辽宁省广播电视科技创新成果申请书20年度.docx
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1、辽宁省广播电视科技创新成果申请书(20年度)一、项目基本情况申报单位(盖章):编号:项目名称完成单位(盖章)主要完成人任务来源口国家计划部、委口省、市、自治区国际合作基金资助其他单位委托其他项目涉及的领域电台电视台有线口无线口卫星口安全与监测新媒体电影其他项目起止时间项目密级项目内容可否公布申报奖项类别联系人姓名:手机:电话:传真:E-MAI1:辽宁省广播电视局二、项目简介三、主要技术创新点四、项目详细内容1、立项背景(不超过800字)2、详细技术内容3、与当前国内外同类技术主要参数、效益、市场竞争力的比较4、应用情况(不超过800字)项目总投资额回收期(年)新增利润新增税收创收外汇(美元)节
2、支总额累计6、社会效益5、经济效益单位:万元(人民币)五、本项目曾获科技奖励情况获奖时间奖项名称奖励等级授奖部门(单位)备注六、主要完成人情况表第完成人姓名性别年龄民族工作单位联系电话手机传真E-MAI1通讯地址邮政编码毕业学校文化程度学位专业、专长职务、职称毕业时间曾获奖励及荣誉称号情况:参加本项目的起止时间至本人对项目技术创造性贡湖:声明本人严格按照省局对申报工作的具体要求,如实提供了本申请书及相关材料,且不存在任何违反中华人民共和国保守国家秘密法和科学技术保密规定等有关法律法规的情形。如有不符,本人愿意承担相关后果并接受相应的处理。本人签名:年月日七、主要完成单位情况表单位名称第完成单位
3、单位性质联系人电子邮箱手机联系电话通讯地址邮政编码技术开发和应用的要贡献单位盖章年月日八、申报意见完成单位意见:声明:我单位严格按照省局对申报工作的具体要求,对申请书内容及全部附件材料进行了严格审查,确认该项目符合申请资格条件,申请材料全部内容属实,且不存在任何违反中华人民共和国保守国家秘密法和科学技术保密规定等有关法律法规的情形。我单位承诺将严格按照省局的有关规定和要求,认真履行作为申报单位的义务并承担相应的责任。申报单位公章年月日市局审查意见:市局公章年月日九、主要证明目录1、应用单位目录应用单位名称应用起始时间应用单位联系人及电话使用本项目产生的经济效益(元)已提交应用证明2、技术评价证
4、明及国家法律法规要求行业审批文件目录3、知识产权证明目录授权(申请)项目名称知识产权类别国别申请号授权号十、专家鉴定意见和专家名单鉴定意见专家委员会主任:(签字)年月日专家名单序号鉴定委会职务姓名单位所学专业从事专业职务/职称签字十一、其它主要附件K验收、鉴定证书;2、 技术报告、检测报告、查新报告、用户报告;3、 其它评价技术水平的证明。辽宁省广播电视科技创新成果申请书填写说明辽宁省广播电视科技创新成果申请书是辽宁省广播电视科技创新成果评审的主要文件和重要依据,必须严格按规定的格式、栏目及所列要求如实、全面填写。本申请书打印规格为A4纸,竖装。装订后辽宁省广播电视科技创新成果申请书不需另加封
5、面。一、项目基本情况1 .申报单位指各市局、辽宁广播电视集团(台)、中国广电辽宁网络股份有限公司、省局直属单位具有申报费格的单位。该栏必须由申报单位加盖公章。2 .编号由省局填写。3 .项目名称应当准确、简明地反映出项目的技术内容和特征。4 .完成单位应按贡献大小从左至右、从上到下顺序排列。完成单位指具有法人资格的单位。5 .主要完成人按照贡献大小从左至右、从上到下顺序排列。申报完成人的限额为:一等奖8人;二等奖6人;三等奖4人。6 .任务来源在相应的口上划。国家计划:指正式列入国家计划项目;部委计划:指国务院各部委下达的任务;省、市、自治区计划:指国家计划以外,由省、市、自治区或通过有关厅局
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