经气管插管气管切开吸痰法护理操作规范.docx

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经气管插管/气管切开吸痰法护理操作规范（一）评估和观察要点1 .评估和观察要点2 .评估痰液的性状、量及颜色。3 .评估呼吸机参数设置、负压吸引装置、操作环境及用物准备情况。（二）操作要点1 .吸痰前后，听患者双肺呼吸音，给予纯氧吸入，观察血氧饱和度变化。2 .调节负压吸引压力0.020 04Mpa03 .经口鼻腔吸痰：吸痰管经口或鼻进入气道，边旋转边向上提拉。4 .人工气道内吸痰：正确开放气道，迅速将吸痰管插入至适宜深度，边旋转边 向上提拉，每次吸痰时间不超过15s。5 .吸痰管到达适宜深度前避免负压，逐渐退出的过程中提供负压。6 .观察患者生命体征和血氧饱和度变化，听诊呼吸音，记录痰液的性状、量及 颜色。（S）指导要点1 .告知患者气道内吸引的目的，取得配合。2 .吸痰过程中，鼓励并指导患者深呼吸，进行有效咳嗽和咳痰。（四）注意事项1 .观察患者生命体征及呼吸机参数变化。2 .遵循无菌操作原则，每次吸痰时均须更换吸痰管，应先吸气管内，再吸口鼻 处。3 .吸痰前整理呼吸机管路，倾倒冷凝水。4 .掌握适宜的吸痰时间。5 .注意吸痰管插入是否顺利，遇有阻力时，应分析原因，不得粗暴操作。6 .选择型号适宜的吸痰管，吸痰管外径应W气管插管内径的1/2。