ICU吸痰的护理程序.docx
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ICU吸痰的护理程序1)手术当天返回IeU的患者,交接完毕后即刻第一次,以观察气道的分泌物情况,对其整体肺功能进行判断,一般患者随后每4小时吸痰一次。2)当病情变化,肺部分泌物较多,需要及时进行肺部引流时,应随时增加吸痰次数。3)存在肺部感染的,分泌物较多的患者,吸痰次数应相应增加到1-2小时一次,同时结合体位引流,以保证患者肺部分泌物能够得充分的引流。4)吸痰后评价:根据动脉血气分析结果,胸片、肺部听诊判断吸痰结果。注意事项1)严格无菌操作:视气管如血管。2)注意吸痰顺序:由浅入深,口咽部-气道-气囊上部,吸痰管外径不得超过气管内到管内径的1/2,导管长度约4050cm,并超过导管远端。3)非定时吸痰:原则上有痰即吸,痰量不多每23h吸引一次尽量减少吸痰次数。4)吸痰手法:吸痰时动作要快而轻柔,每次不得超过15秒,吸痰管进入时阻断负压,负压应50mmHg,不可过大,以免损伤气道黏膜。尤其对于支气管哮喘的病人,应避免刺激,防止诱发支气管痉挛。采用旋转提拉式手法,痰多时,不宜一次吸净,间隔23分钟再吸,以免病人缺氧。5)吸痰前后应用简易气囊加压给氧或通过呼吸机吸纯氧2-3分钟。缺氧给机体造成严重危害,重要脏器对缺氧十分敏感,耐受性差,脑循环中断10S,脑内氧储备即耗尽,神志可消失。
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