膀胱炎护理常规.docx
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1、膀胱炎护理常规一、感染性膀胱炎【疾病概述】感染性膀胱炎常与尿道炎统称为下尿道感染。许多泌尿系统疾病均可引起感染性膀胱炎,也可能由于泌尿系统外的疾病(如胃肠道疾病、生殖器官炎症等)导致膀胱受到感染。大多数感染性膀胱炎为逆行感染所致。致病菌以大肠埃希菌最为常见。其临床表现有急性与慢性两种。急性膀胱炎:可突然发生或缓慢发生,尿频尿急,常伴有排尿时尿道灼痛,严重时表现为尿失禁;尿液混浊,尿液中有脓细胞,有时出现肉眼血尿;耻骨上膀胱区有轻度压痛。女生患者在新婚后发生急性膀胱炎,称之为“密月膀胱炎”。一般病程短,症状多在7天左右消失。慢性膀胱炎:膀胱刺激症状轻,但经常反复发作。【一般护理】按泌尿外科护理常
2、规护理。【专科护理】(一)卧床休息,多饮水,保持每日尿量200On11以上。(二)舒适的护理:帮助患者,分散注意力缓解疼痛。指导患者放松的技巧。湿热敷膀胱区、热水坐浴等物理止痛可有效减轻局部。必要时可按医嘱给予药物缓解疼痛。减少人群走动和吵杂,尽量将治疗和护理集中进行,提供安静舒适的环境。(三)避免刺激性食物,进食营养丰富易消化的食物Q【健康教育】(一)预防膀胱炎的关健是保持会阴清洁卫生;勤换内裤,常清洗。注意会阴部清洁,注意性交卫生。注意经期卫生。(二)多饮水是治疗是膀胱炎的重要措施。(三)勿长时间忍尿,当感到有尿意时,应及时将尿液排出;每次排尿时宜排尽,不让膀胱有残余尿;每次性生活前后均排
3、尿一次。(四)慢性的膀胱炎患者要用足量的抗菌药物,应坚持治疗Q二、腺性膀胱炎【疾病概述】腺性膀胱炎是一种膀胱粘膜增生和化生的病变。临床表现主要是尿频、尿急、尿痛、排尿困难及间歇性肉眼血尿。有的尿中有黏液。一般有长期尿路感染、结石、膀胱颈梗阻的病史Q【一般护理】按泌尿外科护理常规护理。【专科护理】(一)评估患者的排尿情况。注意监测患者的出入量是否动态平衡,指导患者进行出入量记录。关注患者的主诉。评估腹部情况,是否出现尿潴留症状0必要时遵医给予留置尿管0(二)心理护理。(三)膀胱灌注护理:灌注前介绍灌注的目的与方法、药物的作用及副作用、操作过程中需要配合和注意的事项。若患都不是首次治疗,询问患者上
4、次治疗时间及灌注后的反应、饮食情况。嘱患者灌注前4小时禁饮水,灌注前排空膀胱内尿液,避免膀胱内尿液稀释药物浓度,降低药物治疗效果。监测生命体征,有异常情况需先行报告医生,再决定是否如期进行治疗。药物排出后应鼓励患者多饮水,目的是加速尿液生成,以达到内冲洗的作用,保护膀胱粘膜,以免造成化学性膀胱炎、尿道炎。膀胱灌注后主要的副作用是膀胱刺激症状和轻微的血尿。症状是由于药物刺激膀胱粘膜下层神经所致,表现为尿痛、尿频或血尿,如出现这些症状应鼓励患者多饮水,多排尿,需要时可给予对症药物处理,以逐渐减轻症状。【健康教育】(一)加强营养,多吃高蛋白、高维生素饮食,忌油炸、辛辣刺激食物。(二)加强锻炼,增强体
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