消化内镜中心内镜下粘膜切除术(EMR)护理配合操作流程.docx
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1、内镜下粘膜切除术(EMR)护理配合操作流程流程操作内容一、操作目的1、在内镜下将病灶从所在粘膜切除而协助诊断2、护士应熟练掌握内镜下黏膜切除术的手术过程及附件的正确使用,术中与术者密切配合,提高安全性及患者满意度、舒适度。二、评估要点1、评估患者禁食、禁水、肠道清洁度及配合情况,查看患者口腔及口腔粘膜情况,有无活动性义齿。检查患者皮肤及有无安装心脏起搏器等。2、查看患者血常规、凝血功能及相关检查报告。3、询问患者有无既往病史,如高血压、心脏病、有无服用抗凝药物。三、操作准备1)仪器准备:主机、治疗内镜、电刀、电极片、影像工作站、电动吸引器。2)附件:注射针、圈套器、钛夹/钛夹释放器、热活检钳、
2、APC软管、透明帽、和谐夹。3)药品准备:祛泡剂、亚甲蓝、09%Nad500m104)常规用物:床侧预处理用物、注水注气瓶、活检瓶、治疗巾、口垫、灭菌注射用水、一次性治疗碗2个、注射器(IOM1、50M1)、纱布三、人员防护应有工作服、口罩、帽子、手套、防护服、鞋套,宜有防护面罩或护目镜等。四、操作步骤1、核对患者信息及检查项目,评估患者及环境,保护患者隐私。2、卧位指导:1)上消化道镜EMR术,协助患者取左侧卧位,头稍后仰,双腿屈膝,松开患者衣领及裤带。2)下消化道镜EMR术,协助患者取左侧卧位,头稍后仰,双腿屈膝,松开患者衣领及裤带,将患者裤子褪到大腿根部。3、将电极片贴于患者臀部肌肉丰富
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