考生疫情防控承诺书.docx
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考生疫情防控承诺书姓名:身份证号:现居地:手机号码:1考前21天内是否有国内中高风险地区旅居史。是口否口2.考前28天内是否有国(境)外旅居史。是口否口3.考前14天内是否有中高风险地区所在县(区、市)旅居史。是口否口4.考前21天内是否与新冠肺炎确诊病例、疑似病例、无症状感染者及上述判定的密切接触者有密切接触史。是口否口5.是否为既往新冠肺炎确诊病例、无症状感染者及密切接触者,且现已按规定解除隔离观察的考生。是口否口6.本人目前没有发热、干咳、咳痰、咽痛、乏力、腹泻、味觉异常、嗅觉异常等8类症状。是口否口说明:1.因新冠肺炎疫情防控工作需要,为保证专利代理师考试的顺利进行,切实保障每位考生的身体健康和生命安全,请认真阅读并填写表格内容。2.本人对以上提供的健康相关信息的真实性负责,如因信息不实引起疫情传播和扩散,愿承担由此带来的全部法律责任。承诺人:年月日
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