查对制度.docx

《查对制度.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《查对制度.docx（2页珍藏版）》请在第一文库网上搜索。

1、医疗操作查对制度一、医嘱查对制度1、医生开写医嘱后，护理正确转抄在执行单上。2、医嘱开写做到“五不执行”：口头遗嘱不执行（抢救除外）、医嘱不全不执行、医嘱不清不执行、用药时间剂量不准不执行、自备药无医嘱不执行。3、抢救患者执行口头医嘱时，护士应复述一遍，与医生核对无误后，方可执行，安瓶保留至抢救结束，已备记录。抢救结束6小时内督促医生据实补齐医嘱并签字。4、护士执行临时医嘱时，要及时填写执行时间并签名，做到医嘱班班核对，每周总查对，并签名。发现问题及时补救。二、输血查对制度1、检查采血日期、血液有无凝血块或溶血及血袋有无破裂。2、查对输血单与血袋标签上供血者的姓名、血型及血量是否相符，交叉配血

2、报告有无凝血。3、输血前需两人核对患者床号、姓名、住院号、血型及交叉配血报告，无误后方可输入。4、输血后再次查对以上内容，并将血袋标签取下粘贴在配血单上保存。5、血袋保留24小时，以备必要时送检。三、手术查对制度1、术前严格核对患者床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称、手术部位、麻醉方法及术前用药、病历、患者禁食等情况，并签名。2、手术前护士、麻醉医生、手术医师再次核对以上有关内容无误后开始手术。3、肾移植手术要核对淋巴配型及手术部位、经医师核对签字后方可手术。4、进行体腔或深部组织手术时，要在术前、缝合前、缝合后经两人核对所使用的敷料和器械数，并做好记录并签名。5、手术标本经检查核对后进行

3、登记、签名，送病理科。6、无菌物品要严格查对灭菌指标卡，3M胶带等，评价灭菌效果，达到标准后方可使用。7、严格执行清点制度，防止纱布、器械、缝针等遗留在伤口内造成不良后果。8、巡回护士应正确填写手术护理记录单。四、操作查对制度1、严格执行“三查七对”（操作前、操作中、操作后查；对床号、姓名、药名、剂量、用法、时间、浓度2、操作前严格查对药品质量，名称、标签是否清楚，有无变质、过期。3、严格执行操作规程。4、药品备好后，须由两人核对后使用。有“未核对”、“已核对”标牌。5、使用易过敏药物前，详细询问过敏史，多种药物同时应用时，注意配伍禁忌。6、使用毒麻药品应两人核对，用后保留安，以备查对，并做好记录。7、使用溶酶时，瓶签上要注明开瓶日期和时间，超过24小时不再使用。8、严格按照遗嘱时间给药。9、药品备好后，必须有两人核对后方可使用，口服药要有“未核对”、“己核对”标牌。