心肺复苏技术操作流程修改.docx
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1、医院内双人心肺复苏技术操作流程1 .轻拍病人肩部,凑近病人耳旁,大声呼唤,快速判断呼吸(动作如前,但无需数数),确认病人意识丧失,立即大声呼救,计时(过程V4s)。A2 .判断病人颈动脉搏动:术者食指和中指尖触及病人气管正中部(相当于喉结的部位),旁开两横指,至胸首(锁)乳突肌前缘凹陷处,触摸颈动脉,判断时间计时5秒。一一A3 .报告病人无自主循环,需要胸外按压。(呼叫他人帮忙。)A4 .将床放平,解开衣扣,松裤带,去枕仰卧,头偏向一侧。A5 .垫按压板。A6 .确定按压部位:(两乳头连线与胸骨交点)一手掌放在按压处,另一手掌重叠放在前一手的手背上(保证掌根部与病人胸壁接触),手指跷起不贴肋骨
2、。一一A7 .双臂绷直、双肘关节伸直,双肩与病人胸壁垂直。一一A8 .利用身体的重量垂直下压(肩、肘、腕在一条直线上),使胸骨下陷至少5cm迅速松开,定位掌根不离开胸骨定位点。掌握按压频率,边按压边大声数数,至少完成30次。(大于100次/MIN)A9 .准备抢救用品,清除口鼻分泌物,取下活动义齿,开放气道(可采用仰头抬颌法)一一B10 .连接简易呼吸器,打开氧气,流量大于101MINoB11 .“EC”方法将简易呼吸器固定在患者口鼻部一一B12 .给予2次人工呼吸(胸廓有明显起伏,起伏时间历时超过1秒)一一B13 .胸外按压与人工呼吸反复进行,二者之比为30:2,操作5个循环(不包括之前A单独做的,重新进行5个循环)o14 .判断心肺复苏是否有效,判断时间小于10秒钟。未复苏,交换AB角色,再次进行5个循环。15 .判断心肺复苏是否有效,判断时间小于10秒钟。复苏,效果评估:呼吸、心跳恢复;能扪到大动脉搏动;面色、口唇、甲床、皮肤等处色泽转为红润;散大的瞳孔缩小:尿袋内有尿液引出;意识改善;收缩压大于60mmHg(抢救成功记录成功时间)16 .为病人整理床单位,收拾用物,洗手并记录。护理部2023年3月制定
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