2023年主治医师全科专项练习试题1附答案解析_132.docx

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1、2023年主治医师全科专项练习试题1（附答案解析）第1题：A3/A4型题女性，33岁，白带增多2月，性交后出血2次，妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫前位，正常大小，双附件（一）。中度以上宫颈糜烂最佳治疗方法是A、口服甲硝啜B、宫颈锥形切除术C、宫颈糜烂面涂硝酸银D、激光治疗E、全子宫切除术【正确答案】：D第2题：A3/A4型题1岁患儿，发热3天，体温3940C,发病以来食欲和精神好，曾用青霉素，未用退热药，第4天体温降至37.6,未再升高，但在皮肤上出现红色斑丘疹。考虑诊断应为A、麻疹B、风疹C、幼儿急疹D、猩红热E、尊麻疹【正确答案】：C第3题：A1/A2型题让孕妇直接方便地自我监测胎儿宫内情况

2、的方法为A、测体重B、数胎动C、测腹围D、听胎心音E、测子宫高度【正确答案】：B【答案解析】：胎动减少或者胎动剧烈均应考虑胎儿在宫内是否缺氧。一般胎动消失后数小时，甚至12天后胎心音消失。因此，在发现胎动消失后及时终止妊娠，尚有挽救重危胎儿的可能。第4题：B1型题A.进入正常诊断程序B.可采用居家隔离观察并随诊的形式C.留院观察，收入单人观察室D.收至SARS定点医院，但为避免其中少数非SARS者被交叉感染，需置单人病房E.收至SARS定点医院，可置多人病房基本定为SARS病例，但尚无病原学依据者【正确答案】：D【答案解析】：正确答案:91B,92.C,93.A,94.E,95.D第5题：A3

3、/A4型题女性，38岁，乏力半年，贫血貌。平时月经量多，体检发现子宫肌瘤。化验检查血红蛋白60g1,白细胞及血小板正常，骨髓增生活跃，以红系增生明显，幼红细胞体积小，红细胞中心淡染区扩大患者经治疗后血红蛋白升高，但一直未能持续正常，进一步的治疗建议是A、长期服药B、增加肉蛋类食品C、咨询妇产科专家考虑子宫切除D、可适当输注悬浮红细胞E、建议长期服用保健食品【正确答案】：C第6题：A1/A2型题老年性白内障的预防方法为A、尽早药物治疗B、口服维生素C、目前无有效的预防方法D、氨基酸类药物E、加强体质锻炼【正确答案】：C【答案解析】：白内障的发生机制尚不完全清楚，目前无有效的预防方法。第7题：A1

4、/A2型题眼部碱性化学伤组织损伤明显重于酸性化学伤，是因为A、碱性物质能使组织蛋白凝固坏死B、酸性物质能使组织蛋白凝固坏死C、碱性物质能溶解脂肪和蛋白质D、酸性物质能溶解脂肪和蛋白质E、以上均不是【正确答案】：C【答案解析】：正确答案:C第8题：A1/A2型题五种主要死因专率的比较应选用A、直方图B、直条图C、线图D、圆图E、散点图【正确答案】：B【答案解析】：条图是用等宽直条的长短表示相互独立的各指标值的大小。题干中五种主要死因专率的比较应属于互相独立的指标，所以选B。第9题：A1/A2型题病人健康教育的目的是A、改变病人不良的健康信念模式和错误的疾病因果观念B、去除不良的行为和生活方式C、

5、了解自身健康问题的性质和疾病发生、发展规律D、帮助病人了解控制自身疾病的有效方法E、以上均正确【正确答案】：E【答案解析】：正确答案:E第10题：A1/A2型题社区卫生服务综合性服务特点体现在A、服务对象包括病人和健康人，且不分性别、年龄、疾病类型B、服务内容包括医疗、预防、康复保健、健康教育等C、服务范围包括个人、家庭、社区D、服务层面包括生理、心理、社会E、以上都是【正确答案】：E【答案解析】：正确答案:E第11题：A1/A2型题慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的A、可以引起恶性贫血B、有时症状酷似消化性溃疡C、消化性溃疡的发生率增高D、胃酸偏低E、易出现暧气、反酸、腹胀等症状【正确答案

6、】：A【答案解析】：慢性浅表性胃炎不引起恶性贫血。第12题：A1/A2型题女性，55岁，心悸、气短多年，近日症状加重，不能平卧，视力明显下降，体检：心率108次/分，眼底检查提示视盘水肿，最可能的诊断是A、冠心病B、先心病C、高心病D、风心病E、心内膜炎【正确答案】：C【答案解析】：患者心悸、气短多年，近日症状加重，不能平卧，心率108次/分，提示存在左心衰竭。视力明显下降，眼底检查提示视盘水肿，提示存在恶性高血压。最可能的诊断是高心病。第13题：A1/A2型题德国一位女牙医助理马里翁在一次车祸中受重伤，送到医院后被判定为脑死亡,后来的全面检查表明：当时该“患者”腹中4个月的胎儿完全正常，如果

7、“患者”凭借现代医术使植物人状态长期维持下去，就可以保证胎儿发育成熟，直至出生；如果让”患者“体面地死去，就必须撤掉生命维持系统。这个难题，要求医学服务认真解决A、医学中能不能做与伦理上应不应做的矛盾B、临床诊断技术的问题C、临床治疗技术的问题D、服务态度的问题E、医药卫生资源宏观分配的矛盾【正确答案】：A【答案解析】：正确答案:A第14题：A1/A2型题女性，70岁,因久蹲大便后起立时摔倒，当即觉左大腿不能动，左髓部剧痛。经X线检查为左侧股骨颈骨折。患者心、肺功能及健康状况尚好，选择最佳治疗措施是A、手术治疗B、非手术治疗C、止痛治疗D、预防感染E、服用鱼肝油、钙片【正确答案】：A【答案解析

8、】：正确答案:A第15题：A1/A2型题女，62岁，外阴脱出肿物1年。体检：部分宫体脱出阴道。正确的诊断及相应的治疗为A、子宫度脱垂轻手术B、子宫In度脱垂手术C、子宫I度脱垂轻子宫托D、子宫II度脱垂重手术E、子宫I度脱垂重子宫托【正确答案】：D【答案解析】：正确答案:D第16题：A1/A2型题以下药物中肾功能不全者禁用的是A、红霉素B、四环素C、环丙沙星D、甲硝理E、乙胺丁醇【正确答案】：B【答案解析】：四环素可加重氮质血症，肾功能不全者禁用。第17题：A1/A2型题下列哪项不是核心家庭的特征A、家庭内部资源的可用性大B、规模小C、成员之间的关系较单纯D、结构简单E、相对容易达成一致意见【

9、正确答案】：A【答案解析】：正确答案:A第18题：A1/A2型题关于现况调查，下列说法正确的是A、可计算出发病率B、需要设立对照组进行比较C、可以确定因果关系D、可以验证病因E、可以计算出现患率【正确答案】：E【答案解析】：现况调查不用设立对照组，只能获得患病率资料，可以提供一些病因线索，但不能确定因果关系或验证病因。第19题：B1型题A.轻度烧伤B.中度烧伤C.重度烧伤D深度烧伤E.特重度烧伤女，20岁，热水烫伤双大腿、双足，均为In度，烧伤严重性分度为【正确答案】：E【答案解加】：I.特重度烧伤是指烧伤总面积50%以上；或m度烧伤20%以上；或已有严重并发症。患者In度烧伤面积达28%,故

10、属特重度烧伤。2.重度烧伤是指烧伤总面积30%49%；或In度烧伤10%19%;或烧伤面积虽不达上述百分比，但已发生休克等并发症、呼吸道烧伤或有较严重的复合伤。第20题：A1/A2型题支气管扩张症肺内感染常见致病菌为A、肺炎链球菌B、军团菌C、克雷伯杆菌D、变形杆菌E、分枝杆菌【正确答案】：C【答案解析】：正确答案:C第21题：A1/A2型题椎动脉型颈椎病的眩晕属于A、神经官能症性B、耳源性C、外伤性D、眼源性E、脑源性【正确答案】：E【答案解析】：椎动脉型颈椎病引起的眩晕是由于椎动脉受压、脑部血液供应缺乏导致的。第22题：A1/A2型题上消化道出血除呕血外常出现黑便，其机制是A、血红蛋白与肠

11、内硫化物结合形成硫化铁B、血红蛋白与肠内硫化物结合形成硫化亚铁C、血红蛋白与肠内细菌分泌的氨基酸氧化酶结合D、血红蛋白与肠内的肠激酶结合E、血红蛋白与肠内的黏液结合【正确答案】：B【答案解析】：消化道出血，若血液在肠内停留时间较长，红细胞破坏后，血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，使粪便呈黑色，由于附有黏液而发亮，类似柏油样，称为柏油样便。第23题：A1/A2型题有关食管癌的治疗，正确的是A、各段食管癌均选手术治疗B、单独化疗效果好C、化疗适用于不能切除的上、中段食管癌D、化疗不仅可加强放疗的作用，且严重不良反应发生率低E、上段食管癌首选放疗正确答案:E【答案解析】：应根除病变部位。能否

12、手术切除，按患者的一般情况来选择治疗方案。放疗主要用于手术难度大的上段食管癌和不能切除的中、下段食管癌，化疗一般用于食管癌切除术后。第24题：BI型题A.咽痛伴发热2天B.咽痛伴张口受限2天C.咽痛伴饮水呛咳，讲话含混不清2天D.咽痛伴咳痰带血丝2月E.咽痛伴声嘶2天急性喉咽最有可能的表现是【正确答案】：E【答案解析】：正确答案:93.A,94.C,95.B,96.E,97.D第25题：A1/A2型题不是早产儿外观特点的是A、皮肤红嫩，蠹毛多B、体重大多在250Og以下C、指甲已达指尖D、足底纹理少E、乳晕不消【正确答案】：C【答案解析】：正确答案:C第26题：B1型题A.寒下法B.温下法C.

13、润下法D.逐水法E.消导法产后血虚便秘适用【正确答案】：C【答案解析】：正确答案95.C,96.D第27题：A1/A2型题幼儿期指A、13岁B、1岁至未满3岁C、未满1岁至未满3岁前D、满1岁至满3岁前E、相当于幼儿园阶段的儿童【正确答案】：D【答案解析】：正确答案:D第28题：A1/A2型题可疑脊柱骨折患者，急救运送中下列哪项是正确的A、疑颈椎骨折时，去枕平卧运送B、救护中24人握住四肢搬动C、仰卧床单上运送D、由人背驮运送E、仰卧硬板床上运送【正确答案】：E【答案解析】：正确答案:E第29题：A1/A2型题下列哪种药物能引起儿童骨骼级牙齿发育的损害An庆大霉素B、异烟朋C、四环素D、吠喃妥

14、因E、磺胺类药物【正确答案】：C【答案解析】：正确答案:C第30题：A1/A2型题在治疗结肠CrOhn病患者，首选A、考来烯胺B、阿托品C、硫嗖嗯吟D、柳氮磺胺毗咤E、肾上腺糖皮质激素【正确答案】：D【答案解析】：结肠Crohn病患者治疗首选柳氮磺胺毗咤，激素适用于对柳氮磺胺毗咤疗效不佳者，中、重度活动者，对上述两药无效者使用免疫抑制剂如硫哇喋吟。第31题：A3/A4型题患者，男性，42岁。右季肋区隐痛，纳差3个月，间有低热，消瘦约3kg。体检：肝肋下2cm可触及，质地中等，未触及结节，X线示右膈外侧抬高运动受限，B超右肝实质性暗区5cm3cm,HBsAg64,AFP400gm1,A1T50U1o最可能的诊断是A、慢性活动性肝炎B、原发性肝癌C、肝囊肿D、阿米巴肝脓肿E、肝血管瘤【正确答案】：B第32题：B1型题A.甲壳、贝壳及大多矿物药B.芳香性药物C.某些粉末状药物及细小的植物种子D.较贵重的药物E.胶质类药物入汤剂宜先煎的药物是【正确答案】：A【答案解析】：矿物类、贝壳类、甲壳类药物的质地坚硬，有效成分在短时间内很难煎煮出来，因此要先进行煎煮。有些粉末状及细小的种子类药物，为不使其浮散、粘锅、便于饮用，当包煎。某些胶质类药物及黏性大而易溶的药物，为了避免入煎粘锅或黏附其他药物影响煎煮，应祥化后服用。第33题：A1/A2型题由社