皮肤科夏季皮炎的诊疗护理.docx
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1、皮肤科夏季皮炎的诊疗护理夏季皮炎(SUnInIerdermatitis)是一种因气温高而引发的季节炎症性皮肤病,发病多在68月,气温下降或至秋凉后自然减轻或消退。【病因及发病机制】炎热的气温让汗腺的分泌随之加大,而汗液里所含有的具有化学成分的组织代谢废物如尿素、尿酸、乳酸、氯化钠等物质使皮肤产生化学性炎症反应,引起皮肤内毛细血管扩张和炎症细胞聚集,进而导致皮肤炎性疾病的发生。【临床类型及表现】夏季皮炎以成年人多见,皮损对称发生于躯干、四肢,尤以小腿伸侧为甚。表现为大片鲜红色斑,在红斑基础上有针头至粟粒大小丘疹、丘疱疹,瘙痒剧烈,搔抓后出现抓痕、血痂,皮肤逐渐粗糙增厚,待天气转凉后可减轻或消退。
2、【诊断及治疗】1诊断本病需与萍子相鉴别,瘴子多见于头、面、躯干和褶皱部位,为密集的针尖大小的丘疹、丘疱疹或脓包,多见于儿童。2.治疗主要以外治法的局部治疗为主。以皮肤康洗液、1%含酚炉甘石洗剂、1%薄荷炉甘石洗剂、1%薄荷酊或糖皮质激素软膏外涂。【护理】1 .一般护理(1)环境:居住环境阴凉、舒适,空气新鲜流通,每天定时通风换气,保持室内温湿度适宜,避免过热。(2)起居:保持床单、被套清洁,勤剪指甲、勤换内衣裤,保持皮肤清洁干燥,出汗后应及时洗澡或用温水擦拭皮肤。瘙痒时嘱患者避免用手搔抓皮肤,可用手拍打瘙痒部位,也可通过看书、写字、听音乐等方式分散注意力,安定情绪,以减轻瘙痒。如瘙痒剧烈影响睡
3、眠者,嘱患者睡前避免饮咖啡、浓茶等,可饮温牛乳或温水泡脚,以助睡眠;同时衣被不宜过紧过厚,以免影响皮肤透气、散热。必要时遵医嘱予镇静安神药口服。(3)饮食:饮食清淡易消化,多食新鲜蔬菜、水果,如苦瓜、丝瓜、黄瓜、冬瓜、银耳、莲子、绿豆、百合、西瓜等。每天多饮水,不宜多喝含糖饮料。(4)心理:指导患者对夏季皮炎有正确认识,保持情志怡畅,多沟通交流,及时疏导。(5)活动指导:避免长期处于高温环境中,酷暑天气应减少户外活动。外出时须做好防晒及防暑降温措施。2 .专科护理(1)病情观察:观察局部皮损情况,有无新发皮疹,瘙痒是否好转等。(2)皮肤护理:穿宽大舒适及通气性、吸水性好的棉质内衣裤,防止局部摩擦而加剧瘙痒。勤洗澡,宜使用性质温和的中性肥皂或沐浴露沐浴,水温偏凉,忌用热水烫洗。用爽身粉扑搽易出汗部位但不宜过多,保持皮肤干爽。(3)治疗护理1)内服药:遵医嘱口服抗组胺药,如盐酸左西替利嗪、咪嘎斯汀缓释片、富马酸酮替芬胶囊以抗过敏、止痒;遵医嘱口服镇静安神药,如盐酸多塞平片、地西泮片等,注意观察患者有无嗜睡、眩晕等不适主诉,防止患者发生跌倒、坠床。2)外用药物:遵医嘱使用皮肤康洗液、1%含酚炉甘石洗剂、1%薄荷炉甘石洗剂、1%薄荷酊或糖皮质激素软膏外涂。密切观察患者皮疹情况,如果出现皮疹增多、局部皮肤红肿、渗出、瘙痒加剧等,及时告知医生。
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