绵阳市人民医院数字减影血管造影机应用建设项目环评报告.docx

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1、核技术利用建设项目数字减影血管造影机应用建设项目 环境影响报告表二 O 一八年十一月环境保护部监制表 1 项目基本情况建设项目名称数字减影血管造影机应用建设项目建设单位绵阳市人民医院法人代表联系人李*联系电话注册地址绵阳市剑南路西段 10- 12 号项目建设地点绵阳市涪城区剑南路西段 10- 12 号立项审批部门/批准文号/建设项目总投资(万元)*项目环保投资(万元)26.8投资比例 (环保 投资/总投资)*项目性质新建 改建 扩建 其他占地面积 (m2 )185应 用 类 型放射源销售类 类 类 类 类使用类 (医疗使用) 类 类 类 类非密封放射 性物质生产制备 PET 用放射性药物销售/

2、使用乙 丙射线装置生产类 类销售类 类使用类 类其他项目概述一、建设单位简介绵阳市人民医院是绵阳市涪城区政府举办的公益性综合医院。医院始建于 1959 年，经 过 50 多年的发展，现已成为集医疗、急救、科研、教学及预防保健为一体的具有突出专科 特色的国家三级乙等综合性医院，是川北医学院非直管附属医院及多家医学院校的教学医 院。医院编制床位 1000 张，职工总人数 908 人，卫生技术人员 770 人，其中博士 1 人，硕 士研究生 39 人。医院设施设备齐全，配备有 128 层螺旋 CT 、数字化 X 线成像系统、彩色 多普勒超声诊断系统、电子腔镜系统、全自动生化仪、全自动血凝仪、外科手术

3、工作站等 2200 余台件，为临床诊疗、保健、康复提供了安全可靠的保障。医院先后获得四川省级文 明单位、四川省文明医院、国家级爱婴医院、省级综合治理模范单位、绵阳市十佳医院、 全国百佳“三好一满意”示范医院等荣誉称号。“512 汶川”特大地震中，医院承担了大批 危重症伤员的救治重任，被中国教科文卫体工委授予“抗震救灾重建家园工人先锋号”，被 绵阳市卫生局授予“抗震救灾先进集体”。1二、项目由来绵阳市人民医院现持有绵阳市环境保护局颁发的辐射安全许可证(川环辐证08084)， 开展有DR、CT 等类射线装置核技术应用业务。医院为更好的满足患者多层次、多方位、高 质量的就诊需求，拟将院内内科大楼一层

4、东侧部分办公室改造为介入治疗手术室及其配套房间， 并新增 1 套 IGS330 型微剂量全兼容血管造影系统进行心血管、外周血管的介入检查和治疗。按照关于发布的公告)(环境保护部、国家卫生和计划生育委员会公 告 2017 年第 66 号) 的规定，本项目拟使用的 1 套 IGS330 型微剂量全兼容血管造影系统属 于类射线装置。按照放射性同位素与射线装置安全和防护条例(国务院 449 号令) 第 五条“生产、销售、使用放射性同位素和射线装置的单位，应当依照本章规定取得许可证。” 因此，绵阳市人民医院拟申请辐射安全许可证扩项。根据中华人民共和国环境保护法、中华人民共和国环境影响评价法和中华人民 共

5、和国放射性污染防治法的规定和要求，本项目需进行环境影响评价。根据建设项目环 境影响评价分类管理名录(环境保护部令第 44 号) 和关于修改部分内容的决定(生态环境保护部令第 1 号)，本项目属于名录中“五十、 核与辐射”中“191、核技术利用建设项目-生产、销售、使用类射线装置”，应编制环境 影响报告表。为此，绵阳市人民医院委托四川省科学城环境安全职业卫生检测与评价中心 (中国工 程物理研究院环境安全职业卫生检测与评价中心) 承担数字减影血管造影机应用建设项目 的环境影响评价工作。环评单位在接受委托后，随即组织专业人员开展资料收集、现场踏 勘、资料整理分析等工作，并与绵阳市人民医院进行多方咨询

6、交流，反复核实，在进行工 程分析的基础上，结合工程的具体情况以及辐射危害特征，按照辐射环境保护管理导则 核 技术利用建设项目 环境影响评价文件的内容和格式(HJ/T10. 1-2016) 的要求，编制完成 了绵阳市人民医院数字减影血管造影机应用建设项目环境影响报告表。三、项目概况1 、项目名称、建设单位、建设地点及性质项目名称：数字减影血管造影机应用建设项目建设单位：绵阳市人民医院建设地点：绵阳市涪城区剑南路西段 10- 12 号建设性质：改建投资金额：*万元22 、建设内容及规模绵阳市人民医院拟将内科大楼一层东侧部分办公室 (建筑面积约 185m2 ) 改造为介入 治疗区，并在介入治疗手术室

7、内新增IGS330 型微剂量全兼容血管造影系统 1 套，用于心血 管、外周血管的介入检查和治疗。IGS330 型微剂量全兼容血管造影系统 (以下简称“DSA 机”) 额定管电压为 125kV 、额定管电流为 1000mA ，属于类射线装置。介入治疗区由介入治疗手术室、控制室、设备间、办公室、洗手间、配药间、导管存 放间、器械室等组成，总建筑面积约 185m2，其中介入治疗室面积 41m2，控制间面积约 20m2， 设备间面积约 9m2 。介入治疗室南北面墙体为 37cm 厚页岩实心砖墙+0.6cm 厚硫酸钡，东 西面墙为 24cm 厚实心砖墙+2cm 厚硫酸钡，屋顶为 2cm 厚硫酸钡+12c

8、m 厚空心预制板，无 地下室。介入治疗室北面人员进出防护门和西面控制室防护门均采用3mm 铅当量屏蔽门， 控制室观察窗安装 3mm 铅当量铅玻璃。本次拟申请扩项的辐射项目内容见表 1- 1。表 1-1 本次申请扩项的辐射项目内容情况场址设备名称数量(套)主要技术 参数射线装 置种类工作场所用途绵阳市人民医院 (绵阳市涪城区 剑南路 10-12 号)IGS330 型微剂量全兼 容血管造影系统1125kV 1000mA类内科大楼一层东侧介入治疗手术室介入治疗3 、项目组成及主要环境问题项目组成及可能产生的环境问题见表 1-2。表 1-2 项目组成及主要环境问题表名称建设内容主要环境问题施工期营运期

9、改造工程将内科大楼一层东侧部分办公室 (建筑面积约 185m2 ) 改造为 介入治疗区。介入治疗区由介入治疗手术室、控制室、设备间、 办公室、洗手间、配药间、导管存放间、器械室等组成，总建 筑面积约 185m2。施工噪声 施工废水 建筑废渣 施工废气/主体工程介入治疗手术室面积 41m2，南北面墙体为 37cm 厚页岩实心砖 墙+0.6cm 厚硫酸钡；东西面墙为 24cm 厚实心砖墙+2cm 厚硫 酸钡；屋顶为 2cm 厚硫酸钡+12cm 厚空心预制板；无地下室。 治疗室北面人员进出防护门和西面控制室防护门均采用 3mm 铅当量屏蔽门，控制室观察窗安装 3mm 铅当量铅玻璃。手术 室内安装 1

10、 套 IGS330 型微剂量全兼容血管造影系统 ( 125kV/ 1000mA) ，属于类射线装置。X 射线臭 氧医疗废物噪 声辅助工程控制室 1 间，建筑面积 20m2 ；设备间 1 间，建筑面积 9m2 ； 更衣室 1 间，建筑面积 20m2 ；洗手间 1 间，建筑面积 20m2 ； 配药间 1 间，建筑面积 20m2；导管存放间 1 间，建筑面积 20m2； 器械室 1 间，建筑面积 14m2 ；过道面积 21m2。/公用工程依托医院既有给水、供电等配套设施。/3办公及 生活设施利用介入治疗室西侧既有办公室作为介入治疗医生和护士办 公室。已建成生活污水生活垃圾/环保设施利用医院既有污水处

11、理站，废水处理达标后排入绵阳市市政污 水管网。利用医院既有危废暂存间，项目运行产生的医疗废物运至该暂 存间临时存放，定期交有资质单位处置。4 、主要原辅材料本项目采用计算机图像存储管理系统，电脑成像，无洗片过程，故本项目运行期间不 使用显影液和定影液。另外，介入治疗涉及的技师、医生和护士均从既有人员中抽调，不 新增工作人员。项目主要原辅材料及能耗情况见表 1-3表 1-3 主要原辅材料及能耗情况表类别数量来源用途电2.0104kW h/a城市电网设备用电5 、工作制度及人员配置人员配置：本项目涉及医生 7 名、护士 3 名和放射技师 2 名，均为医院现有辐射工作 人员。DSA 机房投入使用后，

12、涉及医生、护士和放射技师等 12 名辐射工作人员仅在介入治 疗区从事辐射相关工作，不需考虑操作其他射线装置引起的个人剂量叠加问题。另外，上 述 12 名工作人员中仅陈东取得了辐射安全与防护培训合格证书。环评要求：辐射工作人员均须参加环保主管部门组织的辐射安全与防护培训，考试 合格并持证上岗；取得辐射安全培训合格证书的人员，应当每四年接受一次再培训； 项目单位应当建立并保存辐射工作人员的培训档案。工作制度：本项目涉及辐射工作人员每年工作300 天，每天工作 8 小时，实行单班制。 根据医院提供的资料。6 、项目依托设施本项目涉及医护人员办公均利用医院既有办公室，不涉及新建。绵阳市人民医院已建成污

13、水处理站，该污水处理站位于内科大楼南侧 7m，设计处理能 力为 500m3/d ，现有处理规模为 350 m3/d 。污水处理站采用格栅调节池+水解酸化+好氧池+ 二次沉淀池+消毒工艺，废水处理达医疗机构水污染物排放标准(GB18466-2005) 相关 标准后排入市政污水管网。本项目不涉及新增工作人员，不新增生活污水产生和排放量。医院现有危险废物暂存间 1 座，位于医院东北角 (消防通道尽头)，面积 12m2 。 目前， 医院运行期间产生的危险废物主要为感染性医疗废物和损伤性医疗废物， 日产生量为200kg。医院已与绵阳市知仁环保能源科技有限公司签订了危险废物处置协议，由绵阳市知4仁环保能源

14、科技有限公司每两天清运一次。本项目建成投运后日产生医疗废物最大量约 30kg，因此，医院现有的危险废物暂存间可满足本项目需求。四、产业政策符合性及实践的正当性本项目利用射线装置进行放射诊疗，系核技术应用项目在医学领域内的运用。根据国 家发展和改革委员会 2013 年第 21 号令产业结构调整指导目录 (2011年本) (修正) ， 属于鼓励类中“十三、医药”的第 6 条“新型医用诊断医疗仪器设备、微创外科和介入治 疗装备及器械、医疗急救及移动式医疗装备、康复工程技术装置、家用医疗器械、新型计 划生育器具(第三代宫内节育器)、 新型医用材料、人工器官及关键元器件的开发和生产， 数字化医学影像产品及医疗信息技术的开发与应用”，是目前国家鼓励发展的新技术应用 项目。本项目的建设可以更好地满足患者就诊需求，提高对疾病的诊治能力。医院在放射诊 断和放射治疗过程中，对射线装置的使用将按照国家相关的辐射防护要求采取相应的防护 措施，对射线装置的安全管理将建立相应的规章制度。因此，在正确使用和管理射线装置 的情况下，可将该项目辐射产生的影响降至尽可能小。本项目产生的辐射给职业人员、公 众及社会带来的利益足以弥补其可能引起的辐射