xx医院感染管理规章制度(C2).docx
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XX医院感染管理规章制度(一)建立医院感染管理委员会、医院感染管理科、医院感染管理小组三级监控组织。(二)医院感染委员会应定期召开会议,听取医院感染管理科汇报,研究协调和解决有关医院感染方面的重大事项,遇有紧急问题随时召开。(三)依据有关政策法规,制定全院控制医院感染规划、管理制度,并组织实施。(四)医院感染管理科定期对环境卫生、微生物污染、固体废物、消毒灭菌、污水处理等进行抽样调查与检测,定期进行院内感染发病率和抗生素使用情况调查。(五)定期对全院各科消毒隔离情况进行检查,对医务人员的消毒隔离技术进行考核。(六)组织全体医务人员进行控制医院感染知识与技能的培训考核。(七)科室应当指定医师或护士专职或兼职负责科室医院感染工作,发现问题及时反馈并积极改进。(A)认真做好各项监测工作,严格控制院内感染发生,做到监测与控制相结合
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