护理事业十四五时期五年发展规划.docx

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1、护理事业十四五时期五年发展规划“十四五”时期（20232025年）是“两个一百年”奋斗目标承上启下的关键期，是改善供给体系质量、推动高质量发展的决胜期。为适应人民群众不断增长的健康需求和经济社会发展对护理事业发展的新要求，促进我省护理事业全面、协调、可持续发展,推进健康城市建设,根据“十四五”时期卫生事业发展和深化医药卫生体制改革的总体规划、全国护理事业发展规划、省“十四五“卫生与健康规划等，特制定本规划。一.十三五期间全市护理事业发展现状“十三五以来，我市认真贯彻落实护士条例，护理事业发展取得显著成效,基本完成了市护理事业2016-2023年发展规划确定的主要目标和任务。一是护士队伍不断优化

2、。截至2023年底，全市每干人口护士数由“十一五”末的2.47人增长到2.58人。护士学历结构不断优化，护士队伍已经从以中专学历为主体转向以大专以上学历为主体的方向发展。二是护理管理体系进一步完善。多数医院建立了分管院长、护理部主任、护士长的垂直管理体系，实行扁平化的管理模式，提高了护理管理效率。完善护理质量管理体系，组建市护理质控中心，对市护理工作规范化管理、护理队伍群体质量意识提升、基础质量和专科护理质量的持续提高发挥关键作用o三是专科护士培养日益规范。加大重症护理、血液净化、消毒供应、糖尿病、急诊护理、产科、手术室护理、肿瘤护理等专业护士培养力度，护士的专业技术水平和整体素质不断提高。四

3、是护理学科专业化稳步提升。每年举办全市P1CC专业技术培训、伤口造口护理论坛、静脉输液和分级护理行业标准解读、质量管理培训班等学术交流活动，2019年举办全市护理岗位职工技能大赛，进一步提升护理工作专业化水平。在2019年全省女职工岗位创新技能大赛护理项目比赛中，市代表队荣获个人一等奖、团体三等奖。五是主动参与公立医院改革。各级各类医院不断深化”以病人为中心”的服务理念，在护理工作中”改模式、重临床、建机制”，不断深化优质护理服务，护理服务逐步向家庭、社区延伸，在老年护理、慢性病护理等方面发挥积极作用，护理服务内涵进一步丰富，服务领域进一步拓宽。虽然我市护理事业发展取得了显著成绩，但与卫生事业

4、发展的需要和人民群众日益增长的健康需求相比，仍有一定差距，主要表现在：名护士人数有待进一步增加，护士队伍建设有待进一步加强，临床服务能力有待进一步提高，护理服务领域有待进一步拓展，护理服务体系有待进一步完善，护理科研能力有待进一步增强，护理息化和科学管理有待进一步优化。一.全省护理事业发展现状及面临形势（一广十三五时期护理事业的发展十三五以来，我市认真实施书明号123。在不断深化医药卫生*、全面实施书明号123（2016-2023）的过程中，我省护士队伍建设和护理事业发展取得了显著成效。1护理服务进一步改善团审加贴近社会和群众需求。深入推进优质护理服务，落实责任制整体护理，为群众提供专业、规范

5、、人性化的护理服务。全省所有三级医院均开展优质护理服务并实现科室全覆盖；97.07%二级医院开展优质护理服务,患者对护理服务满意度不断提高。2护士队伍进一步壮大,整体素质不断提升。截至2019年底,全省医护比从1:0.75提高到1:1.07,在岗注册护士总数达到17.39万人与2015年相比，每千常驻人口护士数从1.52人提高到2.56人，长期以来医护比例倒置问题得到较大改善。护士队伍的学历层次逐步提高，具有大专以上学历的护士占总数的63%o护理技术的进一步发展和护理水平的不断提高。围绕提高护理质量和保障患者安全，医疗机构积极开展护理技术创新，引进和改进新技术、新材料、新设施、新设备，护理技术

6、发展迅速。在“十三五期间，全省创建和推广了154个护理技术项目。同时，专科护理水平不断提高。十三五期间培养了急诊、危重病、*、肿瘤、手术室、血液透析、介入治疗等15个专科领域。453名省级专科护士在日常专科护理和重大突发事件医疗救治中发挥了重要作用。4护理管理水平进一步提升，护理改革不断深化。医疗机构不断改革创新护理管理体制机制，探索建立护理岗位管理制度。通过科学设置护理岗位，合理配置护理人力、开展科学绩效考核，薪酬分配向临床一线倾斜等措施，做到多劳多得、优绩优酬。护士工作积极性得到调动，护理管理水平不断提升。护理服务领域逐步拓展，群众多层次健康需求得到回应。随着疾病谱的变化、人口老龄化的加速

7、、医疗服务体系的不断完善和社区卫生服务的快速发展，护理服务领域不断拓展。护士逐渐从医院走进社区和家庭，走进养老院、康复医院、老年病医院等继续医疗机构，为患者提供慢病管理、老年护理、长期护理、康复促进、临终关怀等服务。虽然我市护理事业发展取得了显著成绩，但与卫生事业发展的需要和人民群众日益增长的健康需求相比，仍有一定差距，主要表现在：名护士人数有待进一步增加，护士队伍建设有待进一步加强，临床服务能力有待进一步提高，护理服务领域有待进一步拓展,护理服务体系有待进一步完善,护理部能力有待进一步增强，护理息化和科学管理有待进一步优化。（二）十四五”护理事业发展面临的形势中国已经明确实施“健康中国战略，

8、将健康融入所有政策，改变以治疗为导向的人民健康方式，关注整个生命周期和全过程的健康。省委、省政府作出的深入推进“健康省会建设的战略部署，为我省卫生计生改革发展迎来了难得的历史机遇。护理服务于人的整个生命过程，满足人的身心健康和社会整体需求，具有极其重要的作用。护理作为卫生计生事业的重要组成部分，既有发展机遇,也面临挑战。1护理服务需求快速增长。随着社会老龄化进程不断加快，疾病谱不断变化以及全面两孩政策的实施，失能半失能老人、高危孕产妇、儿童患者增加，加之恶性肿瘤、心脑血管疾病、精神疾病等慢性病发病率不断上升，人民群众对护理服务的需求越来越高；同时.，供给侧结构性改革进步释放了群众多层次、多样化

9、的健康需求。护理服务需求的快速增长要求我们必须进一步丰富护理服务内涵，增加护理资源总量，改革护理服务模式，提升护理服务能力，提高护理服务质量。2.护理的发展空间进一步扩大。国务院的舒明浩123、舒明浩123对护理工作提出了特殊要求，指出护理工作必须与保健、康复、健康管理相衔接。作为与患者接触最多的护士，应尽快适应医疗社会职能强化的趋势，更加关注基层、社区、家庭和个人，使护理资源和服务结构多元化。医疗卫生*的深化为护理事业的发展提供了新的机遇。随着医疗卫生*的深入，涉及的深层次体制问题和矛盾将逐步得到解决，符合医疗卫生行业和护理工作特点的薪酬制度、医疗服务价格体系、人才培养机制将逐步建立，为调动

10、护理人员积极性、促进护理事业发展提供了良好机遇。4息化的快速发展为改革护理管理方式和服务模式创造了更加有利的条件。云计算、大数据、移动互联网、物联网等息技术快速发展，必然推动护理服务模式和管理模式的深刻转变,为优化护理流程、提高护理服务效率、改善护理服务体验、实现护理科学管理创造有利条件。二。“十四五期间我省护理发展的指导思想和基本原则（一）指导思想深入贯彻新时期卫生与健康工作方针，牢固树立和贯彻落实创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念，以人民健康为中心，以全面深化改革为动力，以社会需求为导向，完善护理管理制度,加强护士队伍建设，提高护理服务质量，发展老年护理服务，促进护理事业与经济社会协调

11、发展，不断满足人民群众的健康服务需求。（二）基本原则1以人为本，促进和谐。以护士为本，创新管理方式，减轻护士压力和负担，把“时间还给护士“，让护士满意。以患者为中心，创新护理服务模式和供给方式,提高服务质量和效率，促进护理服务更加贴近患者、贴近临床、贴近社会，把”护士还给患者”，让患者满意。2规范行为，保障安全。完善并落实护理相关法律法规、工作制度、技术规范和常规，加强护士执业准入和执业过程管理，规范护理行为，提高护理质量，保障患者安全。3协调发展，提升能力。增加注册护士总量，提高整体素质，优化队伍结构，提升服务能力。在发展大医院专科护理的基础上，重点帮扶基层医疗机构充实护理力量，提高日常护理

12、服务能力。4创新管理，拓展服务。完善护理管理制度，创新护理管理模式，提高护理管理的科学化、规范化、精细化和息化水平。以需求为导向，丰富护理专业内涵，大力发展老年护理、慢性病管理、康复促进、临终关怀等服务。满足人民群众多样化、多层次的健康需求。三.发展目标到2025年,全省护理事业发展达到以下总体目标：一一护士队伍的数量、结构、素质、能力和分布基本能够满足我省卫生计生事业发展和人民群众健康需求。建立并完善新入职护士培训和专科护士培训制度，加大临床急需专科护理领域骨干人员培养力度，满足临床护理需求。优质护理服务进一步推进。优质护理服务由二级医院全覆盖并向基层医疗机构延伸，基层护理服务能力进一步增强

13、。整体护理责任制得到全面落实和有效实施，护理专业内涵更加丰富，人们的获得感明显提高一一护理管理科学化水平明显提升。护士岗位管理不断深化，适合护理工作特点的职称体系初步建立。护士执业管理制度和医院护理岗位管理制度健全完善，护士人力配置、绩效考核、岗位培训、执业规则等管理科学化水平明显提升，护士积极性得到进一步调动，内在活力进一步激发。养老服务体系逐步完善。老年护理服务队伍和机构建设大幅加强，老年护理服务行为更加规范。社区和家庭护理服务将继续发展，进一步促进医疗保健、临终关怀和护理服务的发展，不断满足老年人的健康服务需求。四、主要任务（一）加强护士队伍建设1落实相关法律法规，维护护士合法权益。进一

14、步贯彻落实护士条例，强化卫生计生行政部门和医疗卫生机构法定职责，在保证人力配置、提升薪酬待遇、防控和减少护理职业健康危险因素等方面加大落实力度。建立健全评选表彰全省优秀护士的长效机制，设立省护理学会优秀护士奖，积极争取以省人民政府的名义设置表彰优秀护士的专门奖项，大力宣传和表彰在护理工作中作出突出贡献的护士。依法严惩伤害护士的违法犯罪行为，保护护士人身安全。2增加注册护士总量，满足临床工作需求。根据深化医药卫生体制改革和卫生计生事业发展的迫切需求，采取有效措施持续增加注册护士数量，满足临床工作需求。充实基层医疗机构护士数量。开展贫困地区护士本土化人才培养工作，十四五期间免费为贫困地区培养500

15、名具有普通中等专业学历水平、适应乡镇卫生院工作的护理专业人员，逐步缓解我省贫困地区乡镇卫生院护理人员缺乏的问题。将医疗机构护理人力配备纳入医院评审评价、机构校验、临床重点专科评审的重要指标。3建立健全护士培训机制,提升专业素质能力。建立“以需求为导向，以岗位胜任力为核心”的护士培训制度。落实国家卫生计生委培训大纲和培训要求，在组织开展省级培训的基础上，指导和推动各地开展培训工作。健全岗前培训、规范化培训、岗位培训、专科护士培训和护理管理干部岗位培训机制。实施基于临床情景的护士培训模式，探索远程教育培训途径，以夯实”三基“为重点，以提升专科护理能力为突破口，通过现场技能训练、临床案例分析、危重患

16、者护理查房等形式，加强对护士实际能力的培养。重点加强新入职护士、专科护士、护理管理人员、社区护士、助产土等的培训。4改革完善护士职称晋升使用政策，调动护士工作积极性。建立健全符合护理工作特点的职称体系。以护士临床护理服务能力和专业技术水平为主要指标，结合学历、工作年限，调整护士职称晋升和使用政策，充分发挥各级职称护士作用，引导高职称护士直接服务临床。5.发展专科护士队伍提高专科护理水平。以需求为导向，建立和完善专科护士在职培训制度。继续实施省级专科护士培训制度。进一步完善急诊、重症医学、*手术室、肿瘤、介入、血液透析、新生儿、精神科等。15专科领域省级专科护士培训，加强对省人民医院、省肿瘤医院、省儿童医院、省脑科医院、中心医院等省级专科护士