胸腔穿剌术考核评分标准模板.docx
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1、胸腔穿剌术考核评分标准(标准分IOO分)考点 姓名 专业.准考证号 抽签号 得分项目考核内容及评分标准满分得分操作 准备患者L核对患者床号、姓名、性别、年龄:0.52 r解病情及病变部位(凝血功能、血常规、肝肾功能、胸部影像资 料、胸 部体检O )23,向患者及家属说明目的、意义(1分):签署知情同意书(1分)瞩患 者排尿,做好准备(1分)34,体位准备:取反椅坐位或半卧位15,穿刺点选择:抽气选第二肋间,锁骨中线处,积液取用胛下角线、腋后 线7-8肋间,腋中线第6-7肋间,腋前线第5肋间或B超定位点(可用记 号笔在穿剌点皮肤上作标记)6用物6.胸穿包或中心静脉穿刺包、无菌手套、备用生理盐水1
2、瓶17.瑞硕酒、75%乙醉或碘伏、棉签、胶布、标本瓶、胸水容器,如需胸腔内给 药,应准备好所需药品)28. 2%利多卡因,5;和50;注射器,0.1与肾上腺素】支1环境9,温暧,明亮,保护患者隐私,适宜操作0.5操作 程序与 步骤10.操作者洗手(2分),戴口罩(1分)、帽子(1分)、无菌手套(15IL开包、检查用物,用物齐全412.常规消毒局部皮肤,戴无菌手套、铺巾、局部麻醉:用2%利多K因在下 肋骨上缘的穿剌点自皮肤向胸膜壁层进行局部浸润麻醉,注药前注意向 抽,观察有无气体、血液、胸水,方可推注麻醉药)1513 ,术者左手固定穿刺部位皮肤,右手持针经麻醉处之肋骨上缘垂直缓慢 刺入,当针头抵抗感突然消失时,表示已达胸腔,接上50:针筒,松开血 管钳抽取胸腔内积液,(如多次抽取,应于脱下针筒前将血管钳夹住以防 空气进入胸腔)穿刺过程中注意与患者交流,出现胸膜反应时能及时发 现)2014.助手协助固定针头515.抽液毕拔针,针眼处用纱布覆盖,稍用力压迫片刻,胶布固定5终末 处理16.整理用物(2分),填写检验单并送检(3分)517.术后严密观察(2分),并做好记录(3分)5综合 评价18.动作准确、操作熟练规范(1分);无菌观念强,操作过程无污染(5 分),符合无菌及爱伤原则(3分)919,操作过程中有关注意事项提问(10分)10总分100考核用时:分钟考官签名:考核日期:
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