输液故障排除法护理操作规范.docx
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1、输液故障排除法护理操作规范(一)溶液不滴1 .针头滑出血管外液体注入皮下组织,局部有肿胀、疼痛,应另选血管重新穿 刺。2 .针头斜面紧贴血管壁妨碍液体滴入,可调整针头位置或适当变换肢体位置, 直到滴注通畅为止。3 .针头阻塞折叠夹住滴管下输液管,同时挤压近针头端的输液管。若感觉有阻 力,且无回血,则表示针头已阻塞,应更换针头重新穿刺。4 .压力过低由于病人周围循环不良或输液瓶位置过低所致,可抬高输液瓶位置。5 .静脉痉挛用热水袋或热毛巾热敷注射部位上端血管,可以解除静脉痉挛。 (二)滴管内液面过高从输液架上取下输液瓶,倾斜液面,使插入瓶内的针头露于液面上,待溶液缓缓 流下,直至滴管露出液面,再
2、将瓶挂于输液架上,继续进行滴注。(三)滴管内液面过低折叠夹紧滴管下端输液管,同时挤压塑料滴管,迫使液体流入滴管,直至液面升 高至滴管1/2处。(四)滴管内液面自行下降检查滴管上端输液管和滴管内有无漏气或裂隙,必要时更换输液器。六、输液反应和护理(一)发热反应L原因:是输液中常见的一种反应。常因输入致热物质,输入的溶液或药物制品 不纯,消毒保存不良而引起。6 .症状:多发生于输液后数分钟至Ih,表现为发冷、寒战和发热。轻者体温在 380。C左右,于停止输液数小时内体温恢复正常;重者初起寒战,继之体温可达 400。C以上,伴恶心、呕吐、头痛、脉速等症状。7 .护理(1)严格检查药液质量、输液用具的
3、包装及灭菌有效期等,防止致热原进入体内。(2)减慢滴注速度或停止输液,及时与医生联系。(3)对症处理,寒战时适当增加盖被或用热水袋保暖,高热时给予物理降温。(4)按医嘱给抗过敏药物或激素治疗。(5)保留余液和输液器,必要时送检验室作细菌培养。(二)循环负荷过重(肺水肿)L原因:由于输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加, 心脏负荷过重而引起。2 .症状:病人突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,严重时痰液 从口鼻涌出,两肺可闻及湿罗音。3 .护理(1)严格控制输液滴注速度和输液量,对心、肺疾患者以及老年人、儿童尤应慎 重。(2)发现肺水肿症状,应立即停止输液,及时与
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