生理学总结笔记各种重点.docx

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1、一、绪论1生命活动的基本特征：新陈代谢,兴奋性，适应性，生殖。2 .刺激引起机体发生反应要满足的三个条件：足够的刺激强度；足够的刺激作用时间（必要条件）；适宜的强度-时间变化率。3 .阈值（阈强度）：衡量兴奋性高低的指标。当一个刺激的其他参数不变时，能刚好引起组织产生反应的最小刺激强度。4 .内环境：细胞在体内直接所处的环境（细胞外液）稳态：内环境理化因素（细胞外液的化学成分、pH、温度、渗透压等）保持相对稳定的状态，称为稳态，是细胞进行正常生命活动的必要条件。5 .人体生理功能的调节：神经条件、体液调节、自身调节。6 .神经调节的基本方式是反射；结构基础是反射弧（感受器、传入神经、神经中枢、

2、传出神经、效应器）7 .神经调节是机体功能调节的主要调节形式,特点是反应迅速、准确、作用部位局限和作用时间短。8 .体液调节的特点是作用缓慢、持续时间长、作用部位广泛。9 .体内的控制系统分为：非自动控制系统、自动控制系统、前馈控制系统。10 .自动控制系统分类定义意义缺点负反馈是指从受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动，从而使输出变量向着与原来相反的方向变化维持体内各种稳态波动性，滞后现象正反馈是指从受控部分发出的反馈信息，促进控制部分的活动，从而使输出变量向着与原来的方向进一步加强加速体内某一些生理过程完成排便、排尿、射精、分娩、血液凝固、神经细胞产生动作电位时钠通道的开放和钠内流互相

3、促进（例子）考生自己注意总结后面各章节学到的正反馈和负反馈调节。习题1 .以下哪项不属于反射弧的环节A.中枢B.突触C.传入神经D.传出神经2 .排尿反射是A.自身调节B.负反馈调节C.体液调节D.正反馈调节3 .衡量组织兴奋性高低的指标是A.阈值B.动作电位C.静息电位D.阈电位4 .平均动脉压在一定范围内波动时，肾血管可相应地收缩或舒张，属于A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.负反馈调节5 .可兴奋细胞兴奋时，共有的特征是产生A.收缩反应B.分泌C.神经冲动D.电位变化6 .保持体温相对稳定的主要机制是A.前馈调节B.体液调节C.正反馈D.负反馈E.自身调节7 .肾小管重吸收葡萄糖属于

4、A.主动转运B.易化扩散C.单纯扩散D.出胞E.入胞8 .神经调节的基本方式是A.反应B,反射C.适应D.反馈E.整合9 .60Kg体重的人,其体液量和血量分别为A.401与41B.361与4.81C.201和41D.301与21E.201和2110.判断组织兴奋性高低的简便指标是A.阈值B.阈电位C.刺激的最短时间D.刺激的频率I1下列生理功能中属于负反馈调节的是A.排尿反射B.排便反射C.血液凝固D.减压反射E.分娩活动12.刺激的有效性由下列哪些因素决定()A.刺激的性质B刺激的强度C强度变化率D刺激的作用时间E.刺激作用的部位二、细胞的基本功能1 .细胞膜的基本结构-液体镶嵌模型.基架

5、:液态脂质双分子层；蛋白质：具有不同生理功能；寡糖和多链糖.2 .细胞膜的物质转运(1)单纯扩散定义：是指一些脂溶性物质和少数分子量很小的水溶性物质从细胞的高浓度一侧向低浓度一侧移动的过程；转运物质：02、CO2、N2、N0、乙醇、尿素和类固醇激素等；决定因素：浓度差、通透性(2)易化扩散定义：是指一些不溶于脂质或在脂质中溶解度很小的物质，在细胞膜结构中特殊蛋白质的协助下，从膜的高浓度一侧向低浓度一侧扩散过程；分类特点转运物质载体介导的易化扩散结构特异性、饱和现象、竞争性抑制葡萄糖、氨基酸、核甘酸等通道介导的易化扩散离子选择性、离子转运速度快、离子通道的门控性钠离子、钾离子、钙离子、氯离子(3

6、)主动转运定义：是指细胞通过本身的某种耗能功能过程，将某种物质的分子或离子由膜的低浓度一侧移向高浓度一侧的过程；分类正常体液因子中仅有02、CO2、NH3以这种方式跨膜转运，另外，某些小分子药物可以通过单纯扩散转运。非脂溶性小分子物质从浓度高向浓度低处转运时不需消耗能量，属于被动转运，但转运依赖细胞膜上特殊结构的帮助，因此，可以把易化扩散理解成帮助扩散。什么结构发挥帮助作用呢?一细胞膜蛋白，它既可以作为载体将物质从浓度高处背向浓度低处，也可以作为通道，它开放时允许物质通过，它关闭时不允许物质通过。体液中的离子物质是通过通道转运的，而一些有机小分子物质，例如葡萄糖、氨基酸等则依赖载体转运。至于载

7、体与通道转运各有何特点，只需掌握载体转运的特异性较高，存在竞争性抑制现象,非脂溶性小分子物质从浓度低向浓度高处转运时需要消耗能量，称为主动转运。体液中的一些离子，如I、K+、Ca2+、H+的主动转运依靠细胞膜上相应的离子泵完成。离子泵是一类特殊的膜蛋白，它有相应离子的结合位点，又具有ATP酶的活性，可分解ATP释放能量，并利用能量供自身转运离子，所以离子泵完成的转运称为原发性主动转运。体液中某些小分子有机物，如葡萄糖、氨基酸的主动转运属于继发性主动转运，它依赖离子泵转运相应离子后形成细胞内外的离子浓度差，这时离子从高浓度向低浓度一侧易化扩散的同时将有机小分子从低浓度一侧耦联到高浓度一侧。肠上皮

8、细胞、肾小管上皮细胞吸收葡萄糖属于这种继发性主动转运。出胞和入胞作用是大分子物质或物质团块出入细胞的方式。内分泌细胞分泌激素、神经细胞分泌递质属于出胞作用；上皮细胞、免疫细胞吞噬异物属于入胞作用。3 .神经和骨骼肌细胞的生物电现象:静息电位是细胞处于安静状态下（未受刺激时）膜内外的电位差。静息电位表现为膜外相对为正，膜内相对为负。形成条件安静时细胞膜两侧存在离子浓度差（离子不均匀分布）；安静时细胞膜主要对K+通透。形成机制：K+外流的平衡电位即静息电位，静息电位形成过程不消耗能量。特征：静息电位是K+外流形成的膜两侧稳定的电位差。动作电位AP概念：可兴奋组织或细胞受到阈上刺激时，在静息电位基础

9、上发生的快速、可逆转、可传播的细胞膜两侧的电变化。动作电位主要成分是峰电位。形成条件：细胞膜两侧存在浓度梯度差；细胞膜在不同状态下对不同离子的通透性不同；可兴奋组织或细胞受阈上刺激。形成机制：动作电位上升支一Na+内流所致；动作电位下降支一K+外流所致。动作电位特征：产生和传播都是“全或无”式的；传播的方式为局部电流，传播速度与细胞直径成正比；动作电位是一种快速、可逆的电变化；动作电位期间Na+、K+离子的跨膜转运是通过通道蛋白进行的。局部电位的特点：等级性；可以总和；电紧张扩布。兴奋的传播1兴奋在同一细胞上的传导：可兴奋细胞兴奋的标志是产生动作电位，因此兴奋的传导实质上是动作电位向周围传播。

10、动作电位以局部电流的方式传导，直径大的细胞电阻较小传导速度快。有髓鞘的神经纤维动作电位以跳跃式传导，因而比无髓鞘纤维传导快。动作电位在同一细胞上的传导是“全或无”式的，动作电位的幅度不因传导距离增加而减小。2神经在细胞间的传递特点是单向传递；传递延搁；容易受环境因素影响。4 .肌细胞的收缩功能：兴奋收缩耦联过程电兴奋通过横管系统传向肌细胞深处；三联管的信息传递；纵管系统对钙离子的贮存、释放和再聚积。肌肉收缩过程：肌细胞膜兴奋传导到终末池终末池钙离子释放肌浆钙离子浓度增高钙离子与肌钙蛋白结合肌钙蛋白变构原肌凝蛋白变构肌球蛋白横桥头与肌动蛋白结合横桥头ATP晦激活分解ATP横桥扭动细肌丝向粗肌丝滑

11、行肌小节缩短。影响骨骼肌收缩的主要因素：前负荷：在最适前负荷时产生最大张力，达到最适前负荷后再增加负荷或增加初长度，肌肉收缩力降低；后负荷：是肌肉开始缩短后所遇到的负荷。后负荷与肌肉缩短速度呈反变关系；肌肉收缩力，即肌肉内部机能状态。(H)血液1 .血浆的理化性质中主要考查血浆渗透压，胶体渗透压、晶体渗透压各自形成的物质基础是什么，各有什么作用，发生变动时会引起哪些反应，哪些原因会引起血浆渗透压的变化，尤其要和泌尿系统联系。血浆渗透压大小取决于溶质颗粒数目的多少，而与溶质的分子量、半径等特性无关。由于血浆中晶体溶质数目远远大于胶体数目，所以血浆渗透压主要由晶体渗透压构成。血浆胶体渗透压主要由蛋

12、白质分子构成，其中，血浆白蛋白分子量较小，数目较多，决定血浆胶体渗透压的大小。渗透压的作用：晶体渗透压的作用是维持细胞内外水平衡；胶体渗透压的作用是维持血管内外水平衡。2 .红细胞的生理功能主要是运输氧和二氧化碳并缓冲体内的酸碱物质。红细胞的悬浮稳定性的考查主要记住血沉的增加是由红细胞叠连形成，而这种叠连和红细胞本身没有关系，主要是和血浆的成分有关，血浆白蛋白通过抑制叠连而使血沉减慢，而球蛋白、纤维蛋白原、胆固醇等促进叠连的形成，从而加速血沉。3 .血液凝固要掌握凝血的两种途径三个阶段。机体组织损伤的凝血为内源性和外源性凝血途径共同作用互相促进的结果。抗凝和纤溶系统发挥作用的机理。血小板的生理

13、作用。凝血的基本过程：凝血酶原激活物的形成(Xa,Ca2+、V、PF3)；凝血酶原变成凝血酶；纤维蛋白原降解为纤维蛋白。凝血因子的特点：除因子IV(Ca2+)和血小板磷脂外，其余凝血因子都是蛋白质;血液中因子n、VII、IX、X、XI、刈等通常以无活性酶原存在；Vn因子以活性形式存在于血液中，但必须H1因子存在才能起作用；部分凝血因子在肝脏中合成，且需VitK参与，所以肝脏病变或VitK缺乏常导致凝血异常；因子Vff1为抗血友病因子，缺乏时凝血缓慢。血小板参与生理止血功能：血小板粘附、聚集形成松软止血栓，防止出血；血小板分泌ADP、5-羟色胺、儿茶酚胺等活性物质，ADP使血小板聚集变为不可逆，

14、5-羟色胺等使小动脉收缩，有助于止血；促进血液凝固，形成牢固止血栓。4 .血型是指红细胞外表面特异性抗原的类型，其实质是糖蛋白和糖脂。掌握ABO血型系统的临床意义，为什么输血前要进行交叉配血，并能解释交叉配血的各种结果。Rh阴性的母亲第二次妊娠时（第一胎为阳性时）可使Rh阳性胎儿发生严重溶血。ABo血型和Rh血型抗体本质的区别：ABO血型系统的抗体为天然抗体，主要为IgM,不能通过胎盘；Rh血型血清中不存在天然抗体，抗体需要经免疫应答反应产生，主要为IgG,可以通过胎盘。（四）血液循环这一章本身是生理学考查的重点章节之一。1 .心动周期，心脏泵血的过程和原理主要是要学会应用，例如心率加快时主要

15、缩短的是舒张期，舒张期缩短到一定程度会使心搏出量下降。心率和心动周期的关系：心动周期时程的长短与心率有关，心率增加，心动周期缩短，收缩期和舒张期都缩短，但舒张期缩短的比例较大，心肌工作的时间相对延长，故心率过快将影响心脏泵血功能。心脏泵血：射血与充盈血过程（以心室为例）可以分为心房收缩期、等容收缩期、快速射血期和减慢射血期、等容舒张期、快速充盈期和减慢充盈期；特点：血液在相应腔室之间流动的主要动力是压力梯度，心室收缩和舒张是产生压力梯度的根本原因；瓣膜的单向开放对于室内压力的变化起重要作用；一个心动周期中，右心室内压变化的幅度比左心室的小得多，因为肺动脉压力仅为主动脉的1/6；左右搏出血量相等；心动周期中，左心室内压最低的时期是等容舒张期末，左心室内压最高是快速射血期。2 .前负荷、后负荷、心肌收缩能力、心率对心输出量各有什么影响要掌握机理并能分析具体例子。前负荷对博出量的影响：前负荷即心室肌收缩前所承受的负荷，也就是心室舒张期末容积，与静脉回心血量有关。前