军队文职人员招聘《临床医学》模拟试卷五.docx

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1、军队文职人员招聘临床医学模拟试卷五单选题1不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为OA胸痛缓解B.心电图(江南博哥)示ST段下降C.频发的室性期前收缩D.CK-MB峰值提前E.窦性心动过速参考答案：E参考解析：心肌梗死溶栓有效的指标为，胸痛缓解，ST段下降，再灌注心律失常，酶峰提前。单选15个月婴儿，发热、咳喘1周。查体：嗜睡，面色苍白，皮肤有猩红热样皮疹，呼吸急促、鼻扇及三凹征，双肺可闻及中、细啰音。血白细胞20x10/1,中性题2.粒细胞80%,考虑诊断为A.呼吸道合胞病毒肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.腺病毒肺炎D.肺炎双球菌肺炎E.支原体肺炎参考答案：B单选题4.某女，30岁，发现

2、外阴部肿物5天，自觉外阴坠胀感。妇科检查：左侧大阴唇后部有一约6cmX6cmX5cm大小的囊性肿物，无压痛。最恰当的治疗为()A.前庭大腺囊肿剥出术B.前庭大腺囊肿造口术C.全身应用抗生素D.高镒酸钾坐浴E.针刺吸出囊液参考答案：B单选题5.一青年女性，脱发，四肢关节痛半年，肝、脾均于肋下2cm,查Hb60g1,RBC1.810121,WBC7.7IO9Z1,P1T1501091,网织红细胞12%,骨髓示增生性贫血，酸化血清溶血试验(-)，尿蛋白(+)。最可能的诊断是A.急性白血病B.再生障碍性贫血C.自身免疫性溶血性贫血D.脾功能亢进E.阵发性睡眠性血红蛋白尿参考答案：C下列心电图表现，首先

3、应采取的治疗措施为*-%*占二一！：J一rI-IJ,f1.任二j：/T/“4=：TJ-干工一；/良土.kj七单选题6.T!十,!，:fA.硫酸阿托品B.直流非同步电除颤C.植入心脏起搏器D.利多卡因E.维拉帕米参考答案：C参考解析：患者出现严重房室传导阻滞，需安装永久起搏器治疗。单选题7.患者，女，34岁，诊为原发性血小板减少性紫瘢，口服泼尼松60mgd,已达半年，此时血小板回升不明显，进一步治疗当选OA.脾切除B.免疫抑制剂C.自体造血细胞移植D.输新鲜血小板E.输注丙种球蛋白参考答案：A单选题8.患者血清中AFP浓度明显升高的卵巢肿瘤是OA.内胚窦瘤B.黏液性囊腺瘤C.成熟畸胎瘤D.颗粒细

4、胞瘤E.子宫内膜样癌参考答案：A单选题9.患者，女性，21岁，因一年来反复出现下肢皮肤紫瘢伴鼻出血，月经量增多入院。查体呈舒血貌，血液检查：血红蛋白82g1,白细胞4.2X1C91,血小板26X1C91,网织红细胞11乐CoOInbS试验直接(+),间接(-)，ANA(-),骨髓检查有核细胞增生明显活跃，红系占56乐巨核细胞123个/全片，以颗粒型为主。该例最可能的诊断是().原发性血小板减少性紫瘢B.自身免疫性溶血性贫血C.Evan,S综合征D.再生障碍性贫血E.系统性红斑狼疮参考答案：C单选题10.在脊髓压迫症的症状中，对判定病变水平最有价值的症状或体征是A.肢体瘫痪B.病理反射阳性C.括

5、约肌障碍D.根性症状E.感觉障碍参考答案：E单选题I1三叉神经痛的最典型特点是A.电击样，难忍的持续性疼痛B.吞咽时疼痛C.触及面部某点可使疼痛发作D.发作前有先兆E.常见于第一支分布区参考答案：C参考解析：三叉神经的疼痛是电击样的，难以忍受，但历时短暂；与吞咽无关；发作前常无征兆，突发突止；常见于二、三支。单选题12.肌萎缩侧索硬化下列哪部位常首先受累A.胸段脊髓B.颈段脊髓C.腰段脊髓D.颈膨大前角细胞E.以上均不正确参考答案：D单选题13.下列中哪项属于生理性蛋白尿（）A.肾动脉硬化引起的蛋白尿B.肾淤血产生的蛋白尿C.体位性蛋白尿D.凝溶性蛋白尿E.血管内溶血引起的血红蛋白尿参考答案：

6、C单选题14.下列哪些体征属于脑膜刺激征A.霍夫曼征B.克尼格征C.戈尔登征D.奥本汉姆征E.卡达克征参考答案：B单选题15.食管癌患者有持续性胸背疼痛，说明肿瘤侵及（）.肿瘤局部有炎症B.有远处血行转移C.癌已侵犯食管外组织D.癌肿较长E.食管气管疫参考答案：C单选题16.不完全性脊髓损害导致病变对侧肢体上运动神经元性瘫，其损害部位是A.前角损害B.前索损害C.后角损害D.侧索损害E.后索损害参考答案：D单选题17.脊髓横贯征损害时出现膈肌瘫痪，腹式呼吸减弱或消失，其损害节段为A. C1-3B. C5-9C. C3-4D. C3-5E. C2-5参考答案：D单选题18.慢性脓胸最重要的病理特

7、征是（）A胸腔积液B.胸膜积脓C.胸膜纤维性增厚D.肋间隙变窄E.杵状指参考答案：C单选题19.经内镜逆行性胰胆管造影（ERCP）的适应证不包括OA.胆管癌B.急性胰腺炎C.胰腺癌D.胆管结石E.乳头炎性狭窄参考答案：B单选题20,卵巢癌手术方式，错误的是OA. Hb期行肿瘤细胞减灭术B. IIIc期行肿瘤细胞减灭术C. Ia期行全子宫及双侧附件切除术D.Ia期行全子宫及双侧附件切除术+大网膜切除术E.Ic期行全子宫及双侧附件切除术+大网膜切除术参考答案：D单选题21婴儿手足搐搦症的主要死亡原因是OA.脑水肿B.心力衰竭C.吸入性肺炎D.呼吸衰竭E.喉痉挛参考答案：E单选题22.临床应用AED

8、s不需检测血药浓度的药物是A.丙戊酸钠B.卡马西平C.苯妥英钠D.氯硝安定E.鲁米那参考答案：D单选题23.入睡困难患者最宜选择的镇静催眠药物为A.阿普喋仑B.嗖此坦C.艾司嘤仑D.氯硝西泮E.地西泮参考答案：B单选题24.某女，50岁，身高1.58m,体重78kg。近三个月饮水及尿量较多，半月前因胆石症作胆囊切除术，术后伤口不能愈合，查血糖155mmo11(280mgd1),尿糖(+),本患者目前应采用哪种疗法OA.单纯饮食控制B.饮食控制+磺胭类降糖药物C.饮食控制+双胭类降糖药物D.饮食控制+胰岛素治疗E.伤口清创，重新缝合参考答案：D单选题25.子宫肌瘤失去其原有典型结构时称为肌瘤变性

9、，最多见的是OA.钙化B.囊性变C.红色变D.肉瘤变E.玻璃样变参考答案：E单选题26.女性，20岁，有性生活史，以往月经规律，停经3个月。妇科检查时发现子宫4.5个月妊娠大；附件区触及直径6cm囊性肿块，活动，无触痛；超声多普勒未探到胎心音，B型超声显示宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样回声，双侧囊性肿块。双侧卵巢肿块的处理是OA.经腹手术切除B.无需特殊处理C.腹腔镜下穿刺D.B超阴道下穿刺E.大剂量清蛋白治疗参考答案：B单选题27.女性，45岁，2天前淋雨后出现咽痛，发热，畏寒，体温达39.50C0查体：咽部充血明显，扁桃体度肿大、充血，表面有黄色脓性分泌物，颌下淋巴结肿大、压痛，胸透心肺

10、未见异常。最可能的诊断是OA.急性疱疹性咽峡炎B.普通感冒C.急性咽扁桃体炎D.急性气管一支气管炎E.肺炎参考答案：C单选题28.2：1等张含钠液的组成是（）A. 2份生理盐水，1份1.4%碳酸氢钠溶液B. 2份葡萄糖液，1份5%碳酸氢钠溶液C.2份葡萄糖液，1份生理盐水D. 2份生理盐水，1份5%碳酸氢钠溶液E. 2份葡萄糖液，1份14%碳酸氢钠溶液参考答案：A单选题29.有关隐睾的治疗，下列哪项是错误的（）A.隐睾手术一般2岁内进行B.内分泌治疗C.合并斜疝者同时疝修补术D.如睾丸萎缩或疑有恶变，应予以切除E.隐睾松解牵引固定，可以防止睾丸恶性变参考答案：E单选题30.28岁，经产妇，38

11、周妊娠，阴道流水12h入院。正确的处理是()A.立即剖宫产B.地塞米松IOmg静推C.禁止肛诊及阴道检查D.应用抗生素，并催产素静滴E.以上都不对参考答案：D单选题31.营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是OA.躯干、臀部、四肢一腹部一面颊部B.面颊部一腹部一躯干、臀部、四肢C.腹部-躯干、臀部、四肢一面颊部D.四肢f躯干f腹部-面颊部E.臀部一躯干一腹部一面颊部参考答案：C单选题32.患儿女性，10个月，新生儿期确诊先天性甲状腺功能减低症，即开始口服甲状腺素片治疗，目前维持剂量为每日50mg,近日发现患儿烦躁，多汗，消瘦，腹泻，此时应采取的措施是OA.减少甲状腺素片剂量B.增加甲状腺素片剂量C.

12、停药D.改用甲状腺素钠E.不作特殊处理参考答案：A单选题33.早期原发性肝癌，目前最有效的治疗方案是()A.化疗B.手术切除C.放疗D.免疫治疗E.肝移植+综合治疗参考答案：B单选题34.成人口服铁剂治疗缺铁性贫血应OA.不间断的口服铁剂68周B. 一直口服铁剂至血红蛋白正常C. 一直口服铁剂至血红蛋白接近正常为止，以免过量D. 口服铁剂至血红蛋白正常为止，继续服用一个月E. 口服铁剂至血红蛋白正常后，继续服用一个月，6个月可复治参考答案：E单选题35.在降压药物的选择中，下列哪种情况下应首先考虑选用曝嗪类利尿剂（）A.高血压合并痛风患者B.高血压合并糖尿病患者C.高血压合并高胆固醇血症患者D

13、.高血压合并心功能不全患者E.高血压合并低血钾患者参考答案：D参考解析：曝嗪类利尿剂可以影响血脂、血糖和尿素的代谢，也可以引起离子紊乱，尤其是低钾血症。单选男，胎龄260天，3000克，初生1天，皮肤黏膜正常，心肺正常，肝肋下2cm,脾未及，Hb190gZ1,RBC6.010121,WBC15.01091,N：0.76,1：0.24,末梢血涂片可见少量有核红细胞及少量幼稚粒细胞，HbFO.65,可能的题36.诊断是A.新生儿败血症B.新生儿血红蛋白病C.新生儿红白血病D.正常足月新生儿E.以上都不是参考答案：D单选题37.脊髓外肿瘤压迫脊髓后出现的症状，下列描述中哪项是不正确的A.根性疼痛明显

14、B.病程缓慢进展C.脑脊液蛋白增高，细胞数目正常D.晚期出现括约肌功能障碍E.痛温觉和运动障碍由上向下发展参考答案：E单选题38.严重巨幼细胞性贫血的患者，进食少，在补充叶酸、维生素B12后，应注意哪种电解质的补充（）A.铁的补充B.钠的补充C.钾的补充D.钙的补充E.氯的补充参考答案：C单选题39.颈深部化脓性蜂窝织炎正确的临床处理是O.积极治疗原发病B.注意防治并发症C.选用敏感广谱抗生素D.一旦脓肿形成，及时切开引流E.以上都是参考答案：E单选题40；有关溃疡性结肠炎的论述哪项是错误的（）A.本病在我国发生率较低，病情较轻B.是发生于直肠和结肠的原因未明的慢性炎症性疾病C.可有发热、腹痛、腹泻、里急后重等症状D.常伴有肠外表现E.病变常累及黏膜下层及肌层参考答案：E参考解析：溃疡性结肠炎病变一般限于黏膜及黏膜下层，很少深入肌层，少数暴发型或重症患者病变累及结肠全层，可发生中毒性巨结肠，溃