急危重症测试题及答案.docx

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1、急危重症测试题及答案1、（2分）【单选题】有机磷杀虫药的中毒机制主要是抑制下列哪种酶的活性OA、过氧化氢酶B、肌酸激酶C、谷丙转氨酶d、胆碱酯酶ur/）E、乳酸脱氢酶2、（2分）【单选题】有机磷中毒时，代谢失常的神经递质是OA、多巴胺B、乙酰胆碱确笞窠）C、5-羟色胺D、肾上腺素E、去甲肾上腺素3、患者，男性，45岁。在高温环境中劳动后，出现头痛，口渴，面色苍白，出冷汗，体温37,血压下降，哪种护理措施不妥OA.立即移至阴凉通风处B.建立静脉通道C.给予清凉饮料D.取平卧位E.头部置冰帽，四肢冰水敷擦淞*Q4、某农民在夏收劳动中突然头晕、耳鸣、口渴、恶心、四肢无力，体温37.5,首要的处理是O

2、A.头部、腋下放冰袋B.移至阴凉通风处休息C.给予氧气吸入D.静脉滴注生理盐水E.静脉滴注5%葡萄糖液5、（2分）【单选题】男性，21岁，口服敌敌畏，被家人送至医院，即给予解磷定、阿托品等治疗。护理评估其阿托品化的指标应不包括OA、瞳孔较前扩大B、皮肤干燥C、颜面潮红D、肺部湿啰音减少E、心率减慢6、患者男性，28岁，民工，夏日在工地作业，出现高热、头痛、剧烈呕吐，随即出现昏迷。诊断为热射病，请问此病人物理降温时应暂停降温的肛温是OA.36CB.36.5CC.370CD.37.5CE.38oC7、（2分）【单选题】女性，35岁，在田间喷农药时不慎污染衣服，为了避免农药经皮肤粘膜吸收而发生中毒，

3、该女性应立即OA、去医院就诊B、脱离现场，脱去污染衣服一优脱W）C、肥皂水清洗皮肤D、用热水冲洗皮肤E、用酒精清洗皮肤8、患者男性，27岁，在修建马路过程中出现严重中暑反应，请问重度中暑病人的护理措施中不正确的是OA.观察末梢循环情况B.在大血管走形处放置冰袋C定时监测腋温（答案）D.休克病人不宜行冰水浸浴E.如病人有呼吸抑制、深昏迷、收缩压下降，应建议医生停用药物降温9、患者男性，45岁。在高温环境下作业较长时间，患者突然皮肤苍白，出冷汗，脉搏细速，血压下降，昏厥，考虑患者出现热衰竭，首选的措施是OA.升压药的应用B.呼吸中枢兴奋剂C.抗生素预防感染D.皮肤、肢体保暖E.纠正血容量不足（正确

4、件箱10、（2分）【单选题】Co中毒的发病机制是OA、大脑受抑制B、呼吸中枢受抑制C、细胞中毒D、血红蛋白不能携氧E、肺水肿11、患者女性。20岁，盛夏在田间采茶，大量出汗。出现头晕，P120次/次。血压下降。以中暑入院，请问关于中暑的治疗措施中不妥的是OA.治疗首选原则为迅速降温，补充水、电解质，纠正酸中毒，防治脑水肿B.热射病物理降温与药物降温并用C.热痉挛静脉补充葡萄糖液D.注意纠正酸中毒E.可用10%的水合氯醛控制抽搐12、患者男性，38岁。主诉在烈日下进行体力劳动6小时，大量出汗后口渴而饮水过多，盐分补充不足，体温正常。最可能的诊断是OA.热衰竭B.热痉挛CC.日射病D.热射病E.中

5、暑13、患者男性，38岁。在高温下持续工作10小时，现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/5OmmHg,脉搏细速，体温37.2C,心率116次/分，此时首优的护理问题是（）A.有感染的危险B.清理呼吸道无效C.知识缺乏D.体温过高E.体液不足（正确答案）14、（2分）【单选题】CO中毒时最先受损的脏器是OA、肺B、肝C、脑（正确答案）D、心E、肾15、（2分）【单选题】女性病人，急性敌百虫中毒2小时，可用下列哪种洗胃液洗胃OA、清水（B、苏打水C、热盐水D、碳酸氢钠溶液E、肥皂水溶液16、（2分）【单选题】某男，2h与他人生气后，口服乐果原液30m1,出现腹痛、呕吐、流涕、多汗、呼吸急促送至

6、医院，途中意识不清，全身颤动，烦躁不安。诊为急性有机磷农药中毒，下列护理诊断中不妥的是OA、急性肺水肿）B、气体交换受损C、急性意识障碍D、恐惧E、情景性自我贬低17、（2分）【单选题】注射氟马西尼用于解救OA、异烟肺中毒B、苯妥英钠中毒C、三环类抗抑郁药中毒D、巴比妥类镇静催眠药中毒E、苯二氮?类镇静催眠药中毒18、（2分）【单选题】群体性一氧化碳中毒时，需尽快进行病情评估，其中重度一氧化碳中毒病人可出现下列哪种临床表现OA昏迷B、心力衰竭C、呼吸抑制D、肺水肿E、以上都可以19、（2分）【单选题】巴比妥类中毒迅速清除毒物的措施不正确的是OA、洗胃B、活性炭及导泻C、碱化尿液、利尿D、血液透

7、析、血液灌流E、尽快应用氟马西尼拮抗正确尽快）20、（2分）【单选题】患者，女性，60岁。冬天生煤火取暖，晨起感到头痛、头晕、视物不清而摔倒，被他人发现后送至医院。急查血液碳氧血红蛋白试验呈阳性，首要的治疗原则是OA、纠正缺氧IW）B、注意保暖C、保持呼吸道通畅D、静脉输液E、降颅内压21、（2分）【单选题】患者，男性，50岁，有饮酒史20年，昨天与同事一起饮白酒6两后出现明显的烦躁不安，过度兴奋状。针对目前患者的情况，可选用的镇静药物是（）A、哌替咤B、地西泮（笞案）C、吗啡D、笨巴比妥类E、水合氯醛22、（2分）【单选题】有机磷农药中毒患者发生迟发性神经病主要临床表现是OA、下肢瘫痪（正确

8、答案）B、去大脑皮质状态C、下肢感觉异常D、癫痫E、周围神经病变23、（2分）【单选题】敌百虫中毒时不可用下列溶液洗胃OA等渗盐水B、碳酸氢钠溶液Cs温开水D、高镒酸钾溶液E、生理盐水24、（2分）【单选题】一般以正常人的胆碱酯酶活力值为100%,有机磷杀虫药中毒时，胆碱酯酶活力降至多少以下即有意义（）A、80%B、70%C、60%D、50%E、40%25、（2分）【单选题】某病人被诊断为有机磷杀虫药中毒，其毒蕈碱样症状不包括OA、多汗B、流涎流涕C、瞳孔扩大D、瞳孔缩小E、肺水肿26、（2分）【单选题】关于Co中毒患者的护理措施，错误的是（）A、观察患者有无头痛、呕吐等征象B、高浓度、高流量

9、给氧C、高热惊厥者给予地西泮D、平卧时头偏向一侧E、病人清醒后即可恢复活动（榆笞案）27、（2分）【单选题】患者，男性，50岁，农药厂工人，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐，多汗、流涎，瞳孔缩小，呼吸困难，大汗，肺水肿、惊厥等症状，全血胆碱能酶活力降至30%以下，在治疗时使用阿托品静脉给药,当出现阿托品中毒时，应采取的治疗措施是OA、立即停药；）B、密切观察C、对症处理D、应用解磷定E、运用毛果芸香碱28、（2分）【单选题】患者，男性，50岁，因CO中毒1天后入院，患者处于浅昏迷状态、脉搏130次/分、皮肤多汗、面色潮红、口唇呈樱桃红色。护士给患者吸氧，氧流量应为OA121m

10、inB、241minC、461minD、681minEn8101min29（2分）【单选题】阿托品中毒机制是（）A、局部腐蚀刺激B、麻醉作用C、竞争受体D、干扰细胞膜或细胞器的生理功能E、缺氧30、（2分）【单选题】患者，女,60岁，诊断为“有机磷农药中毒”，已经给予洗胃等处理，遵医嘱给予阿托品药物治疗，当患者出现下列哪种情况时应及时通知医生给予停药（）A、颜面潮红B、皮肤干燥口干C、体温37.2CD、心率110次/分E、烦躁不安、抽搐31（2分）【单选题】“阿托品化”的指标不包括OA、瞳孔散大B、面色潮红C、皮肤干燥D、肺部湿啰音消失E、心率减慢32、（2分）【单选题】下列有关一氧化碳中毒正

11、确的是OA、氧与Hb的亲和力比CO与Hb的亲和力大200300倍B、一氧化碳是一种无色、无刺激、有煤烟味的气体C、COHb不仅不能携带氧，而且影响氧合血红蛋白的解离川仙”先.D、一氧化碳中毒时会刺激呼吸造成过度通气E、Co可促进细胞内氧的弥散，促进细胞呼吸33、（2分）【单选题】导泻方式是解救毒物中毒的重要措施，可是以下中毒事例中不宜用硫酸镁导泻的是OA、镇静催眠药中毒（I）B、降糖药中毒C、抗结核药中毒D、抗菌药物中毒E、解热镇痛药中毒34、（2分）【单选题】有机磷农药中毒的烟碱样症状是OA、大汗淋漓B、呼吸困难C、肌纤维震颤D、呕吐物呈大蒜味E、瞳孔缩小如针尖35、（2分）【单选题】患者，

12、男性，50岁，有饮酒史30年，每天饮白酒约半斤，近日出现近记忆力严重丧失，时空定向力障碍，考虑该患者为酒精慢性中毒的OA、酒精性幻觉反应B、KOrSakOff综合征IC、震颤澹妄反应D、周围神经麻痹EWemiCke脑病36、（2分）【单选题】病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难，应考虑下列哪种疾病可能性大OA、Co中毒B、巴比妥类药物中毒C、中暑D、阿托品中毒E、有机磷农药中毒答左）37、（2分）【单选题】患者，男，26岁，于晚间饮用高度白酒约50OmI后，神志不清,呼吸困难，口唇发组急诊入院。查体：T36.9C,P141次/分，R38次/分，BP95/72mmhg,嗜睡，半

13、卧位，呼吸急促，腹部轻压痛，无肌紧张，分诊护士判断该患者最可能为OA、急性胰腺炎b、i症C、呼吸衰竭D、脑疝E、酒精中毒：不）38、（2分）【单选题】乙醇吸收后主要在下列哪个脏器代谢分解OA、脾脏B、肝脏C、肺D、肾脏E、大脑39、（2分）【单选题】患者，男性，76岁，饮用红酒600m1,出现言语含糊不清，视物模糊，步态不稳，下列处理措施错误的是OA、纳洛酮缓慢静脉注射B、肌注维生素B1C、静脉注射5%葡萄糖盐水D、静滴抗生素E、维持正常体温40、（2分）【单选题】患者，男性，55岁，有25年饮酒史，每天饮白酒约400m1,近日出现眼球震颤，步态不稳，精神错乱等症状，考虑该患者为酒精慢性中毒的

14、（）A、酒精性幻觉反应B、KorSakoff综合征C、震颤澹妄反应D、周围神经麻痹E、WemiCke脑病41、（2分）【单选题】男，30岁，因昏迷入院。查体：浅昏迷，呼吸有蒜味，瞳孔缩小，皮肤多汗，两肺布满湿啰音。为明确诊断，首选的检测项目是OA、血液碳氧血红蛋白测定B、尿酮体测定C、血胆碱酯酶活力测定D、脑脊液常规检查E、排泄物毒物分析42、（2分）【单选题】关于社区开展预防一氧化碳中毒的健康教育，正确的叙述是OA、关闭门窗B、煤气淋浴器安装在浴室里C、定期检查管道安全ID、使用不带有自动熄火装置的煤灶E、通气开关可长期开放43、（2分）【单选题】下列哪种有机磷杀虫药中毒易出现中毒后“反跳OA、1605B、敌百虫C、敌敌畏D、乐果或马拉硫磷硝湾E、150944、（2分）【单选题】急性有机磷农药中毒患者使用胆碱酯酶复能剂的原则，正确的是（）A、应该尽量地少用B、应该尽早地使用C、不与阿托品合用D、只用于轻度中毒E、只用于重度中毒45、（2分）【单选题】一位神志不清的病人被送入急诊科，呼气带有大蒜味，急查全血胆碱酯酶活力为58%,考虑为有机磷杀虫药中毒，病人会出现OA、瞳孔缩小（B、瞳孔扩大C、黄疸D、血红蛋白尿E、皮肤呈樱桃红色