巨乳缩小整形手术病人健康教育.docx

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1、巨乳缩小整形手术病人健康教育女性乳房发育超常与整体比例明显失调，称为乳房肥大或巨乳症,多见于中青年女性。巨乳症是真正可以给女性带来躯体症状的乳房畸形，其病因多为青春期内分泌紊乱或哺乳后乳腺导管扩张病理变化。主要表现为腺体增生，间质增生，脂肪组织堆积，乳腺导管扩张，可以是以某种改变为主，亦可为综合性改变。部分巨乳症有一定的遗传因素。【疾病特点】1巨乳者一般会有体相蔑视、自惭形秽的心态，逃避社交，给病人生理和心理带来痛苦。2.巨乳的女性除了失去体形匀称的线条外，还会给机体带来许多病理性改变。严重巨乳可引起脊柱后突、背驼腆肚、颈椎关节炎，平卧时可因巨乳压迫胸部而使呼吸有窘迫感。【健康教育要点】1 .

2、手术前健康教育(1)心理调适指导：巨乳症病人经历了长期的生理和心理上的痛苦，对手术寄予极大希望。应尽量满足病人获得知识的需求，介绍手术过程和术后可能发生的问题，如手术后缝合伤口由于张力原因可能有小部分的裂开；移位的乳头可能有36个月暂时失去感觉；愈合的切口瘢痕可能增生等，使其对手术效果有一个客观的认识及充分的心理准备。(2)术前准备指导：告知术前要进行全身检查。因肥胖者术后易发生并发症，故须了解有无甲状腺功能亢进、高血压、心脏病、糖尿病史；是否服过避孕药、维生素E类或阿司匹林类镇痛药，因为这些药物有增加手术出血的作用，在手术前3周须停止使用。说明术前要测量身高、立体测量乳头的位置和乳房下皱裳线

3、，照正面、左右侧面、左右半侧面相片，以便做手术前后对比。术前Id要备皮，剃除腋毛，洗澡更衣。为了保持情绪稳定，避免精神过分紧张影响手术,术前晚口服地西泮。2 .手术后健康教育(1)体位指导：告知术后取半卧位，有利于引流和减轻缝合张力。限制过早活动，避免切口裂开及血肿的发生。(2)局部护理指导：说明在乳头和乳晕及切口四周覆盖无菌敷料，放置引流条需2448h拔除。在敷料和纱布垫上用弹性绷带或胸带加压固定的目的是帮助止血和避免死腔形成。告知注意观察乳头、乳晕的血运及感觉，术后轻微胀痛是正常现象，如果乳头颜色发暗,疼痛剧烈，肿胀明显，应立即报告医生。若无特殊情况第1次换药在术后第3天，同时观察双侧乳房

4、是否对称，外形是否满意，如果效果满意可继续包扎固定。术后第6天间断拆线，9IOd可将缝线完全拆除。(3)饮食与活动指导：告知术后需合理配置饮食，给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化吸收的食物，利于切口愈合。术后第3天鼓励双手抱枕挺胸直立靠墙，时间因个体的耐受程度而宜。7d拆线后指导做扩胸运动，并行乳房按摩，其目的是改变术前含胸的习惯,促进乳头感觉的恢复，预防瘢痕粘连。3 .出院健康教育(1)局部护理指导：告知为预防瘢痕粘连，应尽早使用抑制瘢痕增生的药物，如“瘢痕宁”、“康瑞保”等。适当轻柔按摩乳房，促进乳腺血运，加速腺体内手术创伤组织尽早软化吸收恢复。出院后需佩戴适宜的带钢丝托胸罩，有利于巨乳缩小整形术后的乳房塑形。(2)康复指导：告知出院后坚持形体训练，挺胸直背，改变含胸驼背的习惯，提高社会适应能力。