2023年健康评估知识点汇总.docx

《2023年健康评估知识点汇总.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2023年健康评估知识点汇总.docx（4页珍藏版）》请在第一文库网上搜索。

1、健康评估名解1 .黄疸：由于血清中胆红素浓度增高，致皮肤黏膜和巩膜发黄的症状和体征。2 .生命征：是评估生命活动存在与否及其质量的重要征象，其内容包括体温、脉搏、呼吸和血压，为观察病人病情变化的重要指标之一。3 .蜘蛛痣：是皮肤小动脉末端分支性扩张形成的血管痣，形似蜘蛛，大小不等，主要出现在面、颈、手背、上臂、前臂、前胸和肩部等上腔静脉分布的区域内。蜘蛛痣的特点为压迫痣中心，其辐射状小血管网消失，去除压力后又复出现4 .皮下气肿：气管，肺或胸膜破裂后，气体逸至胸部皮下组织积存时称皮下气肿.5 .肝-颈静脉回流征：当右心衰竭引起肝淤血肿大，用手压迫肝脏时，由于使回心血量增加已充血的右心房不能接受

2、回心血液而使颈静脉压上升，表现为颈静脉怒张而更明显，称为肝-颈静脉回流征阳性。6 .抬举性心尖搏动：左心室肥大明显着，在心脏收缩时，触诊的手指可悲强有力的心尖搏动抬起，称为抬举性心尖搏动。7 .症状；通过问诊获得的资料为主观资料，其中病人感受到的不适或痛苦的异常感觉或病态改变如头痛，乏力，恶心等称为症状。8 .Murphy征：护士将左手掌平置于病人的右肋缘部位，拇指指腹以中等度压力勾压于右肋缘与腹直肌外缘交界处（胆囊点）然后嘱病人缓慢深吸气。吸气过程中，有炎症的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，即可引起疼痛，此为胆囊触痛，如因剧烈疼痛而致吸气终止，称为MUrPhy征阳性9 .腹膜刺激征：腹膜炎病人

3、腹肌紧张、压痛常与反跳痛并存，称腹膜刺激征10 .移动性浊音：因体位不同而出现浊音区变动的现象。若出现移动性浊音阳性，提示腹腔内游离腹腔积液达IOOOm1以上。11 .肝掌：慢性肝病病人大小鱼际处皮肤发红加压后褪色。12 .移动性浊音：因体位不同而出现浊音区变动的现象。若出现移动性浊音阳性，提示腹腔内游离腹腔积液达IOOOm1以上13 .病理反射：当锥体束病损以及在休克、昏迷、麻醉时，大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用，而出现的异常反射，称为病理反射。14 .三凹征：上呼吸道部分阻塞病人，因气流进入肺内不畅，吸气时肺内负压增高，引起胸骨上窝，锁骨上窝及肋间隙内向内凹陷，称三凹征。15 .浅反射：

4、刺激皮肤、粘膜或角膜近期的反应称为浅反射。16 .深反射：刺激骨骼、几件引起的反应称为深反射简答1.呕血与咯血的鉴别咯血呕血病因肺结核、肺癌、支气管扩张、肺炎、肺脓肿、心脏病等消化性溃疡、肝硬化、急性糜烂出血性胃炎、胃癌等出血前症状喉部痒感、胸闷、咳嗽等上腹部不适、恶心、呕吐等出血方式咯出呕出，可成喷射状血色鲜红色棕色或暗红色，偶有鲜红色血中混有物痰液、泡沫食物残渣、胃液酸碱反应碱性酸性黑便除非眼瞎血液，否则没有有，呕血停止后仍持续数日出血后痰的性状常有血痰数日无痰2 .触诊肿大淋巴结注意事项触及肿大的淋巴结时应该注意其部位、大小、数目、硬度、有无压痛、活动度、界限是否清楚，以及局部皮肤有无红

5、肿、瘢痕和疹管等，同时寻找引起淋巴结肿大的原发病灶。3 .心脏听诊内容及顺序顺序：心脏听诊通常按逆时针方向自二尖瓣区开始，依次为肺动脉瓣区、主动脉瓣区、主动脉瓣第二听诊区和三尖瓣区进行。也可按病变好发部位的次序自二尖瓣区开始，依次为主动脉瓣区、主动脉瓣第二听诊区，肺动脉瓣区和三尖瓣区。内容：心率、心律、心音、额外心音、心脏杂音，心包摩擦音4.心源性水肿与肾源性水肿的鉴别鉴别点肾源性心源性开始部位从眼睑，颜面开始延及全身从足部开始，向上延及全身发展速度迅速缓慢水肿性质软而移动性较大比较坚实，移动性小伴随症状其他肾病症，如高血压，蛋白尿，血尿，管型尿，眼底改变心力衰竭病症，心脏增大，心底杂音，肝大

6、，静脉压升高，颈静脉怒张等5.黄疸类型及临床表现溶血性黄疸：一般黄疸较轻，皮肤呈浅柠檬黄色，不伴皮肤瘙痒，粪便颜色加深，急性溶血时有高热、寒战、头疼；慢性溶血以贫血、黄疸和脾大为主要表现。尿结合胆红素定型试验阴性。肝细胞性黄疸：皮肤、年末呈浅黄色至金黄色，皮肤瘙痒，常伴乏力、食欲减退、肝区不适或疼痛，重者可有出血倾向。6 .胆汁淤积性黄疸：黄疸多较严重，皮肤呈暗黄色，完全梗阻者可为黄绿色或绿褐色，伴皮肤瘙痒及心动过缓，尿色加深如浓茶，粪便颜色变浅，有出血倾向。扁桃体肿大的分度扁桃体肿大分为三度不超过咽腭弓者为一度；超过咽腭弓者为二度；达到或超过咽后壁中线者为三度。7 .甲状腺肿大的分度甲状腺肿

7、大可分为三度不能看出肿大但能触及者为一度；既能看出肿大又能触及，但在胸锁乳突肌以内者为二度；超过胸锁乳突肌外缘者为三度。8 .脾脏三线测量法及其意义第一线测量：为左锁骨中线与右肋缘交点至脾下缘的距离。第二线测量：左锁骨中线与左肋缘交点至脾脏最远点（脾尖）的距离。第三线测量：指脾右缘至前正中线的最大距离9 .肌力的分级方法及意义肌力的记录采用05级的6级分级法O级：完全瘫痪，测不到肌肉收缩1级：仅见肌肉轻微收缩，无肢体运动2级：肢体可在床面上水平移动，但不能抬离床面3级：肢体能抬离床面，但不能拮抗阻力4级：能做拮抗阻力运动，但肌力有不同程度减弱5级：正常肌力10.肌力的分级方法及意义肌力的记录采用05级的6级分级法0级：完全瘫痪，测不到肌肉收缩1级：仅见肌肉轻微收缩，无肢体运动2级：肢体可在床面上水平移动，但不能抬离床面3级：肢体能抬离床面，但不能拮抗阻力4级：能做拮抗阻力运动，但肌力有不同程度减弱5级：正常肌力