幼儿口腔保健知识.docx

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1、幼儿园口腔保健知识专题讲座庄浪县阳川镇卫生院村医陈举军第一讲口腔保健常识1、养成良好的口腔卫生习惯，做到饭后漱口，早晨和晚上都刷牙，每次应该刷3分钟。2、掌握正确刷牙方法：应采用竖刷法即上牙从上往下刷,下牙从下往上刷，每一个面都刷到。3、正确选择牙刷：要使用自已的牙刷刷牙。应该购买和使用保健牙刷，而不要用不合格的牙刷（如刷毛太硬或刷毛太密）刷牙。同时要注意保持牙刷的清洁卫生和好的状态（如牙刷的毛不能歪倒脱落），最好每3个月更换一把。4、正确选择牙膏：根据自已口腔的实际情况选择合适的牙膏。含氟牙膏能降低40%的靖齿发病率，但3-4岁前的孩子及高氟地区的人不宜使用。不宜长期使用某一种药物牙膏。5、

2、定期做口腔检查，及时治疗牙病或口腔疾病。在幼儿时期，进行窝沟封闭能有效预防踽齿。6、不用牙齿咬硬物（如不能用牙开启瓶盖等）。7、牙齿缺失、缺损后应及时镶补。牙齿的缺失、缺损对健康有一定的影响，如能及时修复，可保护牙齿健康，恢复正常的咀嚼功能。牙齿缺失易造成邻牙松动，对侧牙伸长和咬合创伤，也可造成食物嵌塞引起口臭、踽齿、牙周病等问题。8.要养成良好的刷牙习惯。饭后用温开水漱口，早晚各刷牙一次。刷牙的次数不能太多，多了反而会损伤牙齿，刷牙的时间也不宜过长。刷牙要注意正确的方法：顺着牙，竖着刷，刷完里面再刷外面。不可横向来回用力刷，否则会损伤牙龈。第二讲怎样拥有健康的牙齿？踽病是幼儿口腔常见的疾病，

3、如果不及时治疗，极易波及牙髓，而引起牙髓炎或根尖周炎，影响继生恒牙乳牙替换,甚至影响颌骨的生长发育，还可能造成消化功能降低，营养失调导致生长发育缓慢。怎样才能拥有一口健康洁白排列整齐的牙齿呢？首先应从小开始关注孩子的牙齿，以便孩子顺利的度过换牙期长出健康整齐的牙齿。一、健康完整的乳牙列是恒牙健康的基础完整健康的乳牙列能够发挥正常的咀嚼功能，可保障恒牙和颌面部骨骼的正常生长发育，有利于孩子准确发音，引导恒牙正常萌出，使幼儿获得健康并使用终生的恒牙。二、鼓励幼儿多吃纤维性食物，增强咀嚼功能健康的饮食结构和良好的饮食习惯是口腔健康和全身健康的基础，养成良好的饮食习惯会使儿童受益终生。幼儿应注意平衡膳

4、食，做到不挑食，特别是多吃蔬菜和新鲜水果等纤维含量高、营养又丰富的食物，这样，既有利于牙齿的自洁作用、不易患踽病，又有利于口腔颌面的生长发育，促使牙齿排列整齐，增强咀嚼功能。三、刷牙后睡前不再进食由于人在睡眠期间口腔运动少，唾液分泌量低，口腔的自洁作用差，如果刷牙后睡前再进食易患踽病和牙龈炎。此外，幼儿应养成规律饮食的习惯，除每日三餐外，尽量少吃零食。如果吃零食也应有规律，可在两正餐之间加零食。四、幼儿学习刷牙，家长应帮助和监督从34岁开始，幼儿动手能力和四肢协调性明显增强，家长可开始教幼儿自己用最简单的“画圈法”刷牙，其要领是将刷毛放置在牙面上，轻压使刷毛屈曲，在牙面上画圈，每部位反复画圈5

5、次以上，前牙舌侧需将牙刷竖放，牙齿的各个面（包括唇颊侧、舌侧及咬合面）均应刷到。此外，家长还应每日帮孩子刷牙1次（最好是晚上），直到上小学，这样才能保证刷牙的效果。五、帮助孩子尽早戒除口腔不良习惯幼儿口腔不良习惯有：吮指、咬下唇、吐舌、口呼吸等，应尽早戒除，否则会造成上颌前突、牙弓狭窄、牙列拥挤等口颌畸形。如果3岁以上的幼儿仍存在上述不良习惯，且不能通过劝导而戒除，应及时到医院诊治，通过适当的矫正方法，帮助其戒除不良习惯。对有口呼吸习惯的孩子，应检查其上呼吸道是否通畅，治疗扁桃体肿大、腺样体肥大、鼻甲肥厚等病症，及时纠正口呼吸。六、提倡学龄前儿童每6个月接受一次口腔健康检查36岁是幼儿患踽的高

6、峰期。该阶段牙弓开始发生变化，出现牙间隙，为换牙做准备，但易造成食物嵌塞，引发邻面踽。隅病早期治疗时间短、痛苦小、效果好、花费少。所以提倡学龄前儿童每6个月接受一次口腔健康检查。在对幼儿进行口腔健康检查的同时，医生应提供有针对性的专业口腔健康指导，增强家长和孩子的口腔健康意识。七、早期矫治前牙“地包天”（前牙反咬合）畸形上颌骨发育不足和遗传等先天因素是前牙反咬合的病因，不良的喂奶姿势和儿童的不良习惯也可造成前牙反咬合。前牙反咬合可限制上颌骨发育，导致下颌过度前伸，造成颜面中部三分之一凹陷，明显影响面貌，早期矫治可纠正或减轻面貌改变，取得相对好的治疗效果。乳前牙反咬合的最佳矫治时间为34岁。八、

7、局部用氟预防乳牙隅病含氟牙膏具有肯定的预防漏病的作用。学龄前儿童一般都会漱口，并把口腔内的异物吐出，故可用儿童含氟牙膏刷牙，但每次用量为豌豆粒大小，并在家长或老师的监督指导下应用，以防误吞。不要给孩子使用成人牙膏。我们每年进行的氟化泡沫口腔护理也正是体现预防及治疗踽病的需要（但正规治疗应是每季度一次，每年共四次）。九、乳牙端病应及时治疗踽病影响幼儿口腔和全身健康。踽病最初的表现是牙齿局部变色，一般为黑色，有时在上前牙表现为白垩色改变，进而牙齿表面硬组织剥脱，形成漏洞，直至牙齿完全崩解，脱落。踽病可以引起孩子牙痛，牙龈、面部肿胀，甚至高热等全身症状。踽病长期得不到治疗可造成儿童偏侧咀嚼，双侧面部

8、发育不对称；还可影响恒牙的正常发育和萌出。如果没有健康的牙齿，孩子就不愿吃含纤维多的蔬菜和肉食，造成偏食等不良饮食习惯，影响全身正常生长发育。因此，“乳牙总是要换的，坏了不用治”的看法是错误的。十、及时治疗乳牙外伤乳牙外伤常发生于2岁以后的幼儿，多为前牙，一般是由跌倒引起，外伤可能会把牙齿碰松、碰折、碰掉等，乳牙外伤可能会影响以后恒牙的发育和正常萌出，应及时到医疗机构就诊。第三讲儿童S1齿的治疗方法1、药物治疗踽齿：窝沟封闭这是一种主要以预防为主的治疗踽齿方法，但是，对于一定程度上的隅齿还是有治疗效果的。因为，窝沟封闭技术就是将高分子树脂材料填充在牙齿的踽坏窝沟处，让树脂渗入踽洞中，然后凝固封

9、闭。这样就可以断绝了隅齿中细菌的营养物质来源，直到细菌死亡;而且，窝沟封闭方法还在一定程度上预防了细菌的再次侵蚀。2、补牙治疗踽齿：玻璃离子或是树脂补牙这种方法也能够较好的治疗儿童踽齿，玻璃离子与树脂材料粘性好，对牙髓刺激小，不溶于唾液，色泽近似天然牙。只需去除漏坏组织，将玻璃离子或是树脂填充进清理好的踽洞内，光固化后修形抛光即可。尤其是树脂具有可塑性，有充裕的时间进行充填、重建牙体的外形。3、充填治疗踽齿：根管治疗填充治疗是指去除踽坏的病变组织，制备成有一定固位力的洞形，然后用牙科材料充填，恢复牙齿原来的外形。这是一种治疗隅齿最好的方法了，尤其是对于儿童来说。根管治疗方法就是医生通过根管治疗

10、器械通过彻底去除感染的牙髓以及感染的牙本质和毒性分解产物，经过根管冲洗、消毒，最后再进行填充空洞，隔绝细菌进入根管和空洞内再感染，有效的治疗了隅齿感染，并且还可以减少根尖周炎等炎症的发病率。第四讲均衡饮食均衡的饮食、适量分配一天中的各餐（牙齿生长的关键期2-6岁，为了尽量让宝宝少吃零食，一天中应安排四餐：早餐、午餐、晚餐和点心时间）这对坚固的牙齿十分有利。同时这也有利于我们牙齿更好的抵抗刺激：釉质侵蚀、M齿饮食中应多选择生鲜食物，例如胡萝卜、红皮白萝卜或者苹果在被咀嚼的时侯，在牙齿表面进行摩擦，实际上起到了很好的清洁作用。此外，脂类、某些蛋白质（奶酪的酪蛋白）、矿物质如磷、钙等同样能为该年龄段

11、牙齿生长提供丰富营养。以以色列CTS公司为例，其旗下的C齿儿童牙膏推出过死海盐儿童牙膏，富含死海矿物成分，能有效促进牙齿生长。此外，维生素D具有的抗菌作用能有效限制釉质的无机盐排出。相反的，零食，特别是那些“软”食品、碳水化合物食品（糖果或者甜饮料、面包、糕点）或者酸性食品（苏打水、水果、果汁），通常会增加踽齿的危险。糖分可以转化为酸，而酸可能破坏牙齿表面的釉质。如果有可能，在每次吃完食物之后应仔细清洁牙齿。如果没有条件，也可以认真漱口或者嚼一块无糖的口香糖。事实上，任何唾液流量的增加都降低了踽齿的危险性。要指出的是过量饮用咖啡、茶和吸烟过量可能使牙齿发黄，因此这类人群选择除渍、清新口气的牙膏

12、更为必要。奶制品让牙齿更坚固，它们是我们所需要的钙质和磷质的最好来源，也是牙齿釉质和牙根支撑骨的主要矿物质材料。乳齿的矿化作用开始于怀孕的第四个月，石齿的矿化作用开始于出生的第一年。牙齿生成之后，釉质更新并一直保持下去。多饮用牛奶，最好不要喝甜饮料。奶制品（酸奶等等）还带来了钙质、磷质和维生素D,后者将增加钙和磷的吸收。最后，酪蛋白，奶中主要的蛋白质，能限制牙齿釉质无机盐排出过多。过去人们的做法就很好：通常在吃过甜点之后才吃奶酪，借助于酪蛋白的限制作用和奶中的脂类，减少由碳水化合物中分泌出的酸。多喝矿泉水，它是氟的天然来源。天然矿泉水满足了人体对于氟的需求量。天然矿泉水中的氟可以增加牙齿的釉质

13、，坚固牙齿，保护牙齿免受微生物的侵蚀。大多数矿泉水每升中含0.3毫克的氟，但是也有的每升含量高达8毫克。在茶水、海鱼和某些蔬菜（菠菜、红皮白萝卜）中也含有氟质。但是，过量的摄入氟质（每日多于2毫克）可能会使牙齿变黑。我们在选用儿童牙膏时，为避免儿童牙齿摄入的氟过度，导致氟斑牙，应选用无氟牙膏,尤其在2-12岁年龄段，在12岁以后再使用成人牙膏。利用巧克力和无糖口香糖的好处在于可可中含有丹宁酸、氟质和磷酸钙。这三种物质都参与保护牙齿的工作。在“无糖”口香糖中，蔗糖为甜味的多元醇所取代，但是并不会导致踽齿：木糖醇发挥杀菌的作用，有利于减少牙斑，还有山梨醇（从葡萄糖或果糖中合成的糖分，用作人工甜矫味剂），C齿牙博士提醒父母们，应少让宝宝咀嚼口香糖。