医院口腔科造釉细胞瘤又称成釉细胞瘤诊疗常规.docx

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医院口腔科造釉细胞瘤（又称成釉细胞瘤）诊疗常规【诊断】1.青壮年多见，无明显性别差异。多见于下颌骨体部，角部及升支部，少数发生于上颌骨；2生长缓慢长达数年或十几年，初期无自觉症状，逐渐发展使颌骨体呈膨胀性隆起，后期面部畸形较明显；肿瘤不断增大时,可引起相应功能障碍如前庭沟变浅，所波及牙齿可松动移位、倾斜脱落，患侧下唇麻木；肿物过大者表面有对颌痕或溃疡；肿物膨胀的某部分或有囊样感，穿刺可有棕色液体。3.X线片示单房或多房密度减低区，房腔大小悬殊，相交呈切迹，病变区可含牙或不含牙，病区牙根可呈锯齿状或截根样吸收。【治疗原则】1 .单房者可刮除肿瘤后观察；2 .多房者早期可保留下颌骨连续性，在正常组织内做局部切除，并定期复查；3 .病灶较大者可做下颌骨部分切除，一般应自肿瘤边缘最少O.5cm处做整块截骨术，尽量同期植骨以维持外形和功能;4 .确诊为恶性造釉细胞瘤者，应按恶性肿瘤处理。