2023年重症救治技能理论考核试题.docx

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1、2023年重症救治技能理论考核一、选择题1中心静脉压监测，CVP2-5cmH2O时，提示单选题*A、右心房充盈欠佳VB、右心功能不全C、血容量过多D、左心房充盈欠佳2、以下可作为中心静脉导管短期维护的首选冲洗液的是单选题*A、肝素盐水B、生理盐水VC、5%葡萄糖注射液D、肝素钠+5%葡萄糖注射液3、中心静脉压监测时，患者尽量处于平卧位，以（）为测压零点，防止认为误差。单选题*A、腋中线第4肋间隙B、腋前线第4肋间隙C、腋中线第5肋间隙D、腋前线第5肋间隙4、有创血压监测时，冲洗液使用加压袋加压至（），可保持保持管道通畅，防止血液凝固。单选题*A、250mmHgB、300mmHgC、350mmH

2、gD、400mmHg5、肺动脉压主要反映肺动脉血管张力，正常值单选题*A、10-15mmHgB、15-20mmHgC、20-25mmHgD、10-20mmHg6、心电监测操作中，11导联位置单选题*A、右锁骨中线第二类肋间隙B、右锁骨中线第二类肋间隙C、左锁骨中线剑突水平处VD、右锁骨中线剑突水平处7、属于心脏电复律禁忌症的是单选题*A、具有潜在诱发更快速性心律失常风险者VB、房室颤动伴预激前传C、治疗无效的室性心动过速D、心房颤动8、安装有起搏器患者除颤时,电极板至少与起搏器间隔单选题A、至少8cmB、至少5cmC、至少IOCm9、心脏电复律时，心底电极板应放置单选题*A、右锁骨正下方B、左

3、锁骨正下方C、左乳头夕HD、左乳头外侧第五肋与腋中线交汇处10、一般表示A1Ien试验阳性的时间是单选题*A、57秒B、7秒7C、3秒D、15秒11、动脉血气分析采血时，以穿刺点为中心，消毒范围是单选题*A、5cmX5cmBx8cmX8cmC、6cmX6cmD、7cmX7cm12、采集动脉血气标本后，标本运送应在（）内完成单选题*A、60minB、45minC、30minD、90min13、女性，55岁，为慢性阻塞性肺疾病（COPD）气肿型患者,近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻、咳痰少。血气分析:PaO250mmHg,PaCO270mmHgo该CoPD患者病情发展已出现单选题A、I型呼吸衰竭B、

4、型呼吸衰竭C、低氧血症D、高碳酸血症14、患者PH值为7.58,PaC02为20mmHg,PaO2为I1ommHg,可判为单选题*A、呼酸+代碱B、单纯性呼吸性碱中毒VC、单纯性呼吸性酸中毒D、代谢性碱中毒15、患者PH值为7.25,PaCO2为35mmHg,PaO2为90mmHg,可判为单选题*A、原发性呼酸+代酸B、单纯性呼吸性碱中毒C、单纯性呼吸性酸中毒D、代谢性酸中毒16、气管插管患者气囊压力应维持在单选题*A、20-25cmH2OB、25-30cmH2OC、30-35cmH2OD、5-40cmH2O17、肺梗患者用尿激酶或链激酶溶栓后，每（）小时测定PT和APTT一次。单选题*A、2

5、C、9-24D、2-418、呼吸机管路积水杯水满（）需及时倾倒单选题*A、1/4B、1/3C、23D、1/219、成人经口气管插管深度为（）单选题*A.21+2cmB.18+2cmC.24+2cmD.26+2cmE.28+2cm20、下列关于气管插管单肺通气说法错误的是单选题*A、容易误入右支气管B、听诊双肺呼吸音对称VC、双侧胸廓膨胀不一致D、患者血氧饱和度差E、潮气量低21、使用成人使用简易呼吸球囊时，按压频率单选题*C、12-15次/分D、16-20次/分E、14-20分22、简易呼吸球囊，预防患者呼出气体逆流回球体的装置是单选题*A、呼气阀B、进气阀C、单向阀D、安全阀E、空气补充阀2

6、3、W-ECMO主要适应证包括（）等原因引起的严重急性呼吸衰竭。单选题*A、ARDS患者B、肺移植患者C、支气管哮、肺栓塞、大气道阻塞D、慢性阻塞性肺疾病E、以上都是24、俯依M立通气的绝对禁忌症单选题*A、存在气道梗阻甚至窒息的风险B、心源世市水肿导致的呼吸衰竭C、身体腹侧体表存在损伤或伤口而影响俯卧位实施D、有颈椎、脊柱不稳定性骨折，需要固定E、以上都是25、严重酸中毒的患者选择哪一种模式最合适单选题*A、CWHB、CWHDC、CVVHDFD、SCUF26、以下哪种情况说明血透导管性能好单选题*A、5s内抽出IOm1血液B、8s内抽出IOm1血液C、6s内抽出20m1血液D、6s内抽出15

7、m1血液27、某患者尿毒症患者三天前有消化道出血,拟今行血液净化治疗，查凝血APTT35s,该患者适合哪一种抗凝方式单选题*A、无抗凝B、普通肝素钠C、枸椽酸三钠D、低分子肝素钠28、某患者诊断系统性红斑狼疮,拟行血浆置换，请问其原理是什么单选题*A、超滤B、对流C、吸附D、弥散29、关于CRRT以下哪种说法正确单选题*A、机器出现黄灯无需处理，直接静音即可B、金宝血透机关闭称时必须要听到“咔嚓声C、预充开始后必须充分拍打滤器以便排气D、血液净化中动脉压-40OmmHg说明血透导管血栓形成,立即处理30、对于重症无EN禁忌证的患者,除以下哪些情况外应尽早启动EN单选题*A、MAP55mmHgB

8、、MAP65mmHgCx1ac4mmo11D、血管活性药在减量或撤出过程中31、以下哪项不是AGI分级标准I级临床表现单选题*A、恶心、呕吐B、肠鸣音减弱C、大便次数减少或不停大便D、4小时胃潴留超过150m1E、肠鸣音消失32、提高肠内营养耐受性的循证推荐开始肠内营养的速度应以（）为宜，同时监测腹部和胃肠道症状。单选题*A、5-10m1hB、10-15m1hC、10-20m1hD、20-25m1hE、20-30m1h33、下列不属于盐酸肾上腺素的药理作用的是单选题*A、加强心肌收缩力B、提升心率C、减少心肌耗氧量D、收缩皮肤及内脏小血管E、松弛支气菅平滑肌，解除支气管痉挛34、下列关于异丙肾

9、上腺素描述错误的是单选题*A、禁止与碱性药物合用B、使用时应注意心率变化C、可兴奋及受体VD、可松弛支气管平滑肌，缓解支气管哮喘E、可加快心率35、下列不属于去乙酰毛花苔中毒反应的是单选题*A、恶性呕吐B、头痛C、心动过速D、黄视E、心动过缓36、下列关于盐酸胺碘酮描述错误的是单选题*A、降I氐心率B、治疗室速C、与0.9%氯化钠稀释使用D、使用时注意心率变化E、选择粗大血管,预防外渗37、下列不属于硝酸甘油作用的是单选题*A、增加心肌耗氧量，缓解心绞痛，B、扩张冠状动脉，增加心肌供氧C、扩张周围血管，降氐血压D、松弛血管平滑肌E、冠心病心绞痛的治疗及预防38、抗休克药物使用注意事项（）单选题

10、*A、肾上腺素和去甲去甲肾上腺素避光保存，但无需避光使用。B、血管环性药物外渗或者长期使用可能会引起局部组织的坏死，建议使用粗大的静脉给药。C、用药过程中要连续的监护心率、血压、心率、尿量等。D、血管活性药物均显酸性，不可与碱性药物合用或者同时输注。E、以上都是39、以下不是体外心肺复苏的绝对禁忌证单选题*A、心脏骤停前意识状态严重受损B、多脏器功能障碍C、创伤性出血无法控制，消化道大出血，活动性颅内出血D、左心室血栓E、心脏骤停时间已超过60min40、使用呼吸机注意事项单选题*A、不推荐周期性更换回路B、回路以患者一用C、管路被可视分泌物污染时及时更换D、长期带机者，管路使用一个月后予以更

11、换E、以上都是41、若无感染征象时，中心静脉导管不宜常规更换。判断题*对V错42、NBP并不是反映休克程度的最敏感指标。判断题*对V错43、中心静脉压高，血压低时，提示循环血量过多，外周助力大。判断题*对错V44、装有起搏器的患者，禁止除颤判断题*对错V45、心电图中ST段代表心室缓慢除极判断题*对错V46、轻度低氧血症时，PaO2在40-50mmHg之间，SaO2在80%-90%之间。判断题对错V47、单纯性代谢性酸中毒时，代偿期患者呼吸加深加快，提高Pa02,降低PaCO2,以调节血液PH值判断题*对V错48、VA-ECMO是各种急性双心室功能衰竭合并呼吸功能衰竭患者的首选治疗方法判断题*

12、对V错49、呼吸机相关性肺炎是指建立人工气道的患者在接受机械通气48h后或呼吸机撤机、拔管48小时后出现的肺炎。判断题*对错V50、张力性气胸或纵膈气肿患者禁止使用有创机械通气。判断题*对错V51、有创动脉血压波形出现低钝、过高或消失时，可能是多选题*A、换能器的位置不当B、气囊压力不足C、动脉导管脱出VD、动脉导管阻塞52、中心静脉压的影响因素有哪些多选题*A、心功能B、循环血容量C、高热D、血管张力53、下列关于电除颤说法正确的是多选题*A、心底电极板:右锁骨正下方B、心尖电极板:左乳头9HB第五肋间平腋中线C、电极板避开瘢痕处D、成人非同步电复律双向波选择360JE、除颤前再次确认患者心

13、律V54、下列关于心电监测说法正确的是多选题*A、电极片粘贴位置避开伤口，瘢痕，起搏器，及除颤时电极板位置VB、1A:左锁骨中线第二肋间C、1A:左锁骨中线第二肋间D、R1:右锁骨中线剑突水平处E、1:左锁骨中线剑突水平处V55、下列关于动脉血气分析采血说法正确的是多选题*A、皮肤消毒范围88Cm,消毒两遍B、消毒操作者手指掌面及内侧面C、采血后立即轻柔上下颠倒混匀5次，掌心揉搓3秒，最后排气D、常用采血部位：挠动脉，肱动脉等E、氧气浓度：21%+4氧流量56、下列关于动脉血气标本及采集说法正确的是多选题*A、标本立即送检，30分钟内完成检测B、标本无法立即检测时，保存于0-4。（：7C、标本

14、残留气泡过多及剧烈摇晃时，会影响测得数值D、采血后，对于凝血功能异常的患者，适当延长按压时间VE、采血后,可以加压包扎代替按压止血57、检杳血气分析单上面注明患者以下信息正确的是多选题*A、姓名B、性别C、住院号D、吸氧方式及Fio2,E、体温58、下面关于肺梗溶栓治疗正确的是多选题*A、适用于大面积肺血栓栓塞VB、能更快的恢复肺灌注，迅速降低肺动脉压力和助力，改善右心室功能VC、最佳溶栓时间：发病48h之内，超过48小时后静脉溶栓无效。D、常用的溶栓药物：阿替普酶、尿激酶、链激酶E、静脉溶栓会增加出血的风险59、下面关于低分子肝素注射描述正确的是多选题*A、腹壁是国内外公认的皮下注射首选部位VB、腹壁注射时，患