消化内镜中心一次性圈套器操作流程.docx

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1、一次性圈套器操作流程流程操作内容一、操作目的与内窥镜和（或）高频电发生器配合使用，适用于切除消化道粘膜层单发或多发息肉二、操作准备1 .根据不同操作，准备直径为不同型号的圈套器，内镜等2 .根据不同操作，准备高频电发生器三、人员防护防护用品准备:应有工作服、口罩、帽子、手套，宜有防护面罩或护目镜等四、操作步骤1诊疗医生确定到病灶后，由配合护士拿出圈套器,检查外包装是否完好，在有效期内后，将圈套器从包装中取出，检查鞘管外观是否有扭曲、弯曲或折断2.推拉圈套器手柄，检查套圈是否在鞘管内伸缩自如，套圈无异常，能完全打开。检查毕，套圈回收入鞘内3.协助术者将圈套器缓慢插入内镜钳道，直至圈套器前端暴露在

2、病灶视野下，将前端收回内镜钳道。4.通过内镜观察目标部位，通过手柄伸展套圈，将病灶至于套圈中心位置，并将圈套器的开口置于黏膜上并压紧5.缓慢收紧手柄，避免病灶部位滑脱6.抬起套圈，使病灶稍抬起，观察病灶，圈套内容大小合适，对所套取组织进行切除7.完成操作后，收套圈入鞘，将内镜圈套器整体从内镜中抽出8.按照医院医疗废物处理方法处理此器械。9.标本完整回收并保存五、注意事项1.此圈套器为一次性产品，一次性使用，用后销毁，严禁重复使用2.只有在内镜视野清晰可见的情况下，才可将圈套器插入内镜使用3.当圈套器套圈从内镜先端部伸出时，请勿骤然调整内镜弯曲部角度或操作抬钳器，否则会造成患者受伤，如出血、穿孔或粘膜损伤4.如插入圈套器鞘管时遇到很大阻力，请勿强行插入。应减小内镜弯曲度或降下抬钳器，直至可顺利通过。强行插入会造成患者受伤，如出血、穿孔或膜粘损伤，还可能损坏内镜和圈套器。5.圈套器在接通高频电输出设备时，必须保证套圈不与内镜接触，否则可能会造成短路而损坏内镜6.高频电输出设备接通输出端后，须保证病人负极板接触良好，并未与其它金属制品相接触