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1、养老机构适老康复辅具配置规范1范围本文件规定了养老机构在康复辅助器具(以下简称“康复辅具或辅具“)配置服务过程的术语和定义、配置原则、服务要求、配置目录、管理要求、评价与改进、资料存档的要求。本文件适用于广西行政区域内养老机构康复辅助器具配置管理。2规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中,注口期的引用文件,仅该日期对应的版本适用于本文件;不注口期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。GB29353养老机构基本规范GB/T16432-2016康复辅助器具分类和术语3术语和定义GB/T164322016界定的以及下列术语和定义适用于本文
2、件。养老机构依法办理登记,为老年人提供全日集中住宿和照料护理服务,床位数在10张以上的机构。养老机构包括营利性养老机构和非营利性养老机构。康复辅助器具assistiveproduct(forpersonwithdisabiIity)辅助器具功能障碍者使用的,特殊制作或一般可得到的用于如下目的任何产品(包括器械、仪器、设备和软件)。 有助于参与性; 对身体功能(结构)和活动起保护、支撑、训练、测量或替代作用; 防止损伤、活动受限或参与限制。来源:GB/T164322016,2.3辅助技术用于辅助技术装置或辅助技术服务的设计技术。用于处理和解决功能障碍者面临问题的科学知识和方法,辅助技术渗透到每个
3、辅助技术装置。辅助技术服务直接帮助功能障碍者来选择、获取或使用辅助技术装置所做的任何服务,其内容包括以下几个方面:功能障碍者的需求评估,包括该功能隙碍者在其习惯环境中的功能评估;购买、租赁或其他为功能障碍者提供获得辅助技术的服务;选用、设计、装配、定制、适配、应用、维护、修理或更换辅助器具的服务;协调并使用其他治疗、干预或辅助器具服务,如与现有的教育、康复计划和规划相结合的服务;为功能障碍者或如果合适的话,也为功能隙碍者的家庭提供培训或技术支持;为专业人员(包括提供教育和康复服务的个人)或其他提供服务的个人提供培训或技术支持。需求适配评估基于功能障碍者身体功能状况、自身需求等个人因素和社会环境
4、的综合评估。养老机构公用康复辅具机构公用辅具主要用于机构的环境和公共区域(居室、洗浴空间、就餐空间、接待空间、活动场所、评估空间、康复空间、心理咨询空间)的康复辅具。功能障碍者使用康复辅具个人使用辅具老年人、残疾人、伤病人等功能障碍者使用的康复辅具。功能障碍者有一种或多种损伤,一种或多种活动受限,一种或多种参与限制,或三者综合的人,包括不够残疾等级但又有某种轻度或过渡性功能障碍及健全的人。1.1 需求导向康复辅具配置以满足功能障碍者需求为中心,开展需求评估,尊重功能隙碍者的个性与生活习惯,提供个性化服务。1.2 科学合理运用辅助技术开展需求适配评估,体现辅具对机构和功能障碍者的适用性。4. 3
5、安全便捷康复辅具配置应符合养老机构和功能障碍者的无障碍环境要求,康复辅具产品应达到安全技术要求,做到使用安全、便捷。4.4经济适用满足功能需求的原则下,宜选择性价比高的康复辅具。5服务要求5.1服务场所应符合GB29353的规定。5.2服务设施、设备应具有开展康复辅具配置服务必备的设施、设备,包括但不限于:身体功能评估和测试仪器;康复辅具调试设备和工具;用于体验的康复辅具和训练设施;加工、维修、维护、保养的设备和工具。5. 3人员要求5. 3.1专业人员应具备与服务内容相适应的专业知识,并经过辅助技术专业理论与操作技能培训。5. 3.2涉及国家实行职(执)业资格准入制度的专业人员,应取得国家职
6、(执)业资格证书。5. 3.3专业人员应按有关规定接受业务领域知识再培训及继续教育。5.3.4养老机构人员应及时准确了解和收集康复辅具相关信息资源,包括政策、辅助技术专业和行业信息、产品信息、企业信息、新技术、新材料等。5.4配置流程包括申请、需求适配评估、制定需求适配评估报告、获取与验收、使用指导、效果评价,康复辅具配置流程图见附录A。5.4.1申请养老机构或功能障碍者提出配置康复辅具申请及理由。5.4.2需求适配评估5. 4.2.1对养老机构的基本情况、入住人数、分区管理情况、经费来源进行分析评估,为机构制定康复辅具需求适配评估报告提供依据,养老机构康复辅助器具需求适配评估表见附录B,养老
7、机构康复辅助器具需求登记表见附录C。6. 4.2.2对功能障碍者的基本情况、功能隙碍情况、基本活动能力、活动需求及使用目的、使用环境、辅具需求、经费来源进行分析评估,为个人制定康复辅具需求适配评估报告提供依据,功能障碍者康复辅具需求适配评估表见附录D,个人康复辅助器具需求登记表见附录Eo7. 4.3制定需求适配评估报告应根据康复辅具适配评估结果制定适配报告,见附录B。8. 4.4获取与验收根据需求适配评估报告获取康复辅具,按现行有效的康复辅具验收要求验收,对需要安装调试的康复辅具,进行安装调试合格后,方可使用。包括但不限于:康复辅具产品的名称、数量、规格、价格等;服务承诺(维修、保养、更换)。
8、9. 4.5使用指导应进行康复辅具的使用指导,包括但不限于:使用方法;注意事项。10. 4.6效果评价5.4.6.1使用康复辅具(操作训练后)应检验效果,使用的舒适度和存在的问题,包括但不限于:康复辅具松紧;有无不适压力点;皮肤状态:操作是否轻便;环境调试是否完成;有无不良反应。5. 4.6.2排除康复辅具的问题后对使用者进行评价:一一有无副作用和不良反应;个人预期比较效果是否良好;一一使用康复辅具的心理变化和前后态度。5 .4.6.3对未达到预期效果评估的报告,应查找原因,并对康复辅具适配进行调整,调整后仍无法满足适配需求时,应视具体情况,重新进行适配评估服务。6 配置目录功能障碍者康复辅具
9、配置目录(简称“个人使用版”)见附录F;养老机构康复辅具配置目录(简称“机构公用版)见附录G;养老机构康复辅助器具配置推荐目录使用说明见附录比7管理要求7.1 老年人权益保护在评估和使用康复辅具过程中,应充分尊重老年人的险私权,保障老年人权益。7.2 管理制度应建立康复辅具配置管理制度,包括但不限于:配置流程;评估制度:需求适配评估、定期评估;对使用康复辅具过程中出现的二次伤害建立应急处理流程和报告制度;康复辅具知识的教育培训;康复辅具维修保养,养老机构公用和个人使用辅助器具维修保养登记表见附录I;康复辅具档案管理。7.3 质量要求定期或不定期开展康复辅具管理制度的执行情况检查,发现问题,及时
10、改进。7.4 信息化信息管理功能,包括但不限于:信息采集和保存功能:对养老机构的基本情况、入住人数、分区管理情况、现有康复辅具配置情况、需求信息、经费来源、使用指导、维修保养等方面的信息;查询和追溯功能:对采集的信息具有查询和追溯功能;数据统计和分析功能:对养老机构配置的康复辅助器具需求情况、名称、数量、使用者、配置区域等数据统计及报表的自动生成;交互功能:康复辅助器具配置过程中的各类信息、文档和信息部门交互共享。8评价与改进8.1 满意度测评可采取个别访谈、座谈会、调查问卷等方式,听取康复辅具使用者对康复辅具的使用情况,并记录。8.2 改进措施对改进建议采取相应纠正措施,形成纠正措施预防报告
11、,持续改进。9资料存档康复辅具配置服务的相关资料应予存档,存档文件应标识准确,资料完整,便于查询。如为电子档案储存,应及时备份。附录A(资料性)康复辅助器具配置流程图康复辅助器具配置流程图见图A.1。图A.1康复辅助器具配置流程图附录B(资料性)功能障碍者(个人)康复辅具需求适配评估表功能障碍者(个人)康复辅具需求适配评估表见表B.1。表B.1功能障碍者(个人)康复辅具需求适配评估表姓名性别出生年月民族身份证号文化程度家庭住址联系电话养老机构入住区域床位号监护人监护人与本人关系监护人联系电话曾使用过的辅具:口经常用口偶尔用口弃用功能障碍情况障碍原因:口外伤口疾病口先天口药物口其他障碍类型:肢体
12、:口脑瘫口偏瘫口截瘫口截肢口儿麻口其他言语:口失语口构音障碍视力:低视力口失明精神:口自闭症口精神障碍智力:口先天口后天听力:口其他:口基本活动能力移动困难:口蹲口坐口站口转移口短距离步行口长距离步行口公交搬物困难:口手伸取口手握放口手转动口举起口推口拉沟通困难:口看口听口写口说口交谈口电话阅读计算自理困难:口刷牙口梳头、剃须口穿脱口如厕口进食口喝水口服药口洗澡居家活动困难:口准备膳食口洗衣口清扫口缝补使用家电口购物学习认知困难:认知记忆注意力口理解社会活动困难:口聚会口上网口就学困难就业困难其他c3表B.1功能障碍者(个人)康复辅具需求适配评估表(续)需求适配评估报告活动需求及使用目的日常生
13、活口训练口就学口就业休闲口社区活动口上网其他:使用环境室内:口卧室口洗手间床上口餐桌、书桌口其他室外:口社区口学校口工作场所口外出辅具需求移动辅具自理和防护辅具口操作物体辅具家务辅具医疗辅具口技能训练辅具假肢、矫形器口家具及适配件口环境改善辅具口沟通和信息辅具口就业和职业训练辅具口休闲娱乐辅具经费来源口自费口政府补助口保险公司或社保支付免费转介试用训练是否需要接受操作训练:不需要需要合适性检验是否合适:口是否配送或交付回访是否满意:口是口否是否正常使用:是口否其他建议:评估人签名:审核人签名:需求者或监护人签名:年月日年月日年月日附录C(资料性)养老机构个人使用康复辅具登记表养老机构个人使用辅助器具登记表见表C.1。表C1养老机构个人使用康复辅具登记表编号辅具类别辅具名称规格型号单位单价数量使用者姓名使用者床位开始使用日期使用状况备注16附录D(资料性)养老机构康复辅具需求适配评估表养老机构康复辅具需求适配评估表见表D.1。表D.1养老机构康复辅具需求适配评估表机构名称机构性质地址文化程度联系人联系电话入住人数能力完好人数轻度失能人数中度失能人数重度失能人数是否分区管理口是口否,如勾选是,诗勾选具体分区:口自理者区失能者区口失智者区经费来源口自费政府补助口保险公司或社保支付口免费需求适配评估报告序号辅具