医师考核试题新型冠状病毒感染重症诊疗方案试行第四版试题.docx

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1、医师考核试题新型冠状病毒感染重症诊疗方案（试行第四版）试题一、单选题：1 .新型冠状病毒感染重型和危重型病例，统称：OA.危重病例B.重症病例C.重症肺炎D.重症感染2 .重症病例需要进行哪些监测：OA.生命体征8 .血氧饱和度（SpO2）C.临床常规器官功能评估D.以上均是U；3.重症病例应当给予规范的俯卧位治疗,建议每天不少于O小时?：OA. 6小时B. 8小时C1O小时D. 16小时E. 12小时（正确答案）4.重症病例，以下哪项不是ECMO启动时机：（）A. PaO2FiO250mmHg超过3hB. PaO2FiO280mmHg超过6hC.动脉血pH60mmHg超过6h,且RR35次/

2、分D.在较高机械通气设置条件下（FiO290%,平台压30cmH2O）,机械通气超过7天（正确答案）E.RR35次/分时，动脉血pH30cmH2O5.下列不属于重症病例营养支持治疗原则的是：OA.重症病例应进行营养风险评估B.尽早启动肠内营养C.建议对重症病例留置鼻胃管经胃营养，对不适合经胃营养的患者，采用幽门后喂养途径，如鼻肠管等D.早期单独使用肠外营养（PN）或补充性PN联合ENE.重症病例，目标喂养量25-30kca1/kg/d,目标蛋白需要量1.22.0g/kg/d二、多选题：1.对于未达到重症病例诊断标准,但出现新型冠状病毒感染导致的肺炎且有以下情况之一者,亦可按重症病例管理：OA.

3、年龄65岁（I卜B.未完成全程疫苗接种mEC.合并较为严重慢性疾病（包括高血压、糖尿病、冠心病、慢性肺部疾病、恶性肿瘤，以及免疫功能低下等）（正确答案）D.有吸烟史2.新型冠状病毒感染患者出现以下指标变化应警惕病情恶化：（）A.活动后低氧:轻微活动后指氧饱和度94%;1u-七）B.外周血淋巴细胞计数进行性降低或外周血炎症因子如白细胞介素6（I16）、C反应蛋白明显上升;：案）CD-二聚体等凝血功能相关指标明显升高;IiD.组织氧合指标如指氧饱和度、氧合指数恶化或乳酸进行性升高E.胸部CT显示肺部病变明显进展。3 .新型冠状病毒感染重症病例抗病毒治疗原则：OA.奈玛特韦片/利托那韦片组合包装用于

4、发病5天以内的轻、中型且伴有进展为重症高风险因素的成年患者川口；JB.阿兹夫定片用于中型新型冠状病毒感染的成年患者小心C.莫诺拉韦胶囊用于发病5天以内的轻、中型且伴有进展为重症高风险因素的成年患者小JD.对于重症患者，若病程较短，特别是核酸载量较高(Ct值30),也可使用上述药物E.服药期间应密切监测药物不良反应，以及与其他药物间的相互作用4 .呼吸衰竭患者氧疗与呼吸支持的方式有：()A.鼻导管或面罩吸氧(广；工)B.经鼻高流量氧疗(HFNC)C.无创通气(NIV)D.有创机械通气广案)E体外膜肺氧合(ECMO)Z)5.肺保护性机械通气策略包括：OA.小潮气量通气IB.俯卧位通气C.平台压30cmH2O(J,)D.滴定最佳呼气末正压(PEEP)1