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1、延寿县人民医院防控甲型HlNl流感应急预案甲型HlNl流感是由甲型(A型)流感病毒引起的一种急性、人 畜共患呼吸道传染性疾病。患病后的临床早期症状与流感类似,有发 烧、咳嗽、疲劳、食欲不振等,还可以出现腹泻或呕吐等症状。病情 可迅速进展,突然高热、肺炎,重者可以出现呼吸衰竭、多器官损伤, 导致死亡。为做好甲型HlNl流感的预防控制工作,早期发现疫情,及时采取 积极有效控制措施,防止疫情蔓延,保护人民群体身体健康和维护社会 稳定,根据中华人民共和国传染病防治法、突发公共卫生事件应急 条例和卫生部新方案规定,特修改完善安顺市防控甲型HINl流感 应急预案(修订版)。一、组织机构与职责(一)各县区卫
2、生行政部门要在本级政府统一领导下,严格按照当 地防控甲型HlNl流感联防联控工作机制工作方案加强信息沟通,密 切配合,依法开展各项预防控制工作.(二)各县区卫生行政部门要加强领导,分工协作,一旦接到疫 情报告要迅速组织有关疾病预防控制人员赶赴现场进行调查,尽快确 定疫情,查明病因和疫情可能波及的范围,提出控制措施和建议;组织 医疗机构抢救治疗病人;依法加强食品卫生、饮水卫生及环境卫生的监 督管理,督导检查各项防治措施的落实.二、疫情监测、报告和确认(一)工作组织与分工1、各县区卫生行政部门负责甲型HlNl流感监测工作的监督和 管理,组织检查和督导,发现监测工作中存在的问题要及时解决。2、各级疾
3、病预防控制机构负责监测的具体组织实施、技术指导、 质量控制等工作。3、各级各类医疗机构承担就诊流感样病例的监测工作。(二)疫情监测和报告1、对体温2381,伴有呼吸道症状者,所有医疗机构接诊医师 必须详细询问病史、患者职业以及流行病学史。2、县级以上医疗机构对流感样病例、不明原因肺炎病例和可能 涉及传染病的不明原因死亡病例,要立即通过网络上报,同时报所在 地卫生行政部门和疾病预防控制机构。3、各级卫生行政部门对医疗机构和疾病预防控制机构上报的流 感样病例、不明原因肺炎病例和可疑传染病死亡病例要认真迅速组织 筛查.医疗机构对疑似甲型HlNl流感病例、不明原因肺炎病例要采集 患者血清及咽拭子标本,
4、对不明原因肺炎死亡病例,要采留肺组织标 本(针穿),以备进一步确诊.4、各级各类医疗卫生机构和卫生人员,发现疑似甲型HlNI流感 病例时,须按照突发公共卫生事件应急条例和突发公共卫生事 件与传染病疫情监测信息报告管理办法的有关规定进行报告.5、县级疾病预防控制机构接到报告后,立即赶赴现场,进行初步 流行病学调查核实,同时分别向上级疾病预防控制机构和同级卫生行 政部门报告。经市级专家组筛选后仍不能明确诊断者,要按预警病例 立即落实各项防控措施。6、发生甲型HlNI流感疫情的地区,应根据流行病学调查和日常 监测资料,按上级疾病预防控制机构的安排,确定监测范围,必要时 适当扩大监测地区范围和采集标本
5、的数量。(三)疫情确认1、甲型HINl流感病例实验室检测由市疾病预防控制中心流感实 验室承担,结果由省疾控中心实验室复核。2、对我市可能发现的首例甲型HINI流感病例,根据卫生部相关 规定,必须经省卫生厅组织的甲型HINl流感防治专家组确认,其它 病例按照有关法律、法规、规章及卫生部的有关规定进行确认.三、甲型HlNl流感疫情的综合防治措施甲型HlNl流感疫情的处理,要坚持政府领导,部门配合,积极救 治病人,降低病死率,严格控制传染源,切断传播途径,防止疫情扩散, 减少发病人数的原则.(一)医疗救治1、各县区卫生行政部门要在本行政区域内指定一所定点收治医 院,做好随时收治甲型HINl流感病人的
6、准备工作,并且要划分出专 门病房供甲型HlNl流感病例的医疗救治使用。2、收治甲型HlNl流感病人的医院每日要及时向当地卫生行政 部门报告病人病情和治疗情况.3、收治甲型HlNl流感病人的医院要加强医院内感染控制工作 和医护人员的个人防护,防止发生医院内感染。4、甲型HlNl流感已纳入乙类传染病,并按照乙类传染病的预 防控制措施防控,各医疗机构要按照传染病防治法对医疗机构的相 关规定和要求,做到早报告。要采取相应措施,提高医疗救治能力.5、所有密切接触者实行居家医学观察,按照属地管理原则由各县 区卫生行政部门组织社区医疗机构或相关医疗卫生人员上门随访服 务。两城区由西秀区、开发区卫生行政部门负
7、责此项工作的开展。6、甲型HlNl流感轻症患者是否采取居家隔离治疗,由定点收治 医院经治医生按照卫生部相关规定(甲型HlNl流感轻症患者居家隔 离治疗管理方案(试行版)卫发明电(2009) 126号),结合甲型HlNl 流感相关诊疗方案和患者具体病情确定,在征得患者同意后进行。(二)流行病学调查与处理1、发现甲型HlNl流感疫情,疫情发生地的疾病预防控制机构 要立即组织开展流行病学调查,同时做好流调人员和消杀队员的个人 防护。2、对现症病人实行定点收治医院报告、隔离和治疗。对密切接 触者由当地卫生部门负责发放药品进行预防性服药、留检.3、及时做好疫点的消毒处理。4、在疫情可能波及的范围内,开展
8、疑似病例的搜索,追溯传染源, 确定疫情范围;开展传染源、传播途径及暴露因素的调查。5、根据疫情实际情况,划定疫点、疫区范围,对疫区实施管制.(三)加强应急值守工作1、要求市甲型HlNl流感防控工作领导小组成员、专家组成员 近期内24小时保持电话畅通,随时保持联系。2、上述人员在近期内非工作原因和特殊情况,不得外出,确需外 出的,必须向市甲型HlNl防控工作领导小组组长汇报。(四)广泛开展健康教育,提高群众的防病意识和能力甲型HINl流感疫情发生地区要迅速采用多种形式,广泛开展防 治知识的宣传和健康教育,提高群众自我防病意识和能力。(五)开展以切断传播途径为主的综合性防治措施卫生行政部门与爱卫会
9、等部门密切配合,加强食品卫生监督管理; 广泛开展群众性的爱国卫生运动,清理环境卫生,开展消杀,灭蝇工作。(六)疫情的解除经紧急疫情处理技术指导小组对疫情控制效果综合评价,确定经 过疫情检索,疫区内最后一例确诊病人恢复后10天内无新发病例出 现,解除疫情,转入常规防治。疫情解除后,当地卫生行政部门负责及时总结疫情和调查处理情 况,报告省卫生厅。四、疫情的公布与通报省级卫生行政部门在卫生部授权后通报和发布疫情信息,我市各 级卫生部门无权对外发布与疫情相关的各种信息.五、保障措施1、市疾控中心流感监测网络实验室成立.目前,市疾病预防控制中心已组建完成符合实验室生物安全有关 规定和要求的甲型HlNl流
10、感检测网络实验室,负责全市各县区甲型 HlNl流感样病例的病毒检测。2、进一步加强业务培训,提高技术保障能力。各县卫生行政部门要组织有关医疗机构、疾病预防控制机构成立 专业防治队伍,强化对队员的业务培训,随时准备参加医疗救护、疫 情调查处理、实验室检测等工作。3、完善物资储备保障.各级卫生行政部门负责协调有关部门保障应急预防性药物达菲、 抗病毒治疗和对症治疗药品、疫苗、消杀药械、防护用具、检测试剂 等物资的储备和供应。六、学校、社区、乡镇等场所的甲型HINl流感防治工作严格按 照卫生部出台的相关规定执行。七、本预案自印发之日起实施。延寿县人民医院甲型HlNl流感预防控制工作预案为积极有效防控和
11、应对甲型HlNl流感疫情,进一步做好监测防控 和应对应急准备工作,根据国家有关法律法规和卫生部制定的甲型 HlNl流感预防控制技术指南和省卫生厅有关要求,结合我市实际, 制定本预案。一、总则1、编制依据根据中华人民共和国突发事件应对法、中华人民共和国传染 病防治法、突发公共卫生事件应急条例、国家突发公共卫生事件 应急预案、国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案、卫生部甲 型HINI流感预防控制技术指南,制定本预案。2、适用范围本预案适用于预防和控制本市内可能发生的甲型HlNI流感疫情。3、工作原则预防为主、防治结合;统一领导、分级负责;属地管理、明确职 责;依法规范、积极应对;联防联控,科学处置
12、;加强宣教、社会参 与。二、无甲型HlNI流感疫情全市无甲型HlNl流感疫情时,各级卫生部门要本着高度重视、 充分准备、加强监督的原则,采取以下措施。(一)加强合作,沟通信息积极加强与农业、畜牧业、教育、旅游、交通、航空、铁路等部 门的信息沟通与联系,密切关注疫情动态,做好疫情联防联控工作。(二)组建队伍,完善制度,储备物资,充分准备市及各县区卫生行政部门,要根据卫生部制定下发的甲型HlNl 流感预防控制技术指南和省卫生厅有关要求,认真组织各级人员, 广泛深入地开展甲型HlNl流感防治知识培训,重点加强对医护人员、 疾控人员消毒隔离和个人防护等相关知识的培训,指导基层人员按照 甲型HlNl流感
13、预防技术指南,规范开展疫情防控工作。市及各县区 疾病预防控制机构要制定工作方案,加强流调、消杀等相关工作的人 员队伍建设,明确各自的工作职责;随时做好消杀药械、防护用具、 通讯和车辆等物资保障工作.做到一旦有甲型HINl流感病例发生,要 及时发现、及时报告、及时处置,采取严格控制措施,严防疫情的扩 散和蔓延。(三)加强监测报告,做好调查处理各级医疗机构要严格按照预检分诊管理办法要求,设立专门 的感染性疾病科和发热门诊,做好门(急)诊就诊病人的预检分诊工 作。要加强对不明原因肺炎和流感样病例的症状监测,对有甲型HINI 流感病例接触史以及疫区旅居史的流感样病例要进行登记报告。各级 各类医疗机构要
14、按照全国流感监测方案的要求开展流感样病例、 不明原因肺炎病例的症状监测。各县区疾病预防控制机构要加强对辖 区内学校、托幼机构、养老院等机构和重点人群的疫情监测,发现流 感暴发疫情,要按照流感样病例暴发疫情报告及调查处理指南的 要求进行报告和处置。三、出现疑似或确诊甲型HlNl流感疫情我市发生疑似或确诊甲型HINl流感病例时应采取以下措施。(一)病例报告1、各级各类医疗卫生机构及基层医疗卫生人员、个体执业医生, 如发现疑似或确诊甲型HlNl流感病例时,要按照传染病报告卡内容 以电话、传真等方式向辖区疾病预防控制机构报告疫情,当地疾病预 防控制中心接到疫情报告后应当在2小时内向本级卫生行政部门和市
15、 疾控中心报告,市疾控中心应在2小时内报市卫生局和省疾控中心, 并立即进行个案核实和调查处置。2、接到疫情信息报告后卫生行政部门应当在2小时内向本级人 民政府报告,同时向市卫生局报告。市卫生局在2小时内向市人民政 府报告,同时报告省卫生厅;并应立即组织进行现场调查确认,及时采 取措施,随时报告事态进展情况。3、对确诊的甲型HINl流感病例要按照卫生部下发的甲型HINl 流感预防控制技术指南,于2小时内通过国家疾病监测信息报告管 理系统进行网络直报.(二)哨点医院监测根据卫生部2009年扩大流感监测网络项目管理方案和2009 年贵州省扩大流感监测网络项目管理方案的要求,市人民医院和市 疾病预防控制中心要密切配合,共同做好流感流行病学和病原学变化 特征的动态监测工作。市人民医院作为省级扩大流感监测哨点医院要按要求,将发热门 诊、儿内科门诊作为流感样病例的监测诊室,每日报告、统计监测诊 室流感样病例的就诊率,及时将相关数据录入“中国流感监测信息系 统”,每周采集流感样病例咽拭子标本,冷藏条件下(4)送市疾控 中心流感监测网络实验室进行病毒核酸检测。各县区定点医院要按照 疾病预防控制机构流感监测工作要求,配备专门人员负责流感监测工 作,做好流感样病例(体温238(、伴有咽痛或咳嗽症状之一者)的 采样、标本的登记和送检工作。市疾控中心要继续加强流感网络实验室能力建设,做好技术保障