XX医院诊疗器械物品清洗消毒或灭菌相关制度.docx
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1、XX医院消毒药械管理制度一、医院感染管理委员会负责对全院使用的消毒灭菌药械进行监督管理。二、医院感染管理科按照国家有关规定,具体负责对全院消毒灭菌药械的购入、储存和使用进行监督、检查和指导,对存在问题及时汇报医院感染管理委员会。三、医院消毒药械必须根据医院感染管理委员会对消毒灭菌药械选购的审定意见,由药学部、设备部统一购进,购进的消毒药械必须具备中华人民共和国医疗消毒药品和器械注册凭证。每次进货必须进行质量验收,监督进货产品质量,订货合同、发货地点及货款汇寄帐号与生产企业一致,并按有关要求进行登记。四、药学部、设备部负责建立登记帐册,记录每次订货与到货时间、产品名称、数量、价格、规格、单价、产
2、品批号、生效期、供需双方经办人姓名等,并将生产厂家生产许可证、卫生许可证、生产企业所在省(市)级以上卫生部门近期(三个月)检测、卫生学评价报告书存档备查。五、严格保管,库房存放,阴凉干燥,通风良好,存放与地板架上,离地面20厘米,离墙10厘米。不得将包装破损、失效、霉变过期的产品发放至使用部门。六、使用科室应准确掌握消毒灭菌药械的使用范围、方法、注意事项;掌握消毒灭菌药剂的使用浓度、配制方法、更换时间、影响消毒灭菌效果的因素等,发现问题,及时报告医院感染管理科。84消毒液(5%)配置比例表所需浓度所需消毒液量所需原液量加水量Imm1m1250mg1(1:200)10005995500mg1(1
3、:100)1000109901000mg/1(1:50)1000209801500mg/1(1:34)1000309702000mg/1(1:25)1000409602500mg11000509503000mg11000609405000mg110001009004软式内镜清洗消毒流程1、使用后立即用湿纱布擦去外表面污物,并反复送水送气10秒钟2、取下内镜装好防水盖1、用流动水擦洗镜身及操作部2、取下各种按钮,用清洗毛刷刷洗活检孔道和吸引管道(刷洗时必须两头见刷毛,并清洗刷头上的污物)3、安装全管道灌流器,用50m1注射器冲洗送水送气管道4、用吸引器吸干管道内水分并擦干镜身5、将取下的各种按钮
4、冲洗干净并擦干,将使用过的附件(活检、细胞刷等)用清水冲洗、刷洗钳瓣内面和关节处并擦干1、将内镜及附件、按钮完全浸泡在多酶清洗液中2-5分钟,并用注射器吸多酶洗液灌满各管道2、附件应使用超声清洗机清洗5-10分钟3、每清洗一条内镜必须更换多酶清洗液漂洗1、流动水清洗内镜外表面及各种附件、按钮,润滑了同时用注射器反复冲洗各管道J72、擦干镜身及附件,用注射器排干各管道内水分,将附件完全浸入润滑剂中30秒,将附件取出烘干或用干净棉布吸去多余润滑剂3、润滑剂应每天更换,并做记录1、将内镜及按钮放入2%的戊二醛消毒液中浸泡,并用注射器将消毒液注入各管道内2、胃镜、肠镜消毒时间为10分钟;气管镜为20分
5、钟。结核或其它分枝杆菌感染患者使用后的内镜消毒时间为45分钟;当天不再使用的内镜,最后一次消毒时间为30分钟3、附件(活检钳、细胞刷等)必须按灭菌处理(戊二醛浸泡10小时或高压蒸汽灭菌),一用一消毒安装好各按钮4、戊二醛浓度必须每天监测并记录1、流动水冲洗内镜及各管道、按钮2、用灭菌纱布擦干镜身并吹干管道水分,3、支气管镜在使用前,用吸引器吸生理盐水冲洗活检孔道;用75%酒精擦拭镜体并干燥内镜的储存1、内镜应干燥后悬挂于专用洁净柜中2、镜柜应每周清洁消毒一次3、灭菌后的附件应按无菌物品储存要求储存相关物品的处理每天诊疗工作结束后,必须对吸引瓶、吸引管、各清洗槽进行清洗,并用有效含氯量500mg
6、1的消毒剂浸泡30分钟消毒。XX医院口腔科消毒隔离制度(一)诊疗环境的消毒1 .为预防手机造成的交叉感染,每次治疗前和结束后应及时踩脚闸冲洗管腔30秒,卸下污染的手机后用湿棉球及时擦除表面肉眼可见的污物,放入回收容器中送消毒供应室进行清洗灭菌处理。每日工作结束后用0.05%的含氯消毒剂抽吸手机导管系统,清洗吸唾过滤和沉渣过滤装置。2 .保持室内清洁,牙科综合治疗台台面及配套设施每日清洁、消毒,遇污染时应及时清洁、消毒。地面每天用清水擦拭,有血液或体液等污染时即刻用0.05%的含氯消毒剂擦拭。3,控制开关、灯柄、治疗台拉手、三用枪手柄等医生触摸的地方尽可能覆盖一次性护套或薄膜,一用一更换。4 .
7、每日开诊前及工作结束后进行开窗通风30分钟。每日进行一次空气消毒。(二)诊疗器械的消毒灭菌1进入病人口腔内的所有诊疗器械,必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械,使用前必须达到灭菌。5 .接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械,使用前必须达到消毒。接触患者血液、体液的修复、正畸模型等物品,送技工室操作前必须消毒。6 .一次性使用医疗用品使用前认真核对产品名称、有效期、包装是否破损等,并不得重复使用。(三)人员防护1工作中必须穿工作服,操作前、后必须严格洗手,操作时戴口罩、戴手套,必要时配戴防护镜。每治疗一个病人应当更换手套。
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