红头文件发生新冠肺炎疫情和医务人员感染处置方案 2023年12月.docx
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1、江阳市人民医院发生新冠肺炎疫情和医务人员感染处置方案为提高我院应对突发疫情的应急处置能力,快速控制传 染源、切断传播途径、保护易感染人群,有效防止院内扩散 而导致的医院感染暴发,切实保障医疗安全,特制定本方案。一、编制目的为了发现新冠病毒感染者后能及时、有序、快速、精准、 高效的处置,最大程度上减少疫情传播的风险。通过分析可 能出现新冠病毒感染者的场所,制定不同场所下的应对措施 和处置流程,突出重点工作,明确责任分工,提前做好应急 准备,最大程度减少本院发现新冠病毒感染者后对生命安全 及正常就医秩序的影响。二、编制依据根据中华人民共和国突发事件应对法中华人民共 和国传染病防治法新型冠状病毒肺炎
2、防控方案(第九版) 关于进一步优化新冠肺炎疫情防控措施科学精准做好防 控工作的通知(联防联控机制综发2022) 101号)等法 律法规。三、适用范围本预案适用于我院急诊医学科、发热门诊、普通门诊及 医技科室、普通住院病区发现新冠肺炎感染者的院内应急处 置工作。四、处置原则及时机坚持“及时发现、精准封控、快速高效、防止扩散”的 原则,在市、区卫健委的统一领导下,严格执行区域封闭、 人员转运、后勤保障、隐患排查、终末消杀等防控措施,规 范开展应急处置,防止疫情扩散蔓延。急诊医学科、发热门诊、普通门诊及医技科室、普通住 院病区在诊疗过程中发现新冠病毒感染者(包括患者、陪护 及本院工作人员)时立即启动
3、。在上级部门接管后,按上级 部门要求进行落实。五、病例发现报告1、报告阳性结果。核酸检测实验室发现核酸检测阳性结果后,立即同时向 院领导(李浩然)、医政科(陈一诺)、疾控科(孙伟航) 等报告。不得因反复复检以致拖延了上报时间。医政科接到 报告后,立即通知相关科室负责人按照处置办法进行处置。疾控科孙伟航接报后立即江阳区疾控中心报告,并在2 小时内通过中国疾病预防控制信息系统的初筛阳性病例模 块进行网络直报,并配合疾控机构完成调查核实、上报及相 关流调工作。2、报告简要情况。在网络直报前,由疾控科第一时间向区疫情防控指挥部 和疾控中心报告简要情况,并适时详细调查,以多种形式报 告基本信息,后续补充
4、完善相关信息。六、处置办法(一)普通门诊及医技科室发现新冠病毒感染者的处 置。普通门诊及医技科室在患者就诊过程中,发现新冠病毒 核酸初筛阳性者,应立即采取以下处置措施:L立即关闭门诊楼所有通道,所有人员就地等待,禁止 各楼层间人员相互走动。2 .接诊医师及就诊患者(含陪护)立即就地隔离。隔离 措施:关闭诊室门,防止其他人员进入。3 .接诊医师立即报告疾控科,由疾控科对该诊室采取停 诊和封闭管理措施并通知保卫科安排保安协助秩序,并拉上 警戒隔离线。4分诊护士(二级防护)立即给患者更换医用防护口罩 转至感染性疾病科进行专家会诊。转移患者所经通道由保安 (二级防护)全程封闭,消杀结束前禁止人员通过。
5、5 .另一名分诊护士将临近的候诊患者及陪人员信息做 好登记,限制走动,配合流调并做好解释工作。(-)急诊医学科发现新冠病毒感染者的处置1 .立即关闭急诊区域所有通道,所有人员就地等待,禁 止各楼层间人员相互走动。2 .急诊医学科接诊医师在接诊的非急症患者发现新冠 病毒感染者,参照普通门诊发现新冠病毒感染者的处置措施 转至发热门诊进行处置。3 .急诊医学科抢救室在接诊的病情不稳定的患者中发 现新冠病毒感染者的,要在做好抢救工作的同时,立即对急 诊医学科抢救室实施封闭管理。(1)由固定的医务人员二级防护后进行救治;同时通 知保卫科对急诊抢救室实行封闭管理,由院感科指导急诊医 学科按医疗机构消毒技术
6、规范进行消杀处理,消杀结束 后解除封闭。如该患者由医院救护车接诊,则需对接诊该患 者的救护车进行消杀。(2)急诊抢救室封闭期间,由急诊医学科护士长组织 对该患者就诊期间的其他急诊医学科就诊患者信息进行登 记,听从上级指示,协助疾控中心流调。(3)急诊医学科应立即上报医院新冠救治专家组请专 家会诊,完善各项辅助检查如CT、新冠病毒核酸检测等,结 合临床症状,做出准确判断。如需核酸复核检测,由急诊抢 救室医护人员对该患者采集标本2份,分别送至检验科和疾 控中心进行复检。经专家组会诊后不能排除新冠肺炎病毒感 染情况时,急诊医学科立即向市120急救指挥中心汇报,暂 停接收120急救任务;如有自行来院的
7、急危重症患者,由120 救护车转至就近医院进行救治;对已收治的不稳定患者无法 转院的,根据病情请相关专家参与会诊。(三)发热门诊发现新冠病毒感染者的处置1 .检验技师向PCR实验室负责人和值班医师及值班护 士报告。发热门诊值班医师立即向发热门诊负责人及科主任 汇报;发热门诊负责人向医政科、疾控科、分管院长报告; 预检护士向发热门诊护士长报告;发热门诊护士长向护理部 报告。夜间应同时报告总值班。2 .接诊医师接到检验科反馈核酸初筛结果为阳性的, 立即上报。发热门诊值班护士立即将该患者引导至隔离留观 室进行隔离。并立即对发热门诊诊室采取临时封闭管理措 施,进行环境终末消毒和环境标本采样。接诊人员立
8、即更换 洁净防护装备,并启用备用诊室。检验科虽汇报核酸阴性, 但经发热门诊综合流行病学史及临床特征等高度怀疑新冠 肺炎病例的,由医政科立即组织本院专家会诊。经专家会诊 确定该患者为疑似病例后,由感染性疾病科立即上报疾控科 和医政科。(四)普通住院病区发现新冠病毒感染者的处置方法1 .普通住院病区医务人员立即将新冠病毒感染者(和陪 护)临时转入感染性疾病科单间隔离,原病室内其他同住患 者(和陪护)判定为密接人员,限制出入,一切生活服务由 医院安排提供。期间如有诊疗、护理工作需固定医务人员, 规范防护(一般为二级防护,必要时可行三级防护)后方可 进行。如密接人员达到出院标准,经请示区疫情防控指挥部
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