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1、XXXXXX学校学生心理问题诊断制度首先要明确心理问题不完全等同于缺点或错误,更不等同于有心理障碍或有精神疾病。它实际上是学生心理发展现状与其所处年龄段应该怎么样之间的差距。而学生心理诊断则是指对学生在学习、生活、人际交往中出现的问题进行原因排查和分析,并给予直接的指导,排解心理困扰,对有关的心理行为问题进行诊断、矫治。对于极个别有严重心理疾病的学生,能够及时识别并转介到医学心理诊治部门。一、学生心理问题的理解具有两个特征1、对心理问题概念的中性定位,即对心理问题的定义主要从现实和理想之间的差距的角度来进行说明,不作价值的判断;2、对心理问题的理解更多的是从一种积极的立场出发,即从问题中发现学
2、生心理健康状况进一步提升的空间。学生心理诊断最终是要实现对“问题”的把握,而促进学生心理素质的全面提升。二、中学生心理问题的把握需要注意心理问题的性质、类别、层次性。性质可以分为心理偏差、心理障碍、心理疾病。类别分群体心理和个体心理问题。层次分“问题表征”“问题本体”和“问题根源”三个方面。心理问题表征即问题的呈现状态,是学生心理的现实状况与其理想状况的差距。学生心理问题的本体是阻碍学生心理理想状态得以实现的各种障碍,而心理问题的根源则是问题产生的各种原因。我们对中学的心理诊断最先接触的往往只是问题的表征,这些表征自身并不构成问题,而只是预示着问题的存在。这需要我们通过各心理问题表征的索引作用
3、深入到学生心理的本体及其根源。三、心理问题的诊断1、寻求学生心理的现状与其理想状态之间的差距。对学生心理现状的把握,我们可以通过深入学生班级和个体,采用量表测量、问卷调查、访谈以及查阅有关学生档案和背景资料等方式进行了解。2、心理健康标准界定,一般包括三个方面:参考我国学心理健康教育标准;心理健 康教育专家关于应然的心理健康教育的描述;社会、家长、教师对学生心理健康的期待。这些要求、描述和期待与心理健康 教育现状之间的差距就是我们发现问题的重要线索。因此,我们可以依据心理健康教育大纲、心理健康教育专家以及社会各界对学生心理的期待进行比较,从比较中发现理想状态与现状之间的差距,进而获得有关心理健
4、康教育问题的最初认识。在此过程中,我们可以采用 SCL-90量表等诊断技术来发现心理问题。3、将学校中存在的各种心理健康教育问题界定出来后,需要 的一项重要工作是对这些问题进行排序,确定优先解决的问题。在具体确定诊断问题时,我们应着重考虑三个因素。第一,心理问题的重要性程度。对于那些事关学生心理发展的根本性和全局性问题,我们应优先考虑并重点分析。第二,心理问题的迫切性程度。问题重要但其影响不会很快显现的问题,在人力、物力有限的情况下,我们可以先搁置,优先解决那些需要立即解决的突出问题。第三,问题的可控程度。有些问题虽然很重要,也很紧迫,但是,就学校或辅导人员目前的实际情况而言,根本无力解决。或
5、者有些问题的解决不仅需要学校自身的努力,还需要家庭的配合和支持。因此,对学生心理问题的诊断,应主要集中在那些既重要又紧迫,且是学校或辅导人员通过努力可以辅导的问题上。心理咨询流程图来访者预约登记I初诊接待会谈法一摄入性会谈心理测验、观察法 k 一般资料个人成长史精神状态身体状态既往史一分析、评估社会工作及社会交往作品分析法收集、整率资料症状诊断:缩小范围,在全部临床资料里面找出“阳性症状”找出问题关键点:再缩小范围,再在阳性症状里面找出“核心症状”生物因素社会因素初步印象确定求助者的问题是否属于健康心理咨询的工作范围(问题性质)r精神病性障碍:自知力-求医行为十典型精神病性症状十三原则心理异常
6、Lr确诊神经症J非精神病性障碍:神经症L可疑性神经症7心理正常/心理健康r10项指标 I明确诊断:心理问题的诊断:六大工作程序XXXXX学校学生心理问题转介处置制度1 .对有严重心理问题的学生,经心理辅导专职教师分析评估后认为,学生有心理疾病的可能,或无法明确诊断的,或家长有要求转介出去的,即应及时帮助家长了解转介就医的手续及地点。2 .在学生转介就医前,需填写学生心理问题转介出登记表,通知班主任请假备案,通知教务处请假。3 .第一次转介就医的学生或家长,就医回家后必须向心理辅导老师通报就医情况和结果,并报告班主任,心理辅导老师做好记录。4 .如学生需要住院治疗或无法上学的,需要医院出具证明或
7、意见,家长需要到班主任、教务处办理学生休学手续。心理辅导老师做好记录。5 .因心理疾病休学的学生康复申请复学时:应向学校出具医疗部门认可的心理疾病康复证明、学生就医的病历卡。心理辅导教师应对学生心理情况进行一般评估,告知家长学生在复学过程中家长须知。家长需要填写学生要求复学的申请报告,承担因学生在复学过程中旧病复发而产生的一切后果。经心理辅导教师确定后同意学生复学,填写好学生心理问题转介返回登记表,家长按学校学生学籍管理办法办理复学手续。学生复学后,心理辅导教师要求班主任关心学生复学情况,帮助该生建立良好的支持系统,引导同学避免与其发生激烈冲突,班级心理委员对其密切关注。心理辅导教师应定期与其谈心,并通过周围其他同学随时了解其心理状况,对学生的心理健康情况进行鉴定,并将鉴定结果及时反馈给年级组和班主任。心理辅导老师要制定学生复学后可能发生心理危机的防备预案,进行定期跟踪咨询、风险评估、作出处置。6 .对有心理疾病学生转介至医院就诊及康复回校复学的所有资料归档,要求一档一卷。XXXXXX学校学生心理问题转介返回登记表姓名性别班级转出日期学生主诉:医生处理意见:家长要求:评估处置意见:心理老师签名: