病例分享依托考昔片(安多昔)|消化道风险高的骨关节炎患者如何选择口服NSAIDs药物?.docx
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1、病例分享依托考昔片(安多昔MI消化道风险高的骨关节炎患者如何选择口服NSAIDs药物?导读1 .骨关节炎阶梯化治疗应该关注什么?2 .骨关节炎患者口服NSAIDs类药物的用药原则是什么?3 .临床针对有上消化道溃疡、出血病史的患者,如何选择NSAIDS药物?专家介绍Q莫庸重庆市铜梁区中医院骨科一病区主任从事骨科工作十余年,擅长骨与关节损伤、感染、脊柱损伤、各种骨病的诊治、血管神经吻合及断指、断肢再植等显微外科技术。患者基础信息刘某某,男性,62岁,装修工人,因左膝膝盖肿痛来我院就诊。患者主诉:左膝反复疼痛一年,加重两天现病史:患者以左膝膝盖W痛来我院看病治疗。既往史:患者曾有一过性高血压、血脂
2、偏高、肾结石病,多年来长期患有胃肠道疾病。否认过敏史。曾有左膝膝盖疼痛史,尤其上下楼梯疼痛明显,且有时能听见关节咔咔响声,诊所或药房自行买药服用后缓解。体格检查生命体征:体温:36.3,心率:92次/分,血压:11280mmHg,体健查体:左膝关节局部压痛,局部皮肤温度无明显升高,左膝关节活动疼痛,左膝关节研磨试验(+浮馥试验(7前后抽屉试验、侧方应力试验(-).双侧脐踝线,双侧大腿、小腿周径无异常。辅助检查:血常规:白细胞(WBC)8.3IO9/1尿常规:尿隐血(B1D)(+)血液生化:血尿素氮(BUN)5.6mmo1/1,肌酊(Cr)76UmO1/1,尿酸(UA)786umo1/1影像学检
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