中医内科病证歌诀（脑系病证）.docx

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1、中医内科病证歌诀（脑系病证）一.头痛病证歌诀头痛自觉病由多，外感内伤需区分，风寒川苜茶调解，风热萼芷石膏见，风湿羌活为胜湿，肝阳天麻潜息风,血虚四物需加味，痰浊半夏白术伴，肾虚大补益精髓，瘀血通窍来止痛。（-）外感头痛1 .风寒头痛川苜茶调散加减2 .风热头痛萼芷石膏汤加减3 .风湿头痛羌活胜湿汤加减（二）内伤头痛1 .肝阳头痛天麻钩藤饮加减2 .血虚头痛加味四物汤加减3 .痰浊头痛半夏白术天麻汤4 .肾虚头痛大补元煎加减二.眩晕病证歌诀诸风掉眩肝风荡，髓亏血乏痰火伤，晕眩呕恶汗自泄，急标缓本辨证昌，肝阳上亢天麻潜，气血亏虚归脾汤，痰浊中阻夏白术，肾亏左归瘀阻通。1 .肝阳上亢证天麻钩藤饮加减

2、2 .气血亏虚证归脾汤加减3 .肾精不足证左归丸加减4 .痰浊中阻证半夏白Jtt天麻汤5 .瘀血阻窍证通窍活血汤加减三、中风病证歌诀中风总括中风卒起证多端，气血虚火及风痰，肝肾阴虚为根本，真中类中外邪辨。中经络络脉空虚风邪袭，真方白丸络风痰，肝肾阴虚风阳扰，镇肝息风钩藤饮。中脏腑中脏闭脱必须分，突然昏扑不知人，口噤手握二便频，脱则手撒汗如淋。痰热腑实桃承气，阳闭羚角安宫进，阴闭涤痰通阻隔，脱证参脉复阳阴。恢复期中风后遗治颇难，针灸推拿并锻炼，偏瘫补阳还五施，气虚络瘀病机转。肾亏左归地黄饮，风痰阻络解语丹，（-）中经络1风痰入络证真方白丸子加减2 .风阳上扰证天麻钩藤饮加减3 .阴虚风动证镇肝息

3、风汤加减（二）中脏腑（1）闭证1 .痰热腑实证桃仁承气汤加减2 .痰火瘀闭证（阳闭）羚角钩藤汤加减，另可服安宫牛黄丸3 .痰浊瘀闭证（阴闭）涤痰汤加减（2）脱证（阴竭阳亡）一参附汤合生脉散加味（三）恢复期1 .风痰瘀阻证解语丹加减2 .气虚络瘀证补阳还五汤加减3 .肝肾亏虚证左归丸合地黄饮子加减四、癫狂病证歌诀癫狂总括癫狂多发青壮年，精神失常证易辨，肝胆心脾关系紧，气郁痰火阴阳偏。癫疾沉默神痴呆，语无伦次多喜欢，狂证喧扰躁妄骂，多怒不识六亲眷。癫癫证忧愁久致郁，气滞津聚伤心脾，痰气郁结顺气导，心脾两虚养心宜。狂狂证恼怒不得宣，化火挟痰神逆乱，痰火扰神审病机，生铁落饮相加减，痰热瘀结梦醒汤，二阴

4、琥珀救伤阴。癫证1痰气郁结证逍遥散合顺气导痰汤2.心脾两虚证养心汤合越鞠丸加减狂证1 .痰火扰神证生铁落饮加减2 .痰热瘀结证癫狂梦醒汤3 .火盛伤阴证二阴煎合琥珀养心丹加减五,痫证病证歌诀痫证形成多先天，惊恐脑伤气逆乱，昏仆抽风吐涎沫.声类畜叫总由痰。定痫丸主风痰阻，火盛涤痰并龙胆，瘀阻脑络通窍可，心脾虚归六君赞，左归天王来补心，心肾亏虚滋是全。1 .风痰闭阻证定痫丸加减2 .痰火扰神证龙胆泻肝汤合涤痰汤加减3 .瘀阻脑络证通窍活血汤加减4 .心脾两虚证六君子汤合归脾汤加减5 .心肾亏虚证左归丸合天王补心丹加减六.痴呆病证歌诀神机失用痴呆现，髓海不足神志异，七福为补髓海虚，脾肾两虚还少治，痰浊蒙窍需荡涤，瘀血内阻通窍利。1 .髓海不足证七福饮加减2 .脾肾两虚证还少丹加减3 .痰浊蒙窍证涤痰汤加减4 .瘀血内阻证通窍活血汤加减