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1、骨科专科理论考核试题一、选择题1.造成骨盆骨折患者早期病死的主要原因()单选题*A.膀胱损伤B.失血性休克C.腹部损伤D.血压下降2 .骨盆骨折比较常见的体征是()单选题*A.局部畸形B.骨摩擦音C.异常活动D.局部压痛及骨盆间接挤压痛3 .骨盆边缘性骨折、底尾骨骨折和骨盆环单处骨折时无移位,卧床休息多长时间()单选题*A.一到两周B.两到三周C.三到四周D.一个月以上4 .下列哪项不是骨盆骨折的临床表现()单选题*A.双下肢不等长,不对称B.可有大小便失禁C.会阴部可有瘀斑D.可有腹痛、腹胀、腹肌紧张5 .下列对休克描述,正确的是()单选题*A、休克患者失代偿期均可出现肤色苍白,手足湿冷B、
2、休克患者应取头低足高位C、当患者经积极补液,血压偏低,中心静脉压升高时应用利尿剂D、当血容量丢失在20%以下时,患者属于休克前期,血压正常6 .非手术治疗卧硬板床休息几周()单选题*A.1-2周7 .2-3周C3-4周D.4-5周7 .下列哪项不是休克前期的临床表现()单选题*A、呼吸急促B、面色苍白C、血压不变D、烦躁不安8 .测定休克病人补液量较可靠的依据是()单选题*A、血压B、中心静脉压C、脉搏E、尿量9 .骨盆骨折最多见并发症()单选题*A、神经损伤B、腹膜后血肿C、膀胱损伤D、尿道损伤10 .抗休克治疗的关键措施是去除致休克的病因和下列哪项()单选题*A、提高周围血管张力B、使用强
3、心利尿剂C、补充血容量VD、防止急性肾功能衰竭11 .尿道损伤主要表现为()单选题*A、排尿困难、尿道出血B、出血性休克C、疼痛D、腹膜刺激症12 .患者高处坠落致伤全身疼痛5小时入院,诊断:骨盆骨折,诉腹痛、腹胀;行腹腔穿刺可抽出不凝血,考虑发生()单选题*A.出血性休克13 后腹膜血肿C.膀胱破裂D.直肠破裂A.耻骨联合B耻骨上下支C能臼D舱骼关节14 .患者,男性,车祸后出现腹痛、腹膜刺激症,且有血尿和排尿困难。X线检查显示骨盆骨折。首先考虑的并发症()单选题*A腹腔脏器损B前尿道损伤C后尿道损伤D膀胱损伤E肾损伤15 .闭孔神经损伤主要表现为()单选题*A大腿yHB皮肤感觉消失B股四头
4、肌萎缩C患肢不能主动架在健肢上VD膝关节屈曲受限E患肢感觉麻木16 .骨盆骨折外固定架固定最常见并发症()单选题*A疼痛B针孔感染C松动D深静脉血栓形成E关节僵硬17 .患者,男性,40岁,右上腹钝器伤,查体:呼吸加快神志不清,脉搏140次/分血压7050mmHg,腹膨隆,移动性浊音(+),考虑外伤性肝脏破裂,紧急处理方法:()单选题*A立即输血B立即手术治疗C纠正休克,血压正常后,手术治疗D边治疗休克,边手术治疗E内科保守治疗18 .男性,20岁,因车祸伤到全身疼痛,诊断:骨盆骨折,入院时血压7040mmHg,心率140次/分,初步诊断为重度出血性休克,应首先输()单选题*A葡萄糖盐水B葡萄
5、糖溶液C平衡盐溶液D全血E血浆19 .患者女,35岁,因车祸致骨盆骨折,行切开复位内固定术,术后患者想变换体位,应向患者正确的解释是()单选题*A不可变化体位20 麻醉过后可变换为患侧卧位C.骨折愈合后可变换为患侧臣M立VD.以后永远禁止患侧卧位,避免骨折愈合后再次压伤21 .休克的表现不包括()单选题*A、面色苍白B、四肢湿冷C、面色红润,D、神志不清22 .深静脉血栓形成,患肢应放置的体位是()单选题*A、抬高患肢10-20B、抬高患肢20-30C、抬高患肢40。-50。E、患肢禁IaS高23 .骨盆骨折最危险的并发症()单选题*A、盆腔内出血B、膀胱破裂C、尿道损伤D、直肠损伤24 .下
6、列关于判断休克是否存在的指标中最重要的是()单选题A.尿量30m1/hB.收缩压90mmHgC.脉率50次/minD.意识淡漠或烦躁E.皮肤苍白、湿冷24 .下列哪些不是骨盆骨折本身的并发症()单选题*A.血管损伤B.神经损伤C.膀胱损伤D.肾脏损伤25 .骨盆骨折院前急救原则()单选题*A.1hftB.稳定骨盆,约束固定C.抢救生命,稳定生命体征VD.快速补充血容量26 .下列哪种最支持骨盆骨折的诊断()单选题*A.下肢外旋、短缩B.骨盆分离挤压试验阳性VC.局部肿胀,皮下瘀斑D.直腿抬高试验阳性27 .脾破裂引起下列何种休()单选题*A.过敏性休克B.低血容量性休克C.感染性休克D.损伤性
7、休克E.神经性休克28 .一病人精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小,此时治疗上应首先给()单选题*A血管收缩药B.血管扩张药C.静脉补液D.强利尿剂29 .为颈椎骨折病人翻身时,至少需要几位操作者共同实施()单选题*A.1位30 2位C3位D.4位30.三名护士再为一颈椎患者翻身时,正确的做法是?(1单选题*A.肩部和腰部B.头部C.腰豁口臀部D.颈部和肩部31 .轴线翻身时,应注意翻身角度不超过()单选题*A.50B.45C.30D.6032 .患者,男,34岁,因车祸造成颈椎骨折,需行颅骨牵引,为患者翻身时,应注意()单选题*A.头侧向一边后翻身33 翻身后放松牵引C.不可放松
8、牵引D.先放松牵引再翻身33.为颅骨牵引患者翻身间隔时间是根据(1单选题*A.家属需求B.病人要求C.随意制度D.病情及皮肤受压情况34.留置引流管的患者翻身时正确的是()单选题*A.先翻身,在固定引流管B.夹闭妥善固定,在翻身C.妥善固定,不用夹闭D.翻身后不需要检查引流管情况35.二人协助翻身法适用于()单选题*A.轻症或疾病恢复期患者B.适用于小儿患者C.脊出员伤,重症或体重较重的患者VD.颈椎损伤截瘫患者二、多选题1 .患者翻身操作并发症有哪些()多选题*A.睇8 .导管扭曲,脱出,引流液逆流VC.皮肤擦伤,撞伤D.脊髓损伤,椎体关节突骨折V2.脊髓损伤,椎体关节突骨折发生的原因()多
9、选题*A.翻身时没有保持脊椎平直B.翻身角度过大C.翻身时,松脱牵引力V3 .骨盆由哪几个部位组成()多选题*A.舐骨B.尾骨VC.能骨D.韧带4 .非手术适应症()多选题*A.骨盆环稳定的骨折,如撕脱骨折和无明显移位的骨盆环一处骨折VB.骨盆环两处损伤而失稳,但影像学无或轻微移位者VC.因早期救治需要经卧床、牵引治疗后,影像学证明复位满意者VD.有手术禁忌或不宜手术治疗的多发伤V5 .骨盆骨折体位()多选题*A.患者绝对卧床休息,不影响骨盆环完整的骨折,可取仰卧于侧卧交替VB.侧卧时健侧在下,严禁坐力,伤后一周可取半卧位VC影响骨盆环完整的骨折,伤后应平卧硬板床,且应减少搬动,D.必须搬动时
10、则由多人平托,以免引起疼痛、增加出血6 .出血性休克护理()多选题*A.尽量减少搬动患者,如需搬动时,应有3-4个人将病人置于平板担架上,动作应协调一致,平缓,以免增加出血和加重休克VB.两条静脉通道补液输氧VC.加强生命体征、中心静脉压及尿量的监测D.正确及时地采集标本,保证化验标本的准确性7 .不影响骨盆环完整的骨折的功能锻炼()多选题*A.早期在床上做上肢伸展运动,下肢肌肉收缩以及足踝活动。8 .伤后1周后半卧及坐位练习,并作或关节、膝关节的伸屈运动。C.伤后46周后如全身情况良好,下床站立并缓步慢行走,逐日加大活动量,然后再练习正常行走及下蹲。9 .影响骨盆环完整的骨折的功能锻炼()多
11、选题*A伤后第2周开始半坐卧练习,并行下肢肌肉收缩锻炼V10 伤后第3周在床上进行骸、膝关节的活动,先被动,再主动。C伤后68周(即骨折临床愈合)拆除牵引固定,扶拐行走。D.伤后第12周逐渐锻炼,并弃拐负重行走11 骨盆骨折最常见并发症()多选题*A.出血性休克12 腹膜后血肿C.尿道或膀胱损伤D.直肠损伤E.神经损伤10 .休克I期的治疗原则(I多选题*A.消除病因B.补充血容量C.改善微循环障碍11 .休克紧急处理有(多选题*A体质安静,就地抢救12 休克、卧位C.保暖D.建立静脉通道13 .骨盆的薄弱部位()多选题*A.耻骨联合14 髓臼C.觎骼关节周围D.骼骨翼E.舱骨V三、判断题1
12、.为颈椎骨折患者翻身时出现呼吸困难,应立即低流量吸氧?(单选题*A.对B.tt2 .颈椎骨折患者禁止翻身?()单选题*A.对B错V3 .轴线翻身是指与脊柱成一条直线?()单选题*B.错4.轴线翻身不可超过45度?()单选题*A.对B.错5.再给患者翻身前,护士应了解患者病情,仔细评估肌力,感觉等情况。()单选题*AMB.错6.骨盆骨折的出血量达的500-5000m1()单选题*A.MVB.错7 .对于出血部位明确、存在活动性失血的休克病人,应尽快进行手术或介入止血()单选题*AMB错8 .骨盆各骨主要为骨松质,邻近有许多动静脉丛,血液供应丰富,骨折可引起大出血()单选题AM9 .错10 腹膜后
13、血肿可引起腹膜刺激征。()单选题*AM11 错12 .骨盆骨折并发失血性休克可不用留置尿管()单选题*A.对B.错13 .骨盆骨折出现休克时,可搬动患者行腹部B超检查()单选题*A.对B.错14 .会阴部瘀斑是耻骨及坐骨骨折的特有体征()单选题*A.MVB.错B卷一、选择题1甘露醇的适应症()多选题*A组织脱水药B降低眼内压,C渗透性利尿药D可用于术前肠道准备2 .骨科常用药物分类有()多选题*A抗生素类B脱水消肿类C改善循环类VD促进骨愈合类3 .骨科常用抗凝药物()多选题*A低分子肝素B利伐沙班C那曲肝素钙D依诺肝素钙4 .甘露醇的常见不良反应不包括()单选题*A水、电解质紊乱B视力模糊C呼吸困难D双硫仑反应5 .下列哪个是国内外公认的皮下注射低分子肝素的首选部位()单选题*A腹壁B双侧大腿前外侧上1/3C双侧臀部外上侧D上臂夕HKJ1/36 .使用抗凝药物发生不良反应冷敷时,局部按压时间为()分钟。()单选题*A5B1OC15D307 .在使用低分子肝素钙过程中应定期监测()多选题*A、血小板计数B、凝血酶原时间测定C、部分活化凝血酶原时间测定VD、纤维蛋白原8 .下列说法正确的是()()多选题*A、利伐沙班用于治疗深静脉血栓和肺栓塞时,推荐剂量为每次15