急诊护士心理健康研究5600字论文.docx
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1、影响急诊护士心理蟀康素研究前言急诊护士是一组特殊的群体,急救医务人员短缺是全国各地普遍存在的现象。急诊护士长期处于高强度、超负荷的工作环境中。他们在身体和精神上都承受着巨大的压力,成为急诊科人才流失的主要原因。随着医药事业的迅速发展和社会对护理工作的需求日益增加,人们越来越重视医院护理人员心理健康及其相关因素。急诊科护士的工作环境、工作本身以及工作中遇到的一些问题被认为是心理健康问题的主要来源。急诊科护士在护理工作中可能会遇到许多压力性事件,如工作量大、工作时间长等;需要面临不同的人群,经常面临严重的抢救、生死分离、传染病威胁等,这些压力事件往往会给急诊科护士带来一些心理影响,使他们处于长期压
2、力状态,无法调整以实现适应,就很容易遇到心理障碍,如果不能及时解决和疏通这些心理障碍,将严重影响急诊科护士的医疗质量和急诊科护士的身心健康。急诊科护士的心理健康是为病人提供健康服务的基础,但护理职业的特点也决定了急诊科护士需要承受更大的压力。急诊科护士繁忙的工作带来的压力会对急诊科护士的心理健康产生负面的影响,因此需要加强对急诊科护士心理健康的关注。分析急诊科护士个人心理健康的表现和原因,并采取一系列措施,提高急诊科护士的心理素质,对于稳定和提高医疗质量具有现实意义。1影响急诊护士心理健康的因素11个人因素每个人都会有自己的人格特征,这些人格特征形成了每个人的性格,这些性格往往也会是一种致病因
3、素,并建立一种应激的反应形式,所以特殊的人格特征往往成为导致应激反应的内在因素。一些研究表明,往往有相应的特殊人格特征作为其发病的基础。例如,强迫症,其相应的特殊人格特征被称为强迫症人格,其特征是谨慎、追求完美、自制、优柔寡断、顺从、僵化、敏感、怀疑、心胸狭窄、强烈的自我意识等。特种人格特征是暗示性、喜怒无常、幻想、以自我中心等。急诊护士的工作是客观条件,但是急诊护士自身的心理在于急诊护士的性格特征。国外文献报道了护士的工作压力和心理健康状况,研究表明,职业倦怠和心理健康问题的发生率较高,护士心理健康水平受工作压力、人格特征、认知评价等中介因素的影响。倪佳琪对急诊科专科护士的调查显示,学历和工
4、作年限是影响急诊科专科护士的主要因素。张琴等探讨了手术室护士个人特点对心理健康的影响,发现手术室工作经历对心理健康有影响。White和MeaIe研究结果表明,个体能力是心理健康的重要因素。Jackson等人证实自尊和自信是影响心理健康的因素,幽默、乐观等情绪智力对护士心理健康的发展具有重要影响。国内学者肖祖芬的调查结果显示,急诊护士的强迫、抑郁、焦虑、偏执、精神六个因素均显著高于一般人群。胡敏宇发现,30-49岁护士的心理健康水平最差,这可能与高等护理教育起步较晚、护士职称问题和待遇带来的长期心理压力有关。结果表明,影响急诊护士心理健康的主要因素来自其自身的心理状态和心理调节能力。12工作超负
5、荷从职业特点来看,工作要求的数量与急诊护士的职业压力密切相关,职业压力水平的高低直接影响急诊护士的心理健康水平和所提供的护理质量。工作负担过重导致了一系列负面后果,如护理质量下降、执行医生医嘱所花费的时间减少以及与其他工作人员的协作时间缩短。国内对急诊护士的研究表明,急诊护士具有工作繁重、心理压力高、环境复杂、常受死亡和濒死现象刺激、夜班较多引起的护理纠纷、护士社会地位过低等特点,他们正面临越来越大的工作压力,急诊科护士心理健康水平下降,表现为抑郁、焦虑、精神紧张、失眠、头痛、月经周期紊乱等。任泽娟等人对371名护士进行的调查显示,护士的心理健康水平远低于普通女性,外科、内科和急诊科护士的心理
6、健康水平最差。MatOS等人对心理健康与工作满意度的关系进行了研究,结果表明,心理健康与工作满意度呈正相关。工作满意度低的护士易受高压工作环境的影响,产生心理问题。谭峰等人对济南市6所三级、一级综合医院的60名护士进行了调查,研究发现护士工作压力大,心理健康状况差。由于服务对象的特殊性,加上急诊护士的重任,工作强度高,造成护士心理压力大。护士工作多为轮班制,打破了正常的生物节律,对护士的行为和健康产生了负面影响。在健康人和轮班工人中,疲劳通常伴随着抑郁和焦虑。1.3 应激性事件应激性事件是指人们在日常生活和工作中遇到的各种变化,这些变化会引起压力,如突发疾病、人际冲突、突发任务等。对于应激事件
7、与心理健康的关系,一般认为应激事件的出现会增加个体适应环境的压力。每次当一个人经历一个压力事件时,他必须注意调整这个事件带来的变化。如果一个人在某段时间内遇到许多压力事件,压力事件对个人的影响会累积,从而影响到个人的身心健康水平。消极的生活事件占据了急诊护士的大部分精力,使急诊护士感到疲劳。除高血压、心脏病、溃疡、偏头痛、神经性皮炎等生理性疾病外,对精神疾病的形成也起着重要作用,强烈的压力伴随着过度的恐慌、悲伤、焦虑、失望、愤怒、悲伤、快乐等情绪,可造成严重的心理损害,导致暂时性精神障碍甚至精神障碍。急诊护理具有急迫性、忙碌性、多学科性、易感染性、与法律有关的暴力事件、高危性、不稳定性和不规则
8、性、护理任务密集等特点。针对急诊环境的特殊性,艾莉和庞爱华对长期生活在急诊科的护士的生活质量进行了调查分析。结果表明,急诊科长期工作的护士生活质量比非急诊科护士差,这主要与工作应激事件有关。1.4 社会文化环境因素在促进个体发展的同时,社会文化环境因素也可能导致人格缺陷和行为障碍,进而成为导致精神疾病的重要因素。根据人类学,所谓的文化是一个社会的生活方式或行为方式,以及决定这些生活方式和行为方式的世界观、价值观、信仰、行为准则。人们生活在一个复杂的文化中,这必然对他的生活、行为和心理产生非常重要的影响。此外,社会上“医尊护卑”的观念仍然盛行,大多数人认为急诊护士的工作与普通病居护士没有区别。他
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