医院合理用药系统技术要求.docx
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1、医院合理用药系统技术要求序号子项详细要求系统前置审方功能要求1.处方(医嘱)用药审查功能系统应能对处方(医嘱)用药进行剂量审查、累积剂量审查、超多日用量审查、给药途径审查、相互作用审查、体外注射剂配伍审查、配伍浓度审查、钾离子监测、TPN处方审查、门诊输液审查、禁忌症审查、不良反应审查、特殊人群(儿童、成人、老人、妊娠、哺乳、性别)用药审查、重复用药(重复成分、重复治疗)审查、适应症审查、药物过敏审查、药物检验值审查、规范性审查、医保审查、监测指标审查、越权用药审查、围术期用药审查,并提示医生。1.1住院医嘱支持用药天数预警。1.2可为医生提供TPN处方的营养均衡性、肠外营养浓度、溶液中渗透压
2、浓度计算功能。2.药品信息提示功能可快捷查看药品相关重要信息;药品厂家说明书,并可查看药监局发布的说明书修订勘误,修改和新增药品说明书内容;查询相应药品的中药材专论信息。3.质子泵抑制剂专项管控系统可针对质子泵抑制剂提供药品专项管控,具体要求如下:3.1 医生开具质子泵抑制剂药品时,需填写用药评估单。提供评估单专项统计分析。3.2 “系统”可评估患者病生状态,若存在应激性溃疡风险,提供质子泵抑制剂用药建议。3.3围术期不合理使用质子泵抑制剂时,“系统”可警示医生。3.4提供质子泵抑制剂医保相关项目审查,如限定适应症、限二线用药等。4.审查提示屏蔽功能系统应能对剂量、给药途径、药物相互作用、体外
3、注射剂配伍、配伍浓度、禁忌症、不良反应、儿童用药、老人用药、成人用药、性别用药、妊娠期用药、哺乳期用药、药物过敏、重复用药等审查项目进行审查提示屏蔽,支持分门诊、住院、急诊屏蔽,屏蔽后不再对相同问题进行提不。5.审查规则自定义功能(医院专家知识库)5.1系统可以提供多种自定义方式:(1)基于系统审查数据自定义方式,节省药师工作量;(2)可完全由用户新建审查规则包括审查要素和审查逻辑。用户可自定义药品警示、拦截规则,被拦截的问题处方必须返回修改,否则不可进行下一步操作。5.2其中部分审查项目可支持以下功能:(1)剂量:可显示某个药品在本院近一个月医嘱用量统计,查看不同科室的剂量使用情况。用户只需
4、维护药品一种给药单位的剂量审查规则,系统可自动将规则匹配到该药品其余给药单位。(2)超多日用量可对门、急诊处方药品、麻醉药品和精一药品超多日用量天数进行设置,可针对慢病(区分医保、自费)、非慢病处方、特殊患者分别设置用药天数,并可根据超出天数设置不同的警示级别。支持用户维护参与联合审查的历史处方时间范围。针对特定药品可设置是否拆零参与审查。(3)中药饮片剂量:支持以系统数据高值和低值的整数倍分别自定义设置中药饮片剂量标准,支持针对医生、科室设置中药饮片剂量规则。(4)体外注射剂配伍:可设置小剂量胰岛素不参与体外配伍审查,具体剂量标准可由用户自行设置。(5)药品专项管控:可设置应激性溃疡风险的预
5、警规则;支持设置可预防使用质子泵抑制剂的手术、质子泵抑制剂药品及术后质子泵抑制剂用药疗程。5.3规则复制功能:系统支持将其它药品已有的自定义规则分模块复制到被选择的药品上。5.4豁免对象:可根据药品、医生、科室等条件设置特定对象不参与某些模块审查,并可按照模块查看对各种豁免情况的统计。5.5自定义规则查询:可查询药品、科室以及各模块的自定义规则。6.市方干预功能6.1系统可主动分配任务给药师,任务来临时可用弹框提醒药师,点击弹框后即可跳转至审方页面。6.2药师可设置单次可获取任务数,所获取的任务按时间先后顺序排列。6.3药师审查时,可在审查界面一体化查看当前处方(医嘱)历史干预记录,如医生操作
6、、用药理由等。6.4 药师审查时可查看当前处方(医嘱)历史修改版本信息。6.5 药师可选择审核意见中的重点文字变色处理后发给医生。药师还可预设常用问题模板。6.6 药师可以根据不同任务情况选择医生处方(医嘱)直接双签通过还是需要药师复核。6.7 若一张处方(医嘱)通过前有多个修改版本,系统可以标记每个版本的处置状态。6.8 系统支持根据医生提交至药师处的中药处方智能检索近似经典方剂供药师参考。7.审方干预自定义功能7.1可将任意科室、医生、患者、疾病、药品设置为重点关注,可按科室、医生、患者、疾病、药品、问题类型、警示级别多条件组合设置重点关注,包含重点关注信息的处方由药师进行全面审查。7.2
7、用户可根据使用习惯,设置或上传任务提示音,设置处置按钮顺序、样式,以及发送给医生的常用语。7.3用户可设置自动干预模式,并设置医生填写用药理由的模式。药师不在岗时,系统自动干预,医生填写用药理由后方可执行,支持全院和分科室设置。处方点评系统功能要求1.处方点11系统应结合国家处方点评相关政策要求,实现对处方(医嘱)电子化评价功能。应能对处方(医嘱)用药进行剂量审查、给药途径审查、相互作用审查、体外注射剂配伍审查、配伍浓度审查、钾离子监测、TPN处方审查、门诊输液审查、禁忌症审查、不良反应审查、特殊人群用药审查、重复用药审查、适应症审查、药物过敏审查、药物检验值审查、规范性审查、医保审查、越权用
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