临床护理3M胶布制作类型导管固定贴创新发明.docx
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1、临床护理3M胶布制作类型导管固定贴创新发明患者因病情、治疗需要,常需要在体内留置多种管道,起到引流、支撑、营养输注、促进伤口愈合、减少并发症、减轻患者痛苦、促进健康恢复等重要作用。但是管道滑脱会引起严重的不良反应和后果,因此预防管道滑脱对改善患者的预后、降低医疗纠纷发生率、提高患者满意度、减少不良事件的发生都有着积极的作用。而管道的二次固定可以有效地减少脱管的发生,对预防患者脱管起到积极的作用,具有重要的临床意义。运用工型固定法和高举平台法相结合的方法设计“安心贴”,经过改良应用后,取得明显效果。制作方法1、如图Ia准备3M宜拉胶带、3M透明敷料、5cmX10cm大号贴;2、如图Ib裁剪四角;
2、3、如图IC沿长边对折,剪开活口,图为1.5CmX2cm。该大小根据引流管径进行调整;4、如图Id剪开。图1粘贴方法1、定位:护士选取固定导管的合适位置,若皮肤油脂分泌旺盛,先用酒精清洁待干,范围超过6cmX7cm02、粘贴:(1)小心撕开胶带背面中间部分,胶带有弹性可拉长,避免胶带粘在一起,高举平台法粘贴导管;(2)撕开剩余部分胶带,粘贴在定位处,剪开的部分交叉固定。图2应用于不同管道的使用方法1、留置针固定(小号安心贴专用):完全露出输液接头,方便操作。因留置针留置时间有限,可用小号导管固定贴直接粘贴于皮肤o小号安心贴25cmX10cm,裁剪方式同使用3M宜拉胶带制作安心贴方法相似,正中留
3、取4cm活口。见图3。图32、导尿管、切口引流管:大号安心贴为5cmXIOcm,正中留取活口1.5cm,做八边形剪裁。双手提拉切口引流管实验见图4o图4单手提拉导尿管实验见图5。3、负压封闭引流管、胸腔引流管等粗径管道:大号固定贴为5cm10cm,正中留取活口4cm,做八边形剪裁。长度可做14cm,更加牢固。双手提拉负压封闭引流管试验,胸腔引流管与负压封闭引流管直径相近,见图6。图6优点1、3M宜拉胶带具有高透气、高弹力、低敏、粘性强、不易脱落、易于揭除、保护皮肤、性价比高的优点,可在临床广泛使用。2、小号安心贴与胶布固定相比更加牢固,且固定时间更久(可固定7日以上),舒适、美观、性价比高、操作简单。3、大号安心贴不仅制作方便、外形美观,而且比以前的固定方式更加牢固(可固定7日以上),固定后管道存在一定活动空间,可自由旋转,防止导管相关性压力性损伤。建议1周更换1次,如有固定松动现象,及时更换固定贴。
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