抗生素类药物过敏试验健康教育技巧.docx

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1、抗生素类药物过敏试验健康教育技巧【操作前指导】1 .询问病人有无抗生素类药物，尤其是青霉素药物用药史和过敏史，告知做药物过敏试验时可能会发生急性或慢性过敏反应，让病人了解过敏试验的风险，如实报告既往用药史、过敏史、家族史，避免发生意外。2 .告知所做的药物过敏试验的名称、目的和方法，取得病人配合。需用青霉素药物治疗者，告知过敏反应的发生率为3%6玳因此既往曾用过青霉素，停药3d后再用药者，或使用中更换药物批号时，须重新做过敏试验，试验结果阴性方可用药。3 .讲解药物过敏试验中发生急性过敏反应的表现，如青霉素过敏者可在试验后立即出现胸闷、气短、头痛、呼吸困难、发给、面色苍白、手脚发凉、血压下降、

2、脉搏细弱等过敏性休克症状，告知一旦出现上述症状，医护人员会立即进行急救。讲解过敏反应的处理方法,减轻病人的焦虑情绪。4 .凡青霉素皮试阳性或用过青霉素而曾发生过敏的病人，以及曾发生其他药物过敏和过徽体质的病人，告知使用头泡菌素（先锋霉素）类药物前必须先做皮内过敏试验。【操作中指导】1指导病人取舒适体位，暴露前臂掌侧下段，配合护士操作。5 .注射后告知不可用手按揉注射部位，以防影响结果观察。6 .告知药物过敏试验需要观察的时间，并与病人和家属共同核对试验时间。7 .强调注射后如出现不适应随时报告，以利于及时发现和救治过敏性休克。8 .说明如发生药物过敏试验假阳性时需要作对照观察，讲解假阳性发生的机制，取得病人的理解与配合。【操作后指导】1说明观察实验结果期间病人不要离开病房随意活动，应卧床休息，并注意不要让衣袖摩擦注射部位。9 .讲解药物过敏试验结果的判断标准，结果阴性表现为注射部位的皮丘无变化，周围不红肿，无自觉症状；结果阳性表现为局部皮丘隆起，并出现红晕硬块，直径大于ICm,或周围出现伪足、痒感。10 说明即使过敏试验阴性，在首次接受药物治疗时也应注意观察有无延迟反应发生。首次注射青霉素者需观察20min,对住院病人应连续观察3d。11 如青霉素过敏试验阳性，应向病人及家属交代注意事项，强调有青霉素过敏史者不宜再做过敏试验。