液压电梯监督检验自检报告书资料.docx
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1、液压电梯监督检验自检报告书建筑名称电梯编号工程地点安装合同号建设单位销售合同号制造单位电梯型号安装单位施工队组安装资质证书号开工日期年月日开工告知书编号竣工日期年月日注册代码(改造/重大修理)施工单位(盖章)制造单位(盖章)技术负责人(签字)年月日年月日液压电梯监督检脸自检报告书资.料填写说明1、“限制方式”填写用的代号:限制方式手柄开关限制、自动门手柄开关限制、手动门按钮限制、自动门按钮限制、手动门信号限制集选限制并联限制梯群限制代号SZSSAZASXHJXB1QK2、自检结果栏统一规定为:检验合格项填写“J”、不合格项填写“X”、无此项填自检结论栏依据相应自检结果填写“合格”、“不合格”或
2、“无此项”,每个自检结论栏只填写唯一的结论。3、有测试数据的项目应填写实测数据,有须要说明的项目,可用简洁文字说明。4、全部项目的自检结果、自检结论与表格中的数据应依据电梯的实际状况填写,不应有空项,对于不适用的项目填写无此项。5、本报告书假如填写有误,应画双斜线进行杠改,在旁边写上正确数据,更改后应签上自检人员姓名与更改日期。错误之处不得运用涂改液、涂改带或其它方式进行更改。6、本报告书应采纳签字笔或蓝、黑墨水笔手工填写,不得采纳复印或其它方式替代填写。7、自检过程中如有不合格项目,应在整改看法栏中照实填写整改看法与整改工作完成状况,如没有整改项目则填写“/”。栏目相应人员处应有施工人员与质
3、检员的签名与日期。8、施工单位和整机制造单位对本报告书的真实性和结论负责。在本报告书上签字的质检员、施工人员应持证上岗。9、本报告书的封面页必需有施工单位技术负责人签字并加盖施工单位印章,如施工单位不是制造单位,还应加盖整机制造单位印章确认,否则本报告书无效。10、本报告书原件交北京市特种设备检测中心存档。液压电梯监督检自检报告书资.料注:改造或重大修理检验时,应对标有的项目和改造和重大修理涉与的相关项目进行改造或重大修理监督检验。液压电梯监督检验自检报告书设备名称型号制造单位产品编号制造日期施工单位施工单位许可证编号施工类别口安装;改造;口重大修理安装地点维护保养单位检验日期设备技术参数额定
4、载重量kg额定速度上m/s行下m/s行层站数层站限制方式油缸数量顶升型式间接式;口干脆式泵站型号限速器型号悬挂绳根数根悬挂绳直径满载压力MPa缓冲器型式口蓄能型;口耗能型自检主要仪器设备口万用表口压力表口塞尺口线锤口游标卡尺钢直尺放大镜(20倍)口卷尺口温湿度计测力计口便携式检验灯口验电器与常用电工工具口其它备注项目自检内容与要求自检结果自检结论1技术资料1.1制造资料(1)制造许可证明文件,其范围能够覆盖所供应液压电梯的相应参数;(2)液压电梯整机型式试验合格证书或者报告书,其内容能够覆盖所供应液压电梯相应参数;项目自检内容与要求自检结果自检结论(3)产品质量证明文件,注有制造许可证明文件编
5、号、该液压电梯的产品出厂编号、主要技术参数(应当包括满载压力设计值和液压油的特性和类型),以与平安爱护装置(如有的话,如门锁装置、限速器、平安钳、缓冲器、裂开阀、含有电子元件的平安电路、限制柜和仅运用机械移动部件的单向节流阀)和主要部件(泵站、高压软管)的型号和编号(门锁装置编号除外)等内容,并且有液压电梯整机制造单位的公章或者检验合格章以与出厂日期;(4)平安爱护装置和主要部件的型式试验合格证门锁装置型式试验合格证限速器型式试验合格证限速器调试副本平安钳型式试验合格证渐进式平安钳调试副本缓冲器型式试验合格证裂开阀型式试验合格证裂开阀制造单位供应的调整图表含有电子元件的平安电路型式试验合格证限
6、制柜型式试验合格证单向节流阀型式试验合格证限制柜型式试验合格证项目自检内容与要求自检结果自检结论高压软管的出厂合格证书(5)机房与井道布置图,其顶层高度、底坑深度、楼层间距、井道内防护、平安距离、井道下方人可以进入的空间等满意平安要求;(6)电气原理图,包括动力电路和连接电气平安装置的电路;(7)液压系统原理图,含液压元件代号说明以与主要液压元件设计参数;(8)安装运用维护说明书,包括安装、运用、日常维护保养和应急救援等方面操作说明的内容。注A-1:上述文件如为复印件则必需经液压电梯整机制造单位加盖公章或者检验合格章;对于进口液压电梯,则应当加盖国内代理商的公章1.2安装资料(1)安装许可证和
7、安装告知书,许可证范围能够覆盖所施工电梯的相应参数;(2)施工方案,审批手续齐全;(3)施工现场作业人员持有的特种设备作业人员证;(4)施工过程记录和由整机制造单位出具或者确认的自检报告,检查和试验项目齐全、内容完整,施工和验收手续齐全;(5)变更设计证明文件(如安装中变更设计时),履行了由运用单位提出、经整机制造单位同意的程序;项目自检内容与要求自检结果自检结论(6)安装质量证明文件,包括液压电梯安装合同编号、安装单位安装许可证编号、产品出厂编号、主要技术参数等内容,并且有安装单位公章或者检验合格章以与竣工日期。注A-2:上述文件如为复印件则必需经安装单位加盖公章或者检验合格章项目自检内容与
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