助产技术考核试题助产士B卷.docx

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1、助产技术考核试题（助产士B卷）一、单选题（每题2分，共计30分）1 .会阴侧切时需要切开的会阴肌肉不包括OA、球海绵体肌B、会阴浅横肌C、会阴深横肌D、部分肛提肌E、肛门外括约肌:硝污案）2 .胎儿血液含氧量最低的血管是OA、主动脉B、肺静脉C、下腔静脉D、脐静脉E、脐动脉3 .中华人民共和国母婴保健法是（）年10月27日第八届全国人民代表大会第十次会议通过。自（）年6月1日起施行。OA、1994,1996B、1995J996C、1994,1995工）D、1996,19974 .关于一过性胎心率变化的描述正确的是OA、是指与胎动有关的胎心率的变化B、分为早期减速、变异减速、晚期减速C、变异减速

2、胎心率减慢与宫缩无恒定关系（D、加速为宫缩时胎头受压所致E、早期减速是脐带受压兴奋迷走神经所致5 .胎盘娩出后阴道多量出血，宫体软，伴轮廓不清，可能的情况OA、胎盘剥离不全B、子宫胎盘卒中C、凝血功能障碍D、宫缩乏力，W）E、软产道损伤6 .头先露中最常见的是（）枕先露B前囱先露C、额先露（门）面先露E、复合先露7 .胎儿能否顺利通过产道的决定因素是O产力B、产道C、胎儿的大小D、产力、产道与胎儿大小（正确答案）E、产力及胎儿大小8 .初产妇,26岁。妊娠38周临产。查体:BP1IO/7OmmHg,HR80次/分。宫缩每34分钟一次，宫口从4cm扩张至7cm用时2小时，骨盆各径线测量正常,，估

3、计胎儿体重3kg。下一步正确处理是OA、静脉滴注缩宫素B、行人工破膜加速产程进展C、抑制宫缩,使其维持至妊娠40周D、不需干涉产程进展,等待自然分娩E、行剖宫产术9 .刚出生，当你评估是否需要复苏时，你将问有关新生儿的哪4个问题？（）A单胎分娩?羊水清?有呼吸和哭声?脐带有三条血管？B足月妊娠?羊水清?有呼吸和哭声?肌张力好?（）C低出生体重?羊水清?有呼吸和哭声?肤色红润？D温暖?羊水清?有呼吸和哭声?母乳喂养？10 .判断胎头高低的标志是OA、坐骨结节B、坐骨棘平面（：C、舐尾关节D、舐结节韧带E、耻骨联合下缘11 .关于胎盘剥离征象,不正确的是OA.宫体变硬呈球形B.胎盘剥离后降至子宫下

4、段,宫体呈狭长形被推向上，宫底升高达脐上C.剥离的胎盘降至子宫下段，阴道口外漏的一段脐带自行延长平D.阴道出血量多E.在耻骨联合上方轻压子宫下段时,宫体上升而外露的脐带不再回缩12 .产后出血高发时段在OA、胎儿娩出后至胎盘娩出前B、胎儿娩出后至产后2小时C、产后2小时内(iD、胎儿娩出24小时内E、胎盘娩出24小时后13 .下列不是产后出血病因的是OA、产妇疲劳B、副胎盘残留C、宫颈裂伤D、胎盘植入E、胎儿窘迫14 .关于初产妇第一产程宫口扩张曲线，说法不正确的是OA、潜伏期是指从临产规律宫缩至活跃期起点(46cm)活跃期是指从活跃期起点(46cm)至宫口全开C、潜伏期超过8小时称为潜伏期延

5、长ID、活跃期宫颈口扩张速度0.5cmh称为活跃期延长E、以上说法均不正确15 .关于胎盘剥离及排出方式的说法正确的是()A、胎儿面娩出式，胎盘从边缘开始剥离B、母体面娩出式，胎盘从中央开始剥离C、母体面娩出式的特点是胎盘先排出，随后见少量阴道流血D、胎儿面娩出式较多见W)E、以上说法均不正确16 .胎儿娩出后10分钟，阴道出血量多，外露脐带延长,这一征象表明OA、副胎盘存在B、胎盘剥离C、植入性胎盘D、胎盘粘连E、胎盘滞留17 .子宫生理缩复环位于OA、子宫上段B、子宫角部C、子宫峡部D、子宫上下段交界处（!E、子宫底部18 .硫酸镁中毒首先出现的表现是OA、膝反射消失IB、全身肌张力减退C

6、、呼吸抑制D、每小时尿量少于25m1E、心搏骤停19 .易发生产后出血的胎盘因素不包括OA、胎盘嵌顿B、胎盘粘连C、胎盘部分植人d、胎盘完全植入Mria）e、胎盘残留20 .下列不是产程异常表现的是（）A、产妇烦躁不安、乏力、体温升高,伴有肠胀气、尿潴留B、产妇宫颈水肿，宫颈扩张延缓、停滞C、胎头水肿、骨缝重叠D、产妇宫缩规律,宫口开大3cm,枕后位IE、宫口开大5cm,宫缩时，胎头无明显下降21 .急产所导致的产后出血原因多为OA、胎盘残留B、软产道裂伤C、宫缩乏力D、产科并发症导致凝血功能异常E、子宫破裂22 .第一产程从规律宫缩到子宫颈口开全，初产妇一般多长时间OA、68小时B、810小

7、时C、IO-IPbBtD、D12小时Q23 .正常枕先露分娩机转下述哪项正确？（）A、下降、衔接、内旋转俯屈、仰伸复位、外旋转B、衔接、俯屈、内旋转、下降、仰伸复位、外旋转C、衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸复位、外旋转D、下降、俯屈、衔接、内旋转、仰伸复位外旋转E、衔接、下降、内旋转、俯屈、仰伸复位、外旋转24 .下列关于宫缩乏力导致产后出血的特征描述正确的为（）A、胎儿娩出后阴道较多流血B、阴道流血为鲜红色C、阴道流血可自凝I案）D、子宫轮廓清晰E、产妇无休克表现25 .关于正常分娩的临床经过,下列叙述错误的是（）A、第一产程,初产妇需1216小时W）B、第一产程,经产妇需68小时C、第二产

8、程，初产妇需12小时D、第二产程,经产妇一般在1小时以内E、第三产程,一般不超过30分钟二、多选题（每题3分，共30分）1 .关于会阴切开的适应证,叙述正确的是OA、初产妇会阴组织硬韧、会阴体常伸展不良B、经产妇前次分娩会阴II度裂伤C、臀位助产（D、妊娠合并心脏病、高血压等,需要缩短第二产程,减轻分娩负担（E、胎儿窘迫；2 .预防艾滋病母婴传播重点人群包括OA、艾滋病感染孕产妇及所生儿童B、既往艾滋病感染育龄妇女C、新发现确证艾滋病感染育龄妇女D、男性单阳家庭育龄妇女止U；工）3 .下列关于乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的说法正确的是：（）A、接种乙肝疫苗和注射免疫球蛋白只要在规定时间内完成，效果

9、没有差别答案）B、接种乙肝疫苗和注射免疫球蛋白，越早接种注射，效果越好（C、推荐在产房进行乙肝疫苗接种和注射免疫球蛋白（D、推荐在产科病房进行乙肝疫苗接种和注射免疫球蛋白（4 .胎盘剥离征象包括OA、宫体变硬呈球形，下段被扩张）B、宫体呈狭长形被推向上，宫底升高达脐上IC、剥离的胎盘降至子宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长川广主）D、阴道大量流血E、接产者用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,宫体上升而外露的脐带不再回缩I-）5 .关于分娩的先兆症状，下列叙述正确的是（）A、见红多在分娩开始前2448小时（正确答案）B、见红是分娩即将开始的一个比较可靠的征象硫芥K）C、初产妇见红血量比

10、经产妇多D、假宫缩的特点是持续时间短且不恒定，常夜间出现,清晨消失门肃）E、哌替噬能抑制假宫缩i）6 .下列关于Apgar评分的叙述正确的是OA、APgar评分用以判断有无新生儿窒息及窒息严重程度（B、APgar评分是以出生后一分钟内的心率、皮肤颜色、喉反射、呼吸、肌张力五项体征为依据C、APgar评分在7分以下的新生儿，应在出生后5分钟、10分钟时分别评分，直至连续两次均N8分为止D、APgar评分以皮肤颜色为基础，呼吸最灵敏,心率为最终消失的指标E、一分钟评分反映在宫内的情况，而5分钟评分反映复苏效果i.,n）7 .关于枕先露分娩机制的说法正确的是（）A、胎头以半俯屈状态进入骨盆人口,以枕

11、宽额径衔接IU广力B、胎头内旋转使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致IIE打C、胎头俯屈后变枕下前囱径为枕额径,使胎头以最小径线适应产道D、胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时开始仰伸饷答祭）E、胎头娩出后,为使胎头与胎肩恢复正常关系，胎头枕部向左旋转45。复位U案）8、下列情况中需要做会阴切开的是（）A、初产妇阴道助产手术时（正确B、会阴过紧或胎头过大C、母儿有病理情况急需结束分娩者D、宫口开全2小时,宫缩规律,胎头S+1E、估计分娩时会阴撕裂不可避免者i9 .新生儿肌张力差，呼吸困难并且有发组应该采取以下哪项复苏的步骤OA、将新生儿放在辐射暖台上（B、气管插管（C、吸引口腔和鼻腔的粘液D、正压

12、通气或者常压给氧（正他纭案）E、连接脉搏氧饱和度仪10 .软产道检查的原则（）A、从内向外B、从外向内C、从健侧向患侧（确答案）D、从患侧向健侧E、从左侧向右侧三、病例分析题（每题2分，共计20分）1 .经产妇,33岁,G2P1。40周妊娠,规律宫缩3小时,宫缩持续50秒,间隔3分钟,头位，胎心150次/分，肛门指检宫口开大4cm,羊膜囊突。（1）此时正确的处理是（）A、温盐水灌肠B、人工破膜C、立即住院待产D、急诊室留观E、急送产房消毒接生（K；（2）入产房后,胎膜自然破裂,羊水清,胎头拨露，下列处理不恰当的是（）A、勤听胎心,密切监测胎儿有无急性缺氧B、指导产妇屏气C、开始保护会阴D、行会

13、阴后侧切开术E、协助胎头俯屈2 .初产妇,26岁。40周妊娠,因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分，伴有早期减速。B超提示脐带绕颈1周。阴道检查:胎头位置坐骨棘上ICm,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重33003500g,骨盆测量正常。（1）此时应立即采取的措施不包括（）A、左侧卧位B、吸氧C、臀高位D、监测胎心E、立即剖宫产I”）（2）吸氧、臀高位后胎心减速消失,但胎心基线仍快，160次/分，此时应做的处理是（）A、吸氧B、立即剖宫产C、人工破膜观察羊水性状（zMD、静脉滴注缩宫素加强宫缩E、等待（3）人工破膜后见羊水II度污染,再次出现宫缩时胎心减速,此时应选择的分

14、娩方式是（）A、待宫口开全行产钳术B、立即行剖宫产（正确答案）C、等待自然分娩D、待宫口开全加腹压助娩E、静脉滴注缩宫素加强宫缩（4）该产妇的主要诊断为（）A、胎盘早剥B、脐带脱垂C、急性胎儿窘迫（D、慢性胎儿窘迫E、相对头盆不称（5）该产妇胎儿窘迫的最可能原因为（）A、宫缩过强B、胎盘功能不足C、脐带血运受阻，IW）D、胎儿异常E、母体因素3 .经产妇，34岁，G2P1o妊娠40+5周，规律腹痛2小时入院。肛门指检宫口开大2cm,行胎心监护。（1）此时进行的胎心监护为（）A、NSTB、OCT或CSTC、NSTfiIOCTD、TCTE、以上都不是（2）如出现变异减速,可能的原因是（）A、胎头受压B、脐带受压C、胎儿缺氧D、胎位异常E、过期妊娠（3）如出现频繁晚期减速,正确的处理是（）A、人工破膜加速产程进展B、静脉滴注缩宫素加强宫缩C、行剖宫产术终止妊娠D、人工破膜羊水性状E、指导产妇用力