医院危重患者抢救流程（标准版）.docx

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1、危重患者抢救流程1.危重患者的确认。A.由急诊科、门诊或相关医务人员送至住院科室的危重病人，详见危重患者接诊流程。B.在院患者出现突发病情恶化，病情危重者。2 .当班护士立即通知值班医师，值班医师接到信息后，立即赶到患者身边进行检诊，并嘱护士行抢救准备。3 .值班医师详细询问病史，体格检查，根据病情作出初步诊断，及时拟定急救方案并组织实施，立即开出书面医嘱，紧急情况下可开出口头医嘱，并由护士复述后执行。4 .护士核对医嘱无误后，立即执行医嘱，并将抢救处理过程详细记录在护理记录单上，未及时记录的在抢救完成后6小时内及时补记。5 .对重大抢救，急救效果较差或抢救方案难以确定的患者应及时请示上级医师

2、或科主任。6 .上级医师或科室主任在接到电话后在10分钟内赶到科室组织参与抢救。如果抢救效果不佳，上级医师或科主任根据情况向医务科申请全院会诊，并根据会诊意见制定抢救方案并组织实施。因病情需要转科时，应与转出科室取得联系，做好准备按转科流程执行。7 .值班医师对患者及家属告知病情，按照知情同意流程签署相关知情同意书。8 .抢救结束后，医师按病历书写规范6小时内完成相关医疗文书记录，在科室抢救记录本上记录，并按交接班流程做好交接班工作。转诊工作流程（一）转院流程1 .疑难危重或医院不具备诊治条件的病人、患者要求转院的患者，由经治医师提出转诊申请。2 .经科内讨论，由科主任提出，报请医务科或主管院

3、长批准，患者及家属同意转诊并签署转诊同意书，并提前与转入医院联系，医保患者转院须经分管院长批准，报医保局审核同意方可转院。3 .如患者转院途中可能加重病情或死亡者；应暂留院内治疗，待病情稳定或采取相应措施，在保证途中生命安全情况下再行转院。较重患者转院时，应派医护人员护送，转院时要办理出院手续，并将病历摘要或出院小结随患者转去。4 .患者或其家属要求转院时，要全面权衡并尽量满足其要求，如确因病情危重或其他原因不能转院，要向家属详细解释并取得同意和签字，如家属坚持要求转院，应向上级医师或主任报告，按照自动出院处理。（二）转科流程1患者住院期间出现他科病情或确诊为他科疾病，或他科疾病比本科疾病更为紧急时；经转入科医师会诊并同意接收后，办理转科手续。5 .转科前由经治医师开转科医嘱，并写好转科记录，按联系时间转科。急、重症患者应待生命体征稳定后再转科。6 .转科时转出科需派人陪同患者到转入科，并向转入科值班医护人员交代病情。转入科医师及时检查处理患者，书写转入记录。7 .患者需要转科，但专科界限不清，疾病诊断主与次难以划分时，会诊后由两科医师分别报告各自科主任，由科主任协商决定，仍不能解决的，由医务科决定。