式,驾驭常用的工作方法,从而提高工作效率,保证项目质量,为增加基层医疗卫朝气构整体工作实力,系统全面提高我市公共卫生服务水平奠定了基础。指导手册主要作为社区卫生服务中心(站)等城乡基层医疗卫朝气构为居民
4、免费供应基本公共卫生服务项目的工具书。编写过程中,编写人员始终遵循国家基本公共卫生服务的总体精神和要求,全面系统地介绍我市基本公共卫生服务工作历程、理论应用、实践操作和阅历沟通,既反映了项目工作的阅历,又突出了政策性文件和工作规范的管理要求。全书编写力求内容全面,表述简明,通俗好用,可操作性强。本指导手册将为广阔基本公共卫生服务工作者供应一部既有理论又能指导实践的案头书,对其驾驭项目学问及技能、规范操作等方面会有所帮助。主要编辑人员:阿拉山口市人民医院疾控科张伟(疾控科主任、流行病副主任医师)阿拉山口市人民医院妇幼保健科于光群(主管护师)阿拉山口市人民医院郭学军(疾控中心主任、流行病副主任医师
5、)书目第一项城乡居民健康档案管理其次项老年人健康管理第三项高血压患者健康管理第四项糖尿病患者健康管理第五项精神疾病患者社区管理第六项卫生信息电子化管理第七项妇女保健第八项社区儿童保健第九项重点人群健康教化第十项预防接种第十一项传染病管理和突发公共卫生事务相关信息报告第一项城乡居民健康档案理 我们为社区常住居民建立居民健康档案,要求为常住居民建档率为60%,老年人建档率为90%(电子档案)。 建档人群主要面对60岁及以上老年人、孕产妇、慢性病患者、0-6岁儿童、重型精神疾病患者及享受民政部门困难救助的人员等。 档案内容包括个人信息、家庭信息和体检表(0-6岁儿童只填写个人信息和家庭信息)及重点人
6、群健康管理记录表单。 档案内容填写规范刚好登记底册并且输入微机。 居民健康档案合格率应达到90%o居民健康档案运用率应达到60%o 档案存放有序工整。 对建档后死亡居民刚好登记在“建档居民死亡状况登记表”(运用电子登记表),同时在居民家庭信息的“家庭成员基本资料”的本人备注处标注“亡故”,并在“补充更新记录”处注明其死亡日期、最终诊治医院及救治状况、死亡地点、死亡缘由等,将档案统一存放。统计指标:1 .居民健康档案建档率=建档总人数/辖区内常住居民数X1O0%2 .老年居民建档率=老年人建档数/辖区内常住老年人数X1O0%3 .健康档案合格率=抽查档案中填写合格的档案份数/抽查档案总份数X10
7、0%注:合格的健康档案是指没有漏项或错误,填写内容符合规范标准。4 .健康档案运用率=抽查档案中有动态记录的档案份数/抽查档案总份数X100%。注:有动态记录的档案是指1年内有符合各类服务规范要求的相关服务记录的健康档案。其次项老年人健康管理 对辖区常住老年人进行筛查建档。 对既往或此次筛查新发觉患有高血压、糖尿病、脑卒中、糖调整受损的老年人纳入到管理。 对建档老年人每年进行一次体检(包括一般体格检查和血流变、肝、肾功能和血常规、心电图、尿常规等协助检查),在体检中发觉的慢病患者同时纳入到慢病管理。 老年人健康管理率应到达80%。统计指标:1 .老年居民健康管理率=接受健康管理人数/年内辖区6
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