胸腔镜下肺大泡切除术健康知识宣教.docx

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1、胸腔镜下肺大泡切除术健康知识宣教胸腔镜手术是使用现代化电视摄像技术和高科技手术器械装备,在胸壁套管或微小切口下完成胸内复杂手术的微创胸外手术术前护理1 .术前指导指导每个患者促进术后恢复的方法，主动有效咳嗽训练，独自翻身，坐起的要领等。指导患者进行正确的呼吸训练。呼吸训练：深吸一口气，保持住，然后慢慢吐出来，要注意避免过度呼吸。戒烟。2 .术前准备除做好常规手术前准备外，重点做好患者呼吸道方面的准备，要求患者术前戒烟及注意保暖，避免感冒以减少呼吸道分泌物。术后护理1 .呼吸道的护理术后应给予低流量持续吸氧，鼓励深呼吸，每2小时翻身拍背一次。做好心理护理避免因疼痛或担心管子脱落而拒绝咳嗽咳痰，患

2、者应学会正确的排痰方法,如：在深呼吸后屏气，轻咳数次，将瘫咳至咽部，同时按压胸部，最后用力咳嗽把瘫咳出，若痰液粘黏稠者，应多饮水，以稀释痰液，便于痰液排出。术后6小时内充分止痛的基础上，每2小时协助患者坐起扣背排痰一次，给予雾化吸入，持续监测血氧饱和度。次日指导患者做深呼吸运动，如吹气球，吹瓶等呼吸锻炼。叮嘱患者在病床上尽量侧卧，便于呼吸通畅。2 .保持室内空气清洁，提供安静，舒适，整洁的环境。卧床休息。注意病房内患者的保暖。保持空气流通，定期进行消毒，使患者心情愉快，从而快速康复。3 .胸腔引流管及出血的观察观察胸腔引流液性质及引流量，保持引流通畅，每30-60分钟挤压胸腔引流管，观察水封瓶

3、水柱的波动情况，防止其堵塞，折叠和扭曲，对引流液大于IOOnWh者要警惕是否胸腔内有活动性出血，如水封瓶波动不明显，患侧呼吸音低要及时与主管医生联系以便及时处理。4 .切口的护理胸腔镜术患者一般在胸壁上切口直径为0.5-1.0Cm的小切口,术后切口感染,出血等并发症较少见，但患者出汗多，衣被潮湿，容易感染。因此术后第二天采取切口暴露的方法，每日对切口进行消毒12次，这样既保持切口干燥，又有利于对切口的观察。健康教育1 .注意卧床休息，避免用力，屏气及剧烈活动。注意保暖，避免受凉。以免引起胸膜炎。2 .饮食以高蛋白，高热量，富含维生素，易消化的食物为主。如蛋类，瘦肉，鱼类，豆制品，新鲜蔬菜和水果。同时应多食粗纤维食物以维持大便通畅。平时多吃含维生素高的食物如：橙子，橘子等，多吃水果，增加免疫力。食物做得软，烂些。3 .一旦发生胸痛，气急，憋气等症状，及时就诊。4 .拔除引流管后鼓励并协助患者早期下床活动，有利于伤口愈合，促进早日康复。5 .嘱出院后要禁烟，酒及辛辣等刺激性食物，注意营养，适当参加户外活动，增强体质。出院后36个月不要做牵拉动作，扩胸运动，以免诱发气胸。6 .定期复查，如有症状应及时就诊。