2023医师合理用药考核试题及答案.docx

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1、医师合理用药考核试题一、单选题1、处方一般不得超过日用量；急诊处方一般不得超过日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。（）单选题*A、14,7B、7,7C、7,3D、5,32、第二类精神药品一般每张处方不得超过日常用量。（）单选题*A、3B、10C、5D、73、为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过日常用量；其他剂型，每张处方不得超过日常用量。（）单选题*A、1,7,3B、3,15,7C、1,15,7D、3,7,74、特殊管理的药品是指（）单选题A、麻醉

2、药品.放射性药品.毒性药品.抗肿瘤药品B、麻醉药品.放射性药品.毒性药品.生物制品C、生物制品.放射性药品.毒性药品.精神药品D、麻醉药品.放射性药品.毒性药品.精神药品5、为门（急）诊患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方为次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过日常用量；其他剂型，每张处方不得超过日常用量。（）单选题*A、3,15,7B、1Z3C、1,15,7D、3,7,76、术前预防使用抗菌药物时机应在（）单选题*A、术前半小时至1小时B、术前24小时C、手术切皮时D、术后回病房后立即给予7、如I类切口手术有指征预防使用抗菌药物，术后使用不超过（）单选题*A、24小时B、48小

3、时C、3至5天D、住院全程8、围手术期给药时，若患者对B-内酰胺类抗菌药物过敏，可选用（）预防葡萄球菌、链球菌感染。单选题*A、克林霉素B、氨曲南C、环丙沙星D、阿奇霉素9、甲状腺手术原则上不需使用抗菌药物，如需用药应选（）单选题*A、一代头抱菌素类B、氨基糖苗类C、氟噗诺酮类D、青霉素类10、患儿，男，9岁，以大叶性B市炎收治入院，给予抗结核治疗，链霉素肌注后IOmin后患者出现头晕，耳鸣，乏力，呼吸困难等症状，继而出现意识模糊，晕倒，BP下降，心率失常等过敏性休克不良反应症状，临床药师提醒临床医师应于日内上报该药品不良反应。（）单选题*A、3B、30C、7D、1511、患儿，男，10岁，因

4、发热、头痛3天，呕吐1天入院，反复呕吐3次，呕吐物为胃内容物，急性病容，颈部可触及散在绿豆大肿大淋巴结,有触痛。咽部有充血,扁桃体肿大,可见散在白色点状分泌物。双肺呼吸音粗未闻及干湿性啰音及胸膜摩擦音。血常规：WBC20.931091,NET%88.8%,诊断为急性化脓性扁桃体炎，初始经验抗感染治疗不宜选用（）单选题*A、青霉素B、阿莫西林C、阿奇霉素D、左氧氟沙星V12、目前哮喘长期治疗的首选药物为（）单选题*A、口服糖皮质激素B、吸入型糖皮质激素VC、SABAD、1ABAE、磷酸二酯酶抑制剂13、从事高空作业时不宜服用的药品是（）单选题*A、对乙酰氨基酚B、阿司匹林C、阿莫西林D、氯苯那敏

5、E、维生素C14、氨基糖苗类抗菌药物对哪类细菌无效（）单选题*A、革兰阴性菌B、铜绿假单胞菌C、结核杆菌D、厌氧菌，E、革兰阳性菌A、粒细胞缺乏症B、皮疹C、肾功能减退D、耳毒性16、要加大力度促进基本药物优先配备使用，推动各级医疗机构形成以基本药物为主导的1+用药模式指（单选题*A、中药饮片目录B、非基本药物C、生物制剂D、国卫药政发（2018）31号关于印发国家基本药物目录（2018年版）的通知全文国家基本药物目录V17、在抗高血压药物治疗过程中的不正确措施是？（）单选题*A、针对老年人容易出现直立性低血压的现象,建议治疗方案从初始计量减半开始,适应后再增加计量。B、建议利尿剂优先选择保钾

6、利尿剂。C、利尿剂出现低血钾乏力，建议先停排钾利尿剂，及时补充钾盐，或联合保钾利尿剂。D、使用ACEI出现严重的干咳，建议减量，停药，或换药。E、服用CCB出现明显水肿，建议CCB联合ACERARB或小剂量利尿剂，不能耐受者停药。18、糖皮质激素采用每晨给药或隔晨给药，主要是为了避免（）单选题*A、诱发溃疡B、停药症状C、反馈轴抑制垂体D、诱发感染A、头抱哌酮B、阿奇霉素C、依替米星D、磷霉素20、高钾血症患者禁用以下哪种药品（）单选题*A、螺内酯B、氢氯嘎嗪C、味塞米D、甘油果糖21、华法林过量引起的出血应该用以下哪种药物解救（）单选题*A、鱼精蛋白B、肝素C、维生素KVD、维生素EE、氨甲

7、环酸22、脑梗死、高血压患者，目前服用奥美拉嘎，以下药物应避免选用的是（）单选题A、阿司匹林B、氯叱格雷VC、阿托伐他汀钙片D、瑞舒伐他汀钙片E、硝苯地平缓释片23、老年人应用糖皮质激素应补充以下哪种药物（）单选题*A、维生素AB、维生素BIC、维生素B12D、维生素DV24、医疗机构要强化基本药物合理使用,医生在临床药物治疗过程中，使用同类产品时，保证药效前提下要优先使用（）单选题*A、疗效好的药物B、基本药物VC、高价药物D、经济性好的药物E、安全性好的药物25、下列何种抗菌药物常规剂量即可在骨组织或关节腔中达到有效的治疗浓度（）单选题*A、头抱吠辛B、青霉素C、庆大霉素D、克林霉素26、

8、服用消渴丸期间不宜合用的抗糖尿病药类别是（）单选题*A、胰岛素类B、磺眼类C、双服类D、-葡萄糖昔酶抑制剂类27、下列药物可增加阿托伐他汀横纹肌溶解风险的是（）单选题*A、苯巴比妥B、卡马西平C、苯妥英钠D、伊曲康嗖28、有神经肌肉接头阻滞作用，不宜用于重症肌无力患者感染的药物为（）单选题*A、氨曲南B、头抱曲松C、美罗培南D、阿米卡星29、患者女性，53岁，2天前下楼时不慎跌倒骨折入院，住院期间发现血糖高，拟加用降糖药物治疗，该患者应避免使用（）单选题*A、二甲双BKB、格列美版C、阿卡波糖D、口比格列酮30、处方具有的意义是（）单选题*A、法律性和技术性B、具有法律性、技术性和经济性C、法

9、律性和经济性D、技术性和经济性E、社会性、法徵口法规性31、降糖药中适合于肥胖患者的药物是（）单选题*A、嚷嗖烷二酮类药物B、磺酰脏类C、二甲双D、胰岛素32、缺血性脑血管病、偏头痛、轻度蛛网膜下脑出血所致脑血管痉挛、突发性耳聋、轻中度高血压病应选用下列哪种药（）单选题*A、甘露醇B、麦角胺咖啡因C、尼莫地平VD、洛贝林33、癫痫持续状态首选（）单选题*A、地西泮注射液B、丙戊酸钠片C、卡马西平片D、丙戊酸镁34、下列易引起干咳的药物是（）单选题*A、氢氯嘎嗪B、卡托普利C、缴沙坦D、硝苯地平35、可影响幼儿牙齿和骨骼发育的药物是（）单选题*A、青霉素B、氯霉素C、红霉素D、四环素VE、庆大霉

10、素二、多选题以下属于第二批国家重点监控药品品种的是（）多选题*A、人血白蛋白B、银杏叶提取物VC、烟酰胺D、罂粟碱V2、医师要遵循合理用药原则，能口服不肌注，能肌注不输液，依据相关疾病诊疗规范、用药指南和临床路径合理开具处方，优先选用哪些品种（）多选题*A、进口药物品种。B、国家基本药物品种。C、国家组织集中采购药品。D、国家医保目录药品。V3、根据哪些因素，将抗菌药物分为三级：非限制使用级、限制使用级与特殊使用级。（）多选题*A、安全性B、疗效VC、细菌耐药性VD、价格4、特殊使用级抗菌药物是指具有以下情形之一的抗菌药物（）多选题*A、具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物；B、需

11、要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物；C、疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物；D、价格昂贵的抗菌药物。5、属于特殊使用级抗菌药物的是（）多选题*A、氨曲南B、替加环素VC、莫西沙星D、头抱地尼6、临床应用特殊使用级抗菌药物的条件有（）多选题*A、应当严格掌握用药指证。B、由具有相应处方权医师开具处方。C、经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后。D、无需会诊方可开具。7、清洁手术（I类切口）的定义为：手术脏器为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官。手术部位无污染，通常不需预防用抗菌药物。但在下列情况时可考虑预防用药（

12、）多选题*A、手术范围大、手术时间长、污染机会增加；B、手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者，如头颅手术、心脏手术等；C、异物植入手术，如人工心瓣膜植入、永久性心脏起搏器放置、人工关节置换等；D、有感染高危因素如高龄、糖尿病、免疫功能低下（尤其是接受器官移植者营养不良等患者。8、开展超药品说明书临床应用，需同时具备以下哪些条件？（）多选题*A、因患者治疗需要，在严重影响患者生活质量或危及生命的情况下，无合理的可替代药品；VB、具有循证医学证据;C、经本机构药事管理与药物治疗学委员会批准，必要时可联合医学伦理委员会共同批准；D、获得患者或其家属明确知情同意。9、以下哪些是超药品说明书临

13、床应用采纳的循证医学证据？（）多选题*A、其他国家或地区药品说明书中已注明的临床应用；B、国际权威学协会或组织发布的诊疗规范、临床诊疗指南；C、国家级学协会发布的经国家卫生健康委员会认可的诊疗规范、临床诊疗指南、指导原则和临床路径等；VD、方法学可靠的系统评价和Meta分析、队列研究等，必要时需要对二次来源的证据进行溯源和再评价。10、关于新的和严重的药品不良反应说法正确的是（）多选题*A、新的药品不良反应，是指药品说明书中未载明的不良反应。B、说明书中已有描述，但不良反应发生的性质、程度、后果或者频率与说明书描述不一致或者更严重的，不能按照新的药品不良反应处理。C、导致患者住院或者住院时间延

14、长的不良反应属于严重药品不良反应。D、导致显著的或者永久的人体伤残或者器官功能的损伤的不良反应属于严重药品不良反应。三、判断题1、开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过6种药品。判断题*对错V2、中药饮片处方的书写，一般应当按照君、臣、佐、使的顺序排列；调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方。判断题*对V错3、中药饮片用法用量应当符合中华人民共和国药典规定，无配伍禁忌，有配伍禁忌和超剂量使用时，应当在药品上方再次签名。判断题*对V错4、无正当理由不首选国家基本药物的处方属于用药不适宜处方。判断题*对V错5、预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首选限制使用级抗菌药物。判断题*对错V6、特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。判断题*对V错7、因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师可以越级使用抗菌药物。越级使用抗菌药物应当详细记录用药指证，并应当于24小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。判断题*错8、